为何胆结石容易在秋冬夜间发作？

十月已经来临，寒冷的天气也逐渐让人有种已然快入冬的感觉。气温的下降，不仅昭示着季节的变化，也对我们的身体健康提出了新的考验，胆结石病人在此时需要格外提高警惕，因为稍不注意，剧烈的胆绞痛可能就会无情袭来。

秋冬季节为什么容易出现胆绞痛？秋冬季节随着气温不断降低，人们往往会摄入更多的油脂补充身体不断散失的热量，以此抵御寒冷带来的不适。而油脂摄入量增大，就会刺激胆囊收缩更为剧烈，以排出更多胆汁参加到消化过程当中。但对胆结石病人来说，胆囊剧烈收缩的同时，就可能会造成胆囊内结石出现位移，在胆囊管或胆管内形成梗阻，从而引发胆绞痛。

在秋冬季节人们喜欢吃火锅来御寒，尤其是重口味的麻辣火锅，但大量辣椒素的摄入会引发胃酸分泌的增加，也可能引起胆囊收缩，导致胆道口括约肌痉挛，造成胆汁排出困难，从而诱发胆囊炎、胆绞痛及胰腺炎。夜间为何易突发胆绞痛？临床数据显示，胆绞痛的发作大多出现在夜间。而造成这一情况的原因，除了我们现在往往将晚餐作为正餐，油脂摄入量较早餐、午餐更多之外，也与人体的生理构造与规律有重要关系。胆囊的形状像一个鸭梨，底大颈小，人体呈站立或端坐姿势时，胆囊底在下，颈朝上，胆囊结石沉于胆囊底部或漂浮于胆汁中，不易嵌顿。当病人仰卧睡下，尤其是左侧卧位时，胆囊底便朝上，胆囊里的结石由于重力关系，容易滚到胆囊颈部，并嵌顿于狭窄的胆囊颈部，影响胆囊排出胆汁。胆囊为了排空其胆汁，不得不加强收缩，这时，病人就会感到一阵一阵的胆绞痛。

另外，胆囊和胆总管是由交感神经和迷走神经支配的。交感和迷走神经的作用相互拮抗，交感神经使消化道平滑肌运动减弱，迷走神经的作用则恰好相反。夜间，特别是入睡后，迷走神经的兴奋性逐渐增强，达到一天的顶峰，交感神经的兴奋性减弱，因此胆囊平滑肌剧烈收缩也会引发疼痛。　　如何科学防治胆囊结石　　一级预防 指患胆囊结石前的预防　　1. 进食有规律，特别需要强调的是要重视早餐，因为空腹时胆汁分泌减少，而胆固醇含量不变，胆汁浓缩，加之不吃早餐和饮食不规律者，胆囊不能及时排空，易形成结石。　　2. 饮食要有节制，不要偏食，避免暴饮暴食。平时以低脂肪、低胆固醇食物为主，宜多食高纤维的清淡易消化食物，严格控制食用肥肉、辛辣食物、油炸食品，以及含油脂多的干果、及蛋黄、动物内脏、鱼子等，多食新鲜蔬菜水果。　　3. 养成良好的饮食和运动习惯，经常做一些体力活动，维持理想体重，特别是脑力劳动者和上班老是坐着不动的中年人，更要有意识地多做运动，避免长时间坐着，防止过度肥胖。　　二级预防 指胆囊结石并发症的预防　　对已发现有胆结石但没有症状的人，预防胆结石症状的发生，对已有症状者应及时治疗，根据病人的不同情况采取个性化、人性化的处理，不搞“一刀切”。如果胆囊功能良好，就应尽量保留胆囊，祛除结石，对无功能的胆囊甚至胆囊癌和癌前病变，要毫不犹豫地切除，保胆与切胆辨证的统一。　　三级预防则指已经保胆取石等治疗后结石已经消除的人，要积极预防胆结石复发和并发症的防治。　　北京中山医院多年开展微创保胆治疗，为解除人民群众的胆囊疾患，同时也为健康胆囊，健康中国做出我们的贡献！