从阿里和华为的底层逻辑，看大健康生态的本质

　　本篇会通过华为、阿里这两家企业共通的部分总结出生态型企业的本质，从而推演出大健康生态的本质。

　　企业进入一个新行业，第一步是对事件本身进行彻底的分析，最好的方法就是本质、阶段和玩法六字诀。即这件事的本质是什么？行业当前所处的阶段是什么？我司要做这个业务，所处的阶段是什么？在搞清楚这几个关键的问题，最后才是制定具体行动路线，我们怎么玩才有机会取胜，并且有能力做大规模、杀灭竞争获取利润？

　　这一篇是解构大健康生态第二篇：大健康生态的本质。

　　以下是正文：

　　依托于互联网技术的生态建设，必须要有三个最基本认知，分别是表层逻辑、底层逻辑和生态的本质。

　　我们生活的空间至少存在两个平行的宇宙：

　　一个是我们每天可见的物理世界，投射到生态中，就是生态的表层逻辑：场景是生态的一切，没有场景就没有任何意义。

　　第二个是与之相对应的数字化世界，投射到生态中，就是生态的底层逻辑：复杂网络。实际上，生活到处是复杂网络，城市系统的底层逻辑就是一个个庞大的复杂网络，生物学的生态系统也是，互联网生态系统也不例外。

　　表里层逻辑用一句话总结就是：场景与复杂网络互为表里。当然，更深层次的讨论，也会将复杂网络抽象成数据，最后这句话就是IAB物智链公众号贯穿始终的逻辑线：场景数据互为表里。而数据是复杂网络的开端，这一点后面有论述。

　　关于场景和复杂网络与生态建设的关系，您可以参考这篇：理解复杂网络。

　　这一篇讨论第三个关键认知：生态型企业的本质究竟是什么？以及，这个本质对理解大健康生态而言有什么关键启示：大健康生态的本质是什么？思考清楚行业的本质，我们再讨论大健康生态建设的话题，而不是一头扎进去，稀里糊涂的摸索一通，发现并没有实质性的突破。

　　一、中国最伟大的两家生态型企业

　　如果让评选当下中国最伟大的两家民营企业，我想非华为和阿里莫属，每一家企业在所属领域构建了特有的生态系统，经过几十年的发展，变化的很多，但不变的一直都在。

　　1. 伟大企业的共性

　　一直以来，华为超5000亿的炮火，都集中到射向了基础通信网络生态的构建，而阿里依托于互联网技术，不断提升商业系统基础设施的供应能力。这就是华为和阿里在底层的逻辑的共通之处：都在做所在行业的基础设施。

　　除此之外，围绕基础设施还有两个共性：

　　一是如果遭遇到恶劣的行业竞争或者增长瓶颈，他们都会继续往下沉，做基础的基础；

　　第二个是当基础供应能力超越应用本身时，企业也要想尽一切办法做好做透应用部分，通过应用拉动基础建设的发展。但所有的核心动作，都在围绕基础展开。

　　以阿里为例，第一个发展阶段，从早期的B2B到C2C到B2C，都是做零售的连接部分，就是平台，本身并不涉及具体业务，例如淘宝主打服装，但淘宝自身的业务并不进入具体的服务生产环节。这属于典型的较轻的基础设施，也称之为业务性基础设施。卖家和买家可通过平台这个基础设施进行无障碍交易，为此淘宝孵化出的担保交易、信贷等等业务，都是围绕平台更快、更好的完成交易本身展开的。

　　第二个发展阶段，当发现整个行业都需要支付、信用等基础设施来提效时，阿里快速的将支付能力、信用能力、物流能力等等一系列能力开放出去，也就是内部业务外部化，才有了我们现在可见的便捷的支付方式和快速高效的物理等等。市场同时也给了阿里极高的回馈：蚂蚁金服。

　　当然，这两个阶段还是完全处于业务性基础设施的阶段。

　　第三个发展阶段，就是我们当前看到的多头并进的阿里，包括全集团全部实现数据化、上云、算法化等等一系列运作，同时成立像达摩院、平头哥这样的基础技术研究机构等等，多管齐下，开始从业务基础设施部分下沉到更底层的基础设施：基础技术。核心目的只有一个：聚焦商业系统基础设施提供商。

