双十二
你网购了吗？
佛山一男子近日网购了“金银花”治感冒
没想到
服下后差点连命都丢了！
抢救医生发现
男子收到的商品根本就不是“金银花”
而是人们谈之色变的“断肠草”！
目前该男子
在佛山市第二人民医院ICU进行治疗
断肠草误认金银花， 中毒后急送ICU
据男子母亲张女士讲述，儿子因最近有感冒症状，便在网上买了一箱“治疗感冒的中草药”，看着像清热解毒的金银花。他在家煲好后便喝下，不料服用不久后就中毒了。当时，张女士走进儿子房间时发现儿子躺在床上，怎么叫也不醒，还四肢抽搐、口吐白沫，她赶紧拨打了“120”。
佛山市第二人民医院急诊医生胡蛟龙出车到达现场后，发现患者已经意识丧失、全身紫绀、呼吸微弱，伴有小便失禁等症状。在男子床边，胡蛟龙发现他自行煲服中药的痕迹，便将还未煲完的“中草药”一并带回医院检查，结果发现这不是金银花，而是毒性很强的断肠草。
回医院后，该男子依然处于深度昏迷的状态，瞳孔散大，分析显示为呼吸性酸中毒，急诊医生紧急进行洗胃处理。考虑患者中毒症状与断肠草表现一致，他们立即将他送往ICU进行透析治疗。
经过一夜的抢救，12月10日白天，男子已经恢复清醒状态，但后续还要观察。“所幸的是患者送医救治及时，不然后果不堪设想。”ICU医生罗威表示。（PS：救治的“黄金72小时”也是非常关键的哦）
男子网购后未煲完的中药材
ICU门外，男子母亲张女士两天里经历了锥心折磨，因为一种小草药，她差点失去了养育29年的儿子。虽然儿子已经醒过来，但是她还仿佛在噩梦里。
药性：断肠草毒性强且潜伏期短
佛山市第二人民医院的医生介绍，从外观上看，普通人比较难分辨断肠草和金银花，但断肠草毒性很强，用一两朵花来泡水或者泡酒喝就足以使人中毒，而且误食中毒的潜伏期很短，十分钟内就会发病，不及时处理，死亡率将达到60%~70%。
记者在淘宝网上搜索“金银花”，发现有很多商家都有售卖，大都主打“清热降火”，售卖的店铺包括药店、特产店、农产品店等。而搜索“断肠草”也搜出很多商品。
商品封面上，金银花和断肠草区别不大
那么，售卖“金银花”“断肠草”这类中草药是否需要资质？有无监管？
对此，佛山市食药监局书面回复称，根据《中华人民共和国药品管理法》第二十一条规定：城乡集市贸易市场可以出售中药材，无需取得药品经营许可证。然而，本案例网上销售的所谓中草药，是从种植环节直接采摘然后进行网上销售的中药材，群众未经处理就直接进行配方药用，将存在非常大的风险。
监管部门建议，市民采用中医疗法时必须经中医师开具中医处方，按照处方进行合格的中药饮片配方，再合理进行用药治疗。
消费者如有要对网购中草药进行投诉，或对网络销售中药饮片行为进行举报的，可以拨打12345向当地市场监管部门反映。
其实不止此次网购事件
生活中还是有人因误认误食中毒
2018年11月21日中午，河源的唐先生和另外两名同事喝了几口用“金银花”泡的药酒后，出现四肢乏力和恶心等不适症状，随后紧急送医转入ICU。原来，他们喝的并不是金银花泡酒，而是断肠草！经抢救，目前三人已脱险。
2017年11月22日晚，荔湾区某家庭4人因食用自制“五指毛桃汤”后，均出现呕吐、头晕、视物模糊、手脚麻木等临床症状，发生食物中毒。
2016年12月2日，广州市白云区江高镇某快递公司2名司机在家饮用自酿“药蛇酒”后中毒，经抢救无效，最后均死亡......
