在生活中可能会由于一些突发的疾病或者事故造成生活一时间陷入困境当中,而保险公司也就应运而生,提前投入保险,一旦发生这类事故的话,保险公司也会做出一定的理赔!但是在生活中,人们往往却有着不同的偏见,投保的时候非常简单,但是索赔的时候却会被保险各种各样的附加条件拒绝理赔!襄阳的钱女士也遇到了这样的问题,自己的儿子患有严重的呼吸衰竭疾病,对于这个家庭本来就雪上加霜,但是还好之前曾经投有保险,如今想要理赔时,却被保险公司拒绝:他不符合合同理赔要求!
在见到钱女士的时候,她的心情依然难掩心中的激动,为儿子治病已经将家中的钱财花费一空,但是现在却又被保险公司拒绝理赔,对她来说更是雪上加霜!在当初得知孩子身体有这样的隐性疾病时,就接受保险公司的建议为孩子买了一份重大疾病理赔保险。从儿子住院之后直到现在一共花了30多元,已经达到了保险条款中的慢性呼吸衰竭这一条,当拿着合同去要求保险公司理赔时,对方却表示:他的附加条件其中有两条并没有达到,因此不予理赔!
对于这两项条款钱女士也曾咨询过医生,对方表示:这两条规定了孩子的血液氧气浓度和血压,如果达到这两个附加条件的话,那么她的孩子就会极有可能在两个小时之内去世!听到这个消息,钱女士觉得自己上当受骗了,保险公司故意设置这样条件苛刻的附加条款,目的只是为了收取自己的保险费,又不想赔付医药费!
面对这个问题,记者随后通过电话咨询了该保险公司的工作人员,对方对于这一理论表示:院方说达到这两项标准以后,患者将会在两个小时之内死亡,这首先是她的一家之言!因为不同的医生会有不同的标准,并不是某一个医生说了算的,如果对于这个问题有疑问的话,可以通过法律诉讼来解决!
手持着为孩子这一疾病购买的医疗保险却无处理赔,钱女士的心情十分复杂和难过,自己当时在签订合同时也完全没有注意到这两项,更何况也看不懂上面所描述的氧气浓度多少是什么,当时也只是希望在孩子生病之后能有个保障,如今却发现只是几张无法收到赔偿的纸!
对于双方的纠纷,钱女士表示,将会通过法律的途径维护自己的合法权益。其中有律师表示:诉讼的话会有法医进行详细的评审,如果保险公司确实涉嫌霸王合同,那么在经过法院审理之后可以要求保险公司按合同进行理赔!在这里也提醒广大市民,在保险公司投保时,一定要对于合同的附加款项做详细的咨询和了解,毕竟购买保险也是为了自己今后突发事故的一个保障,不要让这一纸合同成为自己因不留意所造成的痛苦根源
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.