骨结核是怎么检查出来的？骨结核的检查方式？

骨结核到底是什么病呢？其实，骨结核大多是由肺结核继发的，不过也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。

当然，结核菌核大多先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。因此，骨结核属于一种全身疾病在局部表现的病种。

那么如何才能知道是不是患有骨结核呢？这个就要到医院进行具体的检查了。骨结核的检查方法主要有以下几种：

（一）血常规。

血色素正常或细胞正常性轻度贫血，多发病灶或长期合并继发感染者，可有较严重贫血。白细胞计数可正常或增高，混合感染者白细胞计数明显增加。

（二）血沉。

在病变活动期血沉加速，但也可正常，病变静止或治愈者血沉将逐渐趋于正常，对随诊有意义，但是本项检查非特异性，其他炎症或恶性肿瘤也可使血沉加快。

（三）结核菌素试验。

一般该实验对5岁以下儿童早期诊断有帮助，结核菌素试验由阴性转阳性者，表明最近感染了结核病。假阴性可见初病期，或重症者无变应性，而由阳性转为阴性。当然，试验阴性时不能完全除外活动性结核包括骨关节结核。

（四）结核菌培养。

采用改良罗氏培养基培养需时3～8周，其阳性率为50%左右。Bactec快速生长平均9天。聚合酶链反应（PCR）检测经48小时可得结果，这方法有待进一步完善。

（五）病理组织检查。

采取病理组织标本，在滑膜上取肉芽组织，骨骼上在X线片显示囊样病灶处取活体组织，其阳性率高。结核菌培养和病理组织学检查同时进行，互为补充核对，可提高确诊率70%～90%。

（六）X线检查、CT检查、MRI检查。

X线检查。骨质破坏、关节间隙狭窄、周围软组织肿胀，除合并感染和修复外，骨质硬化少见。

CT检查。多发骨破坏，边缘环绕骨硬化，冷脓肿形成，部分脓肿边缘可见钙化，增强后见边缘环行强化（称之为“边缘”征）；软组织内形成钙化及死骨。

MRI检查。椎体骨质破坏和椎体骨炎，椎间隙破坏，裂隙样强化，椎旁及硬膜外脓肿，增强后脓肿壁呈环行强化，后纵韧带呈线条样强化。

当然，现如今，X线常规摄片仍是首选的影像学诊断手段之一，但少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT检查，以提高诊断水平。

要治疗骨结核，那么骨结核的检查项目是必须进行的。只有先了解患者的具体症状后，才能对症下药。

骨结核属于一种慢性继发性疾病，治疗难度大且易复发。所以，为了提高疗效，保持人体关节功能，避免畸形，专家表示患者必须做到早诊断，早治疗。这样的话才可以及时抑制病变，还可减小治疗难度。