在古代皇家比较忌讳生双胞胎皇子，因为古人认为:天无二日、土无二王，因此，皇家很少几乎没有双胞胎皇子记录。
历史上虽然没有生双胞胎皇子的记载，但是生龙凤胎，以及王公生双胞胎的记载。《北齐书》记载齐武明皇后娄氏生育一对龙凤胎，《明史》中记载楚恭王生育一对双胞胎，但是他们都难以涉及皇位之争，所以就没有认为不详，被记载在史料中。
符合题目的，双胞胎皇子只有一例，他们就是南宋的赵埛和赵圻，父亲是宋宁宗赵扩，母亲是赵扩的妃子钟氏。
赵埛和赵圻出生在开禧三年正月，在诸位兄弟中排上第六和第七，他的父亲赵扩和赵家多数的列祖列宗一样，在子女命上很差，基本上是生一个夭折一个，生两个早殇一双，所以，赵扩一直处于无子状态。
虽然没有双胞胎皇子记载，但是皇室宗室诞生双胞胎的记载并不少。如明代楚王宗室，“初楚恭王隆庆初废疾薨，遗腹宫人胡氏孪生子华奎、华璧”，其后华奎继承王位，华璧封宣化王，后来还引发楚王宗室内斗。《还珠格格》中五阿哥的原型，乾隆第五子永琪亦有双胞胎儿子（第四子、第五子），但双胞胎中老大同年夭折，并未成人。
古人遵循的是嫡长子继承制，按现在的时间观念，如果生出了一对双胞胎，那肯定是先出世的为长子。不过古时候确立长幼有两种标准，一种是先出生者为兄、后出生者为弟，就是按照先后顺序；另一种是后出生者为兄、先出生者为弟，虽然最后出生但是说明是最先受胎。这样一来就会显得很复杂，单胞胎就没有这种问题。
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