科普：金银花和断肠草区分有道
金银花与断肠草主要从枝叶的外形、叶子质地、花朵着生方式和花朵颜色形状来分辨。
“断肠草”，中草药名为钩吻，又名大茶药、胡蔓藤、毒根、野葛、猪人参等，为马钱科胡蔓藤属植物，可外用作攻毒拔毒、散瘀止痛、杀虫止痒，而内服却可产生剧毒，尤以嫩叶和根最毒。
其根部形状与一些常见的煲汤、泡酒药材相似，如上述提到的五指毛桃、“白狗肠”（凌霄花），还包括金银花等，因人们难以将其鉴别或剔除而引起误食、误用。
断肠草根
五指毛桃根
断肠草花
金银花
五指毛桃
五指毛桃属桑科植物，并不是桃，又称粗叶榕、五爪龙等，广泛分布粤东梅州客家地区为主的山上，自然生长于深山幽谷中，因其叶子长得像五指，而且叶片长有细毛，果实成熟时像毛桃而得名。外观上与断肠草能明显区分。
接下来教你如何区别这几种相像植物
断肠草根
VS
五指毛桃根
1.根部外观 上
断肠草根髓部呈浅棕褐色或中空，木部黄白色、黄棕色，有多数细孔，根部断面密布放射性纹理。
五指毛桃根部断面则呈同心性环纹。
2.气味上
断肠草根气淡，味微苦。
五指毛桃根有微香。
3.茎叶及花
如果遇到的是未经炮制的整株，还可以通过其茎叶和花形态上的明显不同进行区分。
如，断肠草小枝圆柱形，幼时具纵棱，除苞片边缘和花梗幼时被毛外，全株均无毛；
五指毛桃嫩枝中空，全株被灰色绒毛。
断肠草
VS
金银花
1.枝叶的外形
断肠草一般枝叶较大，叶子呈卵状长圆形。
金银花枝叶较细，较柔，枝条上常带有细细的白色绒毛。
2.叶子的质地不同
断肠草为革质叶，页面光滑，有点像我们常见的冬青（大叶黄杨）。
金银花为纸质叶，页面无光泽。
3.花朵的着生方 式
断肠草的花一般生长在枝条的关节处和枝条的顶端（即花顶生或腋生），而且其花是呈簇状生长，一个关节处往往有多朵花，花为三歧分支的聚伞花序。
金银花主要生长在枝条的关节处，花朵为对状，一个关节处一般只生长两朵小花，花为腋生。
4.花的色彩和形状有所不同
断肠草花冠黄色，花型呈漏斗状，是合瓣花。
金银花的花冠呈唇形，花朵呈喇叭状，是离瓣花，花筒较细长，花朵也比断肠草花小，并且金银花初开时花朵为白色，一两天后才变为金黄，新旧相参，黄白映衬。
那么断肠草又是如何导致人们
出现食物中毒的呢？
“断肠草”的主要毒性成分是钩吻碱，是从钩吻植物中分离出来的吲哚生物碱，中国钩吻已分离出17种单体，其中以钩吻碱子的含量最高，钩吻碱甲次之。
一、中毒机理：
钩吻碱引起中毒的机制目前已经清楚。其毒性为强烈的神经毒，对中枢神经系统的作用尤为强烈，主要抑制延髓呼吸中枢，并抑制脑和脊髓的运动中枢，使呼吸肌麻痹，出现呼吸衰竭。
（钩吻碱的分子式）
为了更有效地辨别、处理钩吻碱中毒，我们来了解一下钩吻碱中毒的临床表现与处理原则吧！
二、临床表现：
1. 呼吸系统：可先有胸闷、呼吸深快，继之呼吸减慢、不规则、窒息，呼吸肌麻痹，严重者可突然出现呼吸骤停。呼吸衰竭是钩吻中毒最主要的死亡原因。
2. 神经系统：可出现眩晕，乏力，言语不清，吞咽困难，四肢麻木，肌张力降低，共济失调，视物模糊，瞳孔扩大，眼睑下垂，严重者可出现暂时性失明旧、烦躁不安、抽搐、昏迷。
3. 消化系统：可出现口咽部灼痛、流涎或口干、恶心、呕吐、腹痛、腹胀，腹痛常为绞痛，较剧烈。
4. 循环系统：心率先慢而后变快，可出现心律失常，严重者面色苍白、四肢冰冷，体温、血压下降，发生循环衰竭。
5. 其他：可出现肝脏、肾脏损害。严重者可出现多脏器功能衰竭。
三、处理原则：
1. 清除毒物：应立即予以催吐、洗胃、导泻，可用活性炭洗胃。
2. 保持呼吸道通畅：应密切监护患者呼吸状况，随时准备进行气管插管。对轻度中毒的患者也应在洗胃的同时准备好气管插管等急救物品。有报道主张对病情危重者应先进行气管插管，再洗胃，以保证呼吸道通畅。必要时行气管插管加压给氧。
3. 对症治疗：目前钩吻中毒尚无明确的特效解毒剂，若出现明显的毒蕈碱样症状，如心动过缓、恶心、呕吐或肠管蠕动亢进等，可用阿托品皮下注射或肌内注射，或静脉滴注。
4. 血液净化：有报道血液透析、血液灌流对钩吻中毒患者有效。
当然，断肠草也非“一无是处”。断肠草性味苦辛，有败毒抗癌、散结治疮、消肿止痛的功效。断肠草还外用于风湿痹痛、跌打损伤、手足骨折等，但其用于医疗时，必须听从医生的指导。
为了避免误食中毒，我们可以这样做
1. 学会鉴别一些常见有毒动植物的知识，提高自我鉴别能力；
2. 最最重要的是， 购买中药材时，要选择正规药店或商店购买；
3. 对于来源不明、成份不明的自制药酒，应避免饮用；
4. 购买到药材自觉不对时，应避免使用或咨询临床医生后使用。
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