中医经典名方：逍遥散，主治乳腺增生，从此肝脾不打架

我国的中医文化博大精深，中医的典籍更是汗牛充栋。而中药和方剂又是十分神奇的，许多的中药和方剂也被现代的药理学研究肯定了其疗效和作用，简单的几味草药组合在一起，能够发挥巨大的作用，疗愈疼痛和疾病。今天我们继续来浅析中医经典名方，逍遥散，这组方剂是出自宋代著名的《太平惠民和剂局方》一书。

组成：当归、柴胡、茯苓、白芍、白术、甘草

用法：加薄荷10g，生姜4片，水煎服；丸剂，现在多用丸剂，做成中成药，服用更加的方便快捷，各大药房都可以买到，价格也很经济实惠，每天吃2次就可以了。

主治:肝郁血虚脾弱证。临床多用于月经不调，乳房胀痛。

证治机理：

每个人有不同的性格，动物也有自己的脾气。其实身体的五张六腑，小到每一个细胞，也是有自己的性格的。中医认为肝的性格呢，就像小树苗一样，舒展自由向上，生机勃勃，不能受到一点的压抑和束缚。一旦出现情志不畅，比如受到委屈啦，内心苦闷，工作或者生活中收到打击等等，这些情况都会让我们的情绪受到影响，使肝气不能正常的舒布运行，久而久之，让肝体失于柔和，出现两胁作痛、头痛目眩的症状。

为什么现在我们形容一个人性格好，就会说他是“脾气好”，为什么不说“肝气好”“肺气好”呢。这是和脾的特性息息相关的。脾这个脏的性格就是柔和，中正，不偏不倚，就像和事佬一样，很圆润，没有锐利的锋芒和菱角。

肝脾关系是十分密切的，肝气受到抑制，不条达，导致脾胃也被影响，出现吃不下饭，进而气血能量不足，精神萎靡，身体乏力。治宜疏肝解郁，养血健脾。

方解：

君药：柴胡，性平味苦，使抑郁的肝可以条达舒展开，疏解肝气，解除郁积之气。

臣药： 当归、白芍。当归这味药很特别，其味辛散，属于血中气药，所以它既养血又可以和血。白芍酸苦，有一点寒性，养肝血滋肝阴，柔肝缓急。归、芍一阴一阳，一个补肝体，一个畅肝用。

佐药： 白术、茯苓、甘草。 肝郁则脾衰，肝脾是相互影响的，所以用白术、茯苓健运脾气。

甘草气味柔和，性格中正，补益脾气，使后天气血生化有源。

佐药：薄荷。 薄荷轻清，走上走外，可以疏散表浅的肝郁之气，将肝经郁热排解出去。 烧生姜，降逆和中，且能辛散达郁。

主要药理作用

1. 保肝

2. 抗抑郁作用

3. 调节体内的激素

4. 调节胃肠道的作用

现代临床应用

1. 消化系统类疾病，比如：消化不良，慢性胃炎等

2. 妇科类疾病，比如：乳腺病、痛经、月经不调、不孕症、更年期综合征等。

3. 内分泌系统类疾病，比如：甲亢性心脏病，糖尿病等。

4. 神经系统类疾病，比如：失眠，抑郁症，神经衰弱等。

5. 皮肤病，比如：黄褐斑，痤疮等。

临床类似方剂应用

常用的除了逍遥散，还有柴胡疏肝散、小柴胡汤加味等。当出现月经前乳房胀、四肢凉、大便偏干时，一般用柴胡疏肝散。而月经前乳房胀、大便偏稀时用逍遥散加味。这个逍遥散归类一般归在肝脾不和，而柴胡疏肝散一般归在肝胃不和。

一些女同志不来月经时，西医治疗方式为打黄体酮或吃黄体酮，同时会伴随着乳房胀，停药后月经就来了。肝郁气滞的人，如果同时表现乳房胀痛、大便是稀的，或者成散状不成形等肝脾不和的症状，并且月经提前或者推后，或者一会儿提前一会儿推后，先后不定期，我们辨证选择逍遥散，或者逍遥散可以再加一些活血的药物，或逍遥散合桂枝茯苓丸。

病案举例1

吴女士，33岁。大概1年前患者发现右侧乳房处有一个结块，差不多核桃大小。每次来月经前会出现乳房胀痛，结块处发硬，不能触碰，月经完了以后，结块又慢慢变软，而且疼痛也会减轻。曾经在医院被诊断为乳腺增生。最近2个月由于工作不顺心，家庭琐事多，加之孩子不听话，所以在家里和丈夫，婆婆因为一点小事就频繁发生争吵，导致心情压抑，疼痛加重，有时候甚至会出现针扎样的刺痛，乳房的结块也变大了，经服药治疗无效，求中医治疗。

诊断：乳腺增生

治疗：方用逍遥散加减。6剂后症状缓解明显。

病案举例2

秦女士，28岁。患者自认为平时身体不错，很健康，身体也没有其他不适的症状。大概半年前，开始出现乳房肿痛。和上一个病例一样，每次来月经前会出现乳房胀痛，结块处发硬，不能触碰，月经完了以后，结块又慢慢变软，而且疼痛也会减轻。经过医院彩超检查，结果显示双侧乳腺增生样改变。

诊断：双侧乳腺增生

治疗：予以逍遥丸加减治疗，2周后，症状缓解。

综上所述，就是关于逍遥散的一些小小的见解了，这剂方在临床上应用十分广泛，通过加减可以治疗多种疾病。尤其对于肝脾不调导致的各种症状，效果明显。方名叫做逍遥散，顾名思义就是使用此方治疗，可以让人的心情得到疏解，肝气调达，脾的运化正常，这样肝脾不打架了，肝脾条畅了，整个人也就会感到舒适，自在。

这个方不仅适用于女性朋友哦，如果男性出现了肝脾不调的症状，也是可以服用逍遥散的。

好了，今天小南的分享就到这里了，感谢您的阅读，希望内容对你有所帮助哦，您一点点的肯定就是我前进的动力。