唐朝时期,医药机构已十分完善。更鲜为人知的是,中国最早的“医科大学”也在唐朝应运而生。
唐武德七年(624年),朝廷在长安建立了“太医署”,隶属太常寺主管。这是我国第一个由国家举办的正式的医学专科学校。
太医署有300多人,设有令、丞、监等主管官员,还有主药、医师、药园师、典药、针工、按摩工,以及各科博士、助教、学生等。
太医署由行政、教学、医疗、药工四大部分组成,与现在医学院(校)的教育行政机构设置相类似。太医署分医学部和药学部,医学部又分四大科:医科、针科、按摩科(包括伤科)和咒禁科,每科都由博士来教学;而太医署内的主药、药童则负责药材方面事宜;太医署还在京师建立了药园,种植草药,同时药园师可以在药园中,结合实际的药草,给药园生传授药草知识。
太医署内的学制要求十分严格,学生入学后,必须先学《素问》《脉经》等基础课程,然后再分专业学习。每二十人中“十一人学体疗,三人学疮肿,三人学少小,二人学耳目口齿,一人学角法”。当时还规定学习年限。实际上体疗相当于内科,少小为小儿科,疮肿为外科,耳目口齿为五官科,角法是一种外治方法。
太医署在教学方式上,一般是先学习基础学科,考试通过后再进行小班分科学习,同时也非常重视学生的实际临床经验的培养。
同时,针对学习的考核也非常多?学生要经常参加考试,各科教授的博士每月要进行有关的月考。太医令在每季会对太医署内的学生进行季考,太常寺则会在年终进行总试。考试内容广泛,对于每科学生要达到的程度要求也很高。学习9年仍不及格者,即令退学。而对于考试成绩优良的予以奖励。这样的考试制度保证了学生的质量,并且可以及时发现人才。太医署对教师也进行考核,对于教师和教辅人员的考核制度保证了师资队伍的质量,这样也保证了整个医学校的教育质量。
在医药发展方面,唐时期的医药机构已相当完善,其规模之大为当时世界所仅有。当时的医药机构是由门下省负责宫廷中的医药事务。
唐显庆二年到显庆四年(657?659年),唐代第一次利用国家的力量促成本草编纂。唐政权组织了长孙无忌、许孝崇、李淳风、孔志约等22人与苏敬一起集体编修新本草。同时,唐政府“普颁天下,营求药物”,征集全中国各地所产的药物,并令绘出实物图谱,以供编书之用。修订时,他们采取实事求是的态度,不为过去的医药经典所局限,于显庆四年(659年)撰成《新修本草》颁行。这是中国、也是世界上由国家颁行的最早的一部药典。据考证,《新修本草?药图》中的药品来源至少有13道133州。这在当时是世界上绝无仅有的壮举。
对医药知识的普及,政府也非常重视。唐玄宗曾多次组织编纂药方,颁行州府,张贴于各大街通道口,并建立了养病坊,收治病人。
对于医疗事故等,政府还制定了严厉的律令。《唐律》规定:“诸医为人合药及,题疏针刺误不为本方杀人者,徒两年半。”
医药教育制度的健全完善,药物品种的不断增加、内容的丰富,使唐朝在医药文化上走在了世界的前列。
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