　　2. 超越市场并引领市场发展

　　任何企业都是从小到大发展演化而来的，生态型企业也不例外。生态型企业的基本演化路线有两条：早期阶段集中炮火到一个点将其打穿，跨国零界点以后，通过做业务反哺基础。

　　（1）聚焦核心集中炮火打穿

　　横轴方向上是时间，如图03，数十年聚焦一个点，不断的进行资金、人力、时间方面的压倒性投入，从而将该点打穿。打穿前，企业在行业扮演的角色是市场的追赶者，模仿者，学习者。这也就是任正非所说的：华为只有集中在一个点上突破，才能在人类社会中立足。

　　（2）一定要做业务

　　一旦打穿之后，跨过临界点，成为市场的引领者、开拓者、拓荒者。临界点前后对待具体业务的态度也不一样，这时候要求企业不得不去做业务本身，因为整个行业的业务发展都严重滞后于基础技术本身，企业不得不通过自建业务来反哺基础技术，从而拉动整个行业的发展。

　　如上图02，这个时候企业的战略几乎是全域覆盖的，很难说这种战略的对错，因为企业已经走进了新的未知领域。但如果不做，就会停滞不前，生态就会走向寂灭。

　　（3）不断快速下沉

　　纵轴方向上，向上是业务性，向下是基础性。一旦一个业务形成风口，海量的进入者就会将其从蓝海变成红海。这时候生态型企业一方面要巩固当前竞争维度的市场地位，同时要再一次下沉，寻找更高维度的竞争壁垒和行业稀缺性。越下沉技术难度越高，进入门槛越高。

　　如上图04，事后诸葛亮的讲，阿里的逻辑基本上说明了这一点，从一开始非常浅层的、贴近业务性的连接、支付、信用和物流起。第二阶段下沉到算力（云计算）、算法和数据层。等云计算等方面硝烟四起，竞争非常激烈的时候，阿里这几年有陆续通过达摩院、平头哥等科研机构向基础技术、硬件和通信基础下沉。预计腾讯、百度等企业还会跟进，阿里也将继续下沉。

　　同时，在已经固有的层级的竞争中，通过“两个防止”策略不断扩充军备，与此同时还要通过自己研发创造业务场景来反哺业务层之下的各基础层，例如新零售领域，行业迟迟没有作为，阿里自己做了盒马鲜生。华为做手机的策略也同样，2019年发布的新款5G手机也在引领整个行业发展。

　　3. 生态竞争的两个防止

　　全域覆盖很大程度上，需要生态具备全域覆盖的能力、资源，一个企业远离聚焦的时候，也很可能是走向衰亡的开始。实际上，生态型企业全域覆盖的策略核心目的只有两个：防止核心场景逃逸、防止核心数据逃逸。

　　（1）防止核心场景逃逸

　　生态定位领域，一定要防止核心场景逃离生态。也就是生态物理层的核心交互一定要发生在生态之中，有且只有生态内部发生。为了达到这一目的，要么自建到生态内部，要么收购，总之目的就一个：决不允许核心交互逃离生态。

　　例如，你无法想象在线购物这个核心场景逃离淘宝生态后，对淘宝生态的打击。也无法想象沟通这个核心场景逃离微信后，对微信生态的打击。

　　（2）防止核心数据逃逸

　　生态定位领域，一定要防止核心的数据逃离生态，也就是数字化层的核心数据一定要留在生态内部，而且有且只有生态有这部分数据。为了达到这一目的，要么自建到生态内部，要么收购，总之目的就一个：决不允许核心数据逃离生态。

　　4. 触底之后

　　如果基础建设下沉到无法再继续下沉怎么办？这时候要么旧的范式都走向灭亡，要么就会发生质变，主要有两种：

　　效率极限。因为基础建设参与方极大的扩张，行业得到充分的竞争，成本急剧下降，服务得到前所未有的提升，全行业的效率都得到极大的提升甚至达到极限。

　　范式革命。当效率达到当前范式下的极限时，整个行业都会走向一个平衡态，从物理学熵增定律来讲，平衡态就意味着沉寂的可能性，也就是拐点来临，要么走向灭亡，要么迎来新模式新技术诞生，从而颠覆了旧模式。这样，新的一轮“军备竞赛”开启。

　　二、生态的本质和大健康生态的本质

　　以下将生态型企业的本质汇总，并结合大健康产业，寻找大健康产业生态建设的本质。

　　1. 生态的本质

　　生态型企业的本质都是在做某个行业的基础设施。这个论断的前提是，你所做的基础设施一定要符合时代的发展规律，最好是引领时代发展的同时聚焦行业的基础设施建设。

　　（1）复杂网络

　　按照两个平行世界的逻辑来讲，生态在数字化世界的表现就是复杂网络。因此企业要做的就是建设行业领域的复杂网络，并通过正反馈不断的优化让复杂网络自我演化，从中寻找最大的商业价值。

