幻觉属于神经精神症状，在没有客观的感觉刺激下，却有虚假的知觉，包括幻视、幻听、幻嗅等。帕金森病患者虽然以运动障碍为突出表现，也可以出现幻觉，特别是视幻觉。
早期帕金森病患者，有时在服用苯海索、金刚烷胺和多巴胺受体激动剂的情况下会出现幻觉。这些患者常有认知减退、脑萎缩等，减少上述药物剂量或者停服后，幻觉可能消失。如果不消失，需注意患者并非典型帕金森病，可能是路易体痴呆。
中晚期帕金森病患者比较容易出现幻觉，特别是伴发痴呆、冻结步态的患者，视幻觉更加常见。原因主要是两方面：1.帕金森病患者脑皮层病变的范围扩大、程度加剧；2.为了改善进展期帕金森病的运动障碍需要多种药物联用，药物剂量较大，诱发幻觉加剧。
帕金森病患者出现幻觉，提示帕金森病药物需要做“减法”，减少种类，减少剂量。按照导致幻觉的风险，可依次减少的药物是苯海索、金刚烷胺、多巴胺受体激动剂类、B型单胺氧化酶抑制剂类、复方多巴类药物等。
减少上述药物，虽然能减少幻觉的诱发因素，但运动障碍又可能加重，因此还需要保留基本的药物，不能一味减药。
除了减少上述药物外，还可以服用特殊药物直接治疗幻觉。胆碱酯酶抑制剂可以治疗痴呆，也可以缓解痴呆伴随的幻觉。国际指南推荐应用非典型抗精神病药物喹硫平治疗帕金森病幻觉。
对于帕金森病患者仅有轻度认知障碍，但服用抗帕金森病药物易出现幻觉，减量后导致帕金森病症状控制不理想。此时可以考虑在系统评估的前提下植入脑起搏器
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
