为进一步落实全民基本医疗保险制度，提高全市医疗保障水平，近日，潍坊市人民政府办公室印发《关于开展2019年度落实全民基本医保计划集中行动的通知》（以下简称《通知》），定于5月5日至6月15日在全市开展2019年度落实全民基本医保计划集中行动。通过开展这次集中行动，在全市范围内进行一次基本医保政策大宣传、全民依法参保大动员，实现职工医疗保险和城乡居民医疗保险一起抓，确保全市基本医疗保险参保全覆盖。
在我市创业就业、工作生活的所有从业和非从业人员，不受户籍限制，都应按规定参加基本医疗保险。其中与单位具有稳定劳动关系的人员，应依法参加职工医疗保险；非从业人员，应参加城乡居民医疗保险；农民工、灵活就业人员等可根据本人意愿，自愿选择参加职工或城乡居民医保；因企业破产、停产等特殊原因缴纳职工医保有困难的，可根据本人意愿，先选择参加城乡居民医保，待有条件时再转为职工医保；在我市长期和短期生活的外来人员，可参加城乡居民医疗保险。
职工医疗保险的缴费标准是单位缴纳7%，个人缴纳2%；档案托管人员可选择9%或5%比例缴纳。参保职工能够享受住院、门诊特殊慢性病、大额医疗保险、重特大疾病保障、职工大病保险、普通门诊统筹、个人医疗账户、长期护理保险8项保障待遇。一个年度最高可以报销120万元。
城乡居民医保的缴费，居民可根据本人意愿选择180元或310元两档标准。参保居民享受住院、门诊特殊慢性病、普通门诊统筹、生育补助、大病保险5项保障待遇，一个年度最高可以报销55万元。其中，选择最高档缴费的，可直接到市级三级医疗机构住院治疗，住院报销比例高10个百分点。
《通知》要求要摸清未参保人员的底数。充分利用公安、社保、扶贫、税务、教育、民政、用工等信息统计数据，搞好比对分析，为精准扩面提供依据。组织镇（街道）、村（社区）和机关、企事业单位开展拉网式排查，全面摸清各类未参保人员情况，分类造册，精准施策。注意把贫困人口、在校学生、中小企业用工、外出外来务工人员、灵活就业人员等群体作为排查征缴重点。
要为参保群众提供便利服务。负责医保费征收的税务、人社、医保等部门坚持“让数据多跑路，让群众少跑腿”，通过开通官网、网银、微信、支付宝、手机银行等多种缴费途径，实现“不出门缴费”；要注意开展多方合作，通过在银行、便利店等设立代缴服务点，实现“家门口缴费”；针对老年人、残疾人等特殊群体，由村（社区）干部、包村（社区）干部入户帮助代缴，实现“零操作缴费”。
城乡居民医保方面，在集中行动期间，即5月5日至6月15日，居民按规定标准缴费的，由各级政府给予520元参保补助，从缴费权益确认之日起享受医保待遇。集中行动前已按规定补缴居民医疗保险费的，自5月5日起享受医保待遇。建档立卡贫困人口、特困人员、低保对象、重度残疾人等困难群体参加居民医保的，由政府给予180元个人缴费补助。新生儿参保的，自出生之日起享受居民医保待遇。
记者：窦圆娜
通讯员：何悦东
实习生：王钰涵
编辑：冯媛媛
审核：李东杰
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