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颈椎间盘突出或骨刺压迫神经会引起什么症状?如何治疗?如何康复

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颈椎是一个整体的概念,而能压迫到神经的往往是突出的颈椎椎间盘、增生的骨刺或者是比较少见的肿瘤,那么当颈椎的神经受到了刺激,会出现什么样的问题呢?

大家可能对颈椎间盘突出也算是耳熟能详了,我们给大家简单的复习一下为什么颈椎间盘会突出。在我们颈椎这两个椎体之间有着重要的结构,那就是颈椎间盘,它是由包绕在髓核外面的纤维环髓核以及椎体两侧的纤维软骨终板构成的。当人们的颈椎使用时间比较长,使用的比较过度以及自然的老化等原因,椎间盘就可能向周围突出,髓核可能会变得越来越干燥,不再像以前充满水分,充满着弹性,两块椎体之间的高度也会明显的变小。而我们的身体为了维持这个高度,增加颈椎的稳定性,慢慢的就会有骨赘形成。而无论是突出的椎间盘或者是增生的骨赘,都有可能刺激到神经,出现各种各样的症状。大家需要有一个明确的概念,那就是颈椎间盘突出不一定会有症状,很有可能是一种影像学上的表现,但是当突出的椎间盘压迫到了神经,出现了疼痛等症状,我们才称之为颈椎间盘突出症

颈椎间盘突出或者是骨刺刺激到神经或者会出现什么样的症状?

手或手指的刺痛、烧灼感。这往往是很多颈椎间盘突出压迫到神经患者的早期症状,患者往往伴有颈部的不舒服或者是疼痛。不同位置的神经根受到了刺激以后,患者表现的刺痛部位也是不同的。

●压迫比较严重的时候,会出现手手臂以及肩部的无力感,这种情况如果给予患者进行肌电图检查,应该会发现明显的神经传导异常。出现这种情况,往往也应该是手术的适应症了。

感觉丧失或者截瘫,这是颈椎神经受损特别严重的一种表现了。不知道大家听没听说过有这样的传闻,就是在清明节的时候有某些朋友要去祖坟祭扫,在回来的途中会突然出现截瘫的情况,于是就会有各种各样的传闻,神啊鬼啊怪的,其实这种情况在我们临床上经常有,每年在急诊都能遇到这样的患者。出现这样情况的患者,往往早就有比较严重的颈椎病,在去祭扫的途中,由于路况可能不是特别好比较颠簸,很有可能在一次比较严重的颠簸的时候,严重的刺激到了已经突出的间盘,于是会导致突出间盘加重,有一些患者在平时有严重的骨质增生,两个椎体之间已经形成了骨桥,在颠簸的时候很有可能造成椎体间的骨折,于是也会造成这各种各样的症状,轻者表现为肢体的疼痛,严重的就有可能出现截瘫或者是昏迷的情况,这要看具体损伤的是哪一个节段的颈椎神经。当然这种情况是非常非常少见的,并不是所有人都会出现这样的情况

除非是这种比较严重的症状需要立即手术来解决,那么如果是上肢或者是手出现了麻木、疼痛,应该如何去解决或者说缓解这个问题呢?

●无论症状的轻重我们都要进行颈椎x线以及核磁的检查,明确到底颈椎间盘突出到了什么样的程度。尤其是那种出现上肢麻木的患者,我们要通过核磁检查明确椎间盘突出到底是中央型的还是周围型的,这决定患者是否可以进行颈椎的牵引治疗。

而x线检查可以明确颈椎椎体是否有严重的骨质增生,曲度是否有改变,对于某一些严重骨质增生的颈椎病患者,还建议患者进行三维ct检查,明确椎管内是否有明显的后纵韧带钙化,下图白色的高亮区域就是钙化的韧带,这么长,这么严重的钙化,患者的神经肯定会受到压迫。

●针灸、牵引、手法治疗以及物理治疗都是选择。针灸对于颈椎问题的缓解效果还是非常好的,如果结合牵引以及手法治疗,配合着干扰电等物理治疗的治疗,对于缓解患者的颈椎病症状是有一定帮助的。而对于有严重颈椎骨质增生的患者进行手法治疗的时候,选择要慎重,因为有可能造成骨折。但是请有颈椎问题的朋友们一定注意,颈椎神经一旦受到刺激缓解起来相对来讲是比较慢的,治疗1~2周才能缓解也是比较常见的,往往缓解越快,说明颈椎的问题越轻,越是被神经刺激比较严重的情况缓解起来越慢,所以一旦出现问题,别着急,慢慢来。

当然也可以辅助口服或者静点一些药物。现在有一种学者认为之所以出现神经方面的症状,并不是由于出现了神经的卡压,而是神经出现了炎症和水肿。所以适当的口服一些非载体抗炎药,可以比较好的帮助消除炎症,减轻疼痛,静点或者是口服消肿药物,也可以帮助患者减轻一部分的症状,比如马粟种子提取物,就是一个比较好的口服消肿药物。

●如果保守治疗三个月以上患者的症状不缓解,甚至有加重的趋势,那么可能要考虑进行手术治疗。

当症状缓解以后,也就是说症状消失以后,往往是治疗最重要的一个时间段,在这个时间段,我们可以通过系统的康复锻炼,强化颈椎周边的肌肉,增加颈椎的稳定性,可以帮助自己尽量减少以后患颈椎病的可能。

强化颈椎周边力量的抗阻锻炼。这个锻炼往往需要一个阻力比较小的瑜伽带就可以了,大家可以尝试用瑜伽带做颈椎多个方向的抗阻运动,每次抗阻3~5秒就可以,千万不要因为康复导致明显的疼痛或者是麻木的症状,说明我们做的过度了。

●增加颈椎活动度的锻炼。

不要小瞧这些动作,能坚持下来,您一定会有收益!

总结

颈椎的问题现在越来越常见了,门诊几乎占到了患者的1/3。这与我们长时间的使用手机或者是伏案工作都是有绝对相关性的,而且这种情况也是越来越年轻化,必须要受到我们的重视。当出现了神经根受刺激的症状的时候,千万不要害怕,及时的去医院咨询医生的帮助,进行x线、ct或者是核磁的检查,如果没有特别严重的症状,完全可以采取保守治疗,在症状消失以后要坚持系统的科学康复,科学合理的使用颈椎,尽量不再使我们遭受颈椎病的困扰。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有这方面颈椎的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了!

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