　　例如：复杂网络的存储问题，现在可能是云计算，未来可能是量子计算也未可知；例如：通过什么技术来挖掘复杂网络的价值，所以人们开始建模，利用算法得到一个可以回归的结果，从而指导物理世界做出决策。再例如：复杂网络和现实的物理世界之间怎么有效互动，人们发明了App，最大的App就是一个个互联网平台。

　　（2）交互才是一切

　　要想复杂网络自我演化，在物理世界中，就必须给与演化的动力，这个动力的起点，就是用户的交互行为。交互之后才有数据，从数据中我们能利用技术手段挖掘到信息，再从信息中挖掘到知识，最后汇总整理并提炼成智慧。而这一切的起点都是交互。

　　（3）两类主要交互

　　有些交互可以是刻意的，例如拿起手机打开微信聊天。有些交互也是隐形的，例如：身体各器官之间有机的配合。这就是交互的两种典型分类方式。前者的交互数据可以通过所谓的埋点手段、公共领域录音录像等等来记录，后者也可通过类似AppleWatch这样的智能可穿戴设备记录。

　　对于大健康生态而言，隐形的交互数据更为重要，除了利用IoT设备（含IomT设备）实施动态跟踪以外，更为关键的一项是要找到切实可行的商业模式，激励专业人员辅助交互、记录数据，在大健康领域这一点尤为重要。

　　例如：通过全科医生定期跟踪，上门体检，利用专业性进行记录，并将记录情况分享到用户端，确认无误后保存到用户自己的“数据银行”中，任何行业调用都需要用户授权。

　　2. 大健康生态的本质

　　回归到大健康产业，所有业务的核心目的是对人体在不同健康状态下、不同生命阶段身体状态的管理和医治的过程。一般的分类是健康、亚健康和患病状态，主要的三个生命阶段是成长、顶梁、养老，有些时候也会将去世后的祭祀阶段计算在内。

　　按照第一大类，我们可以将大健康产业中生态型企业的业务本质汇总为2+1大类。

　　其中，“2”代表健康状态和患病状态。健康状态下的业务本质是精准健康管理、患病状态下的业务本质是精准医疗。

　　“1”划分为两个0.5，第一个0.5代表从健康到病痛确诊之间的过渡阶段，第二个0.5代表从患病状态向健康状态过渡的阶段。过渡地带尤为重要，后期有专门的文章讨论，这也是我认为像好医生在线问诊模式极其重要的原因之一，本次暂不讨论。

　　（1）精准健康管理

　　健康状态下的业务本质是做到精准的健康管理。搞清楚这一点，剩下的就是当前发展阶段和具体的玩法。

　　当前精准健康管理的发展阶段

　　早在2014年，苹果就开始布局便携式医疗设备这个市场了，作为全球科技风向标的硅谷，也开始积极进军这个领域。

　　以苹果为例：2018年的新一代Apple Watch Series 4就是一款极具代表性的产品，其中一个非常重要的，和人们健康直接关系的功能就是Apple Watch Series 4上的心电图功能。这个功能指的是，用户可以通过心电图 App 直接从手腕上读取心电图数据，了解自己的心脏健康状况。它可不是一个简单产品噱头，而是经过美国FDA认证的医疗程序，可以作为医生诊疗的判断依据。

　　《时代周刊》评论说，苹果推出这款带有心电图功能的Apple Watch Series 4，它的意义不仅仅是推出了一个新产品，它更重要的战略意义，是开启了一个便携式医疗设备的新时代。具体您可以参考《时代周刊》技术板块的“Dr.Watch Will See You Now”一文。

　　具体玩法

　　为了达到这个目的，企业是通过可穿戴智能设备、通过私教二十四小时电话督促、通过家庭医生、通过走路奖励红包、通过健康教育等等手段来实现，都无所谓，只要达到目的即可。为了上下呼应，我们还是以Apple Watch Series 4的心电图功能为例。

　　根据官方资料，Apple Watch Series 4配备的是电极式心率传感器，用户通过手表内置的心电图App就能从手腕上读取心电图数据，只需30秒，就能判断心脏跳动的情况，看看是否有异常状况。如果出现异常情况，手表会及时提醒佩戴者就医，而它记录下来的所有数据和判定结果，都会以 PDF 格式，存储在苹果自带的健康 App 里。

