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体检发现肝囊肿,甲胎蛋白也高,肝囊肿会引起甲胎蛋白升高吗?

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  • 肝囊肿是一种良性的病变,通常没有症状,多在体检时无意被发现。

通俗地说,肝囊肿就是肝脏里面的某一段胆管扩张,然后入口和出口都被堵塞之后,分泌物增多、潴留演变而来的一个“软泡泡”,囊肿内一般没有胆汁。

肝囊肿,与周围组织之间有囊壁隔开,不相互交通的。

肝囊肿里面,充满着囊液,而并非实质性的人体组织,“没有肉在里面”,不是肿瘤性疾病。这种囊液,大多数情况下类似于凝胶或果冻状,颜色不定。

肝囊肿有很多原因,比如感染、结石、寄生虫、水肿、瘢痕等等,也有一些肝囊肿是先天性的。

比如多发囊肿的多囊肝,这种先天性的肝囊肿通常合多囊肾,和遗传因素有关系,是一种常染色体显性遗传病。

少部分肝囊肿,实质上是一种良性的囊腺瘤,也有极罕见发展为囊腺癌的。

肝囊肿绝大部分情况下没有肝脏实质细胞的参与,并不会导致甲胎蛋白(AFP)的升高;因为甲胎蛋白是由胎儿肝脏和新再生的肝细胞所合成的的,肝囊肿并不涉及到肝细胞再生,一般也不引发肝炎发作,也并非肝癌。

所以,很明显肝囊肿本身不会导致甲胎蛋白升高。

但是,任何一种疾病状态,总是有一些特殊情况存在。

当肝囊肿破裂出血,或因此而导致感染,波及到周围的肝组织细胞的时候,可能会导致周围肝细胞的坏死,这种情况下就会存在着新生的肝细胞增多的现象,就有可能导致甲胎蛋白的升高。

当然,肝囊腺瘤转变为肝囊腺癌时,如果癌症在肝内扩散,也可能会导致甲胎蛋白升高。

最后,对于那些有肝囊肿,同时也有甲胎蛋白升高的患者,建议要做进一步的检查,有可能原先认为的肝囊肿,其实可能就是肝癌或者其他的一些肿瘤性的疾病,最合适做的检查是增强磁共振(MRI)。

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