　　根据权威数据，和医院里传统的心电图设备相比，Apple Watch Series 4心电图功能的准确率高达98%。

　　这就是精准的健康管理，只不过我们只是通过Apple Watch Series 4在心电图这一的点上的应用来说明，实际上，整个行业都在以各种各样的形式展开中。

　　（2）精准医疗

　　精准医疗一词最早源于 2011年美国国家科学院《迈向精准医疗：构建生物医学研究和知识网络及新的疾病分类体系》的报告中，后来马云放言“30年后，要让医生失业、医院消失”更是将其推向新的高度。

　　发展阶段

　　精准医疗是以个体化医疗为基础、随着基因组测序技术快速进步以及生物信息与大数据科学交叉应用发展起来的新型医学概念与医疗模式，本质上是通过基因组、蛋白质组等组学技术和医学前沿技术，对于大样本人群与特定疾病类型进行生物标志物的分析、鉴定、验证与应用，从而精确寻找到疾病的原因和治疗的靶点，并对一种疾病不同状态和过程进行精确亚分类，最终实现对于疾病和特定患者进行个性化精准治疗的目的，提高疾病诊治与预防的效益。

　　也就是通过技术实现根据病人特征“量体裁衣”，制定个性化的精确治疗方案，是以分子生物学特征或指标为基础的个性化医疗。

　　发展进度方面，我国于2015年成立了精准医疗战略专家组展开了此方面的研究，2016年3月，科技部召开国家首次精准医学战略专家会议，提出了中国精准医疗计划。上一节分享到的阿里健康ET医疗大脑2.0的矩阵也是看准这个市场，发力基础设施的建设。

　　具体玩法

　　国内阿里健康主要动作在ET医疗大脑2.0的矩阵这样的基础设施的研发上，微医复制大医生的大脑也是同样的战略考虑。整个行业还处在新一波浪潮来临的最早期。

　　当然，整个话题展开讨论的话，还要把精准医疗进行分层讨论，整个行业目前分类方式是三层：基础基因测序层、中等细胞免疫治疗层、高等基因编辑层。层次间逐级提高，难度呈几何级数加大。

　　基础层：基因测序是精准医疗的基础。无论是细胞治疗还是基因治疗，首先要通过基因测序诊断病情才能设计方案。在实施精准医疗方案过程中，需要大量的细胞和分子级别的检测。基因测序工具分为测序仪和试剂，医疗器械公司可以顺势介入测序设备生产领域。

　　中等层：主要涉及细胞免疫治疗。通过对免疫细胞的功能强化和缺损修复，提高免疫细胞的战斗力。这种技术治疗癌症效果好，但操作难度大，对患者身体素质要求较高，难以大面积推广。

　　高等层：是基因编辑。癌症本质上是人体基因变异导致的细胞分裂失控，基因剪辑就是对患者癌变细胞的变异基因进行批量改造，使之成为正常细胞。根据2018年轰动一时的“南方科技大学副教授贺建奎基因编辑婴儿诞生”的事件来看，这个缺口已经打开，贺建奎事件只是聚光灯下可见的部分，最可怕的是我们看不到的部分。

　　总结

　　讨论至此，再结合第一部分的论述，企业要想成为大健康生态型企业，终极目标是要成为精准健康管理和精准医疗这两大板块业务领域的行业基础设施。什么是精准健康管理和精准医疗的行业基础设施呢？我们后面文章讨论。

　　写在最后，不同国家主体实际情况都不一样，尤其是所有国家在这方面的探索，都到了一个未知的海域，放眼世界并没有真正成熟的案例供我们借鉴。

　　另外，精准医疗发展的本质，是要从医疗健康体系以诊断治疗为主，转变到以健康保健为主。

　　说人话就是：不得病才是核心目的。

　　解构大健康生态系列共六篇文章，这是第二篇，还剩：

　　第三篇：时代演化逻辑下的大健康身体建设的基本战略原则；

　　第四篇：六大短板补全的战术要点（含基础设施部分）；

　　第五篇：行业切入点必须满足的关键要点；

　　第六篇：解决方案–切入点。由于切入点解决方案属于企业资产，后续是否共享存在变数，请谅解。

　　全文完，欢迎留言批评~

　　作者：李有龙，公众号：IAB物智链

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