从本质上讲,胃转流手术(GBP)是起源于减肥手术。最早关于胃转流手术的文字记载可以追述到19世纪,奥地利外科医生Theodor Billroth首次实施的残胃-空肠吻合术。
上世纪80年代,减肥手术开始用于治疗肥胖症,最初的临床观察发现:这些肥胖的病人并存的糖尿病病情明显改善,患者术后胰岛素使用量明显减少,但是这一现象并未引起重视。直到1998年,East Carolina大学Brody医学院Walter J. Pories在Annals of Surgery(外科领域的世界权威性学术期刊)杂志报道了减肥手术后的随访研究结果,再次提示减肥手术后2型糖尿病(T2DM)病情得到改善这一事实,此时“胃转流手术”才引起了学术界的高度重视。
胃转流手术:
胃转流手术之所以能够一次性治疗糖尿病,实现临床治愈,是因为胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。术后,患者身体的胰岛素抵抗现象消除,并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌,减少胰岛细胞凋亡并使之增殖,胰岛功能恢复,糖尿病得到治愈。
手术优势:
优势一:治好糖尿病,血糖正常,患者摆脱终身服药,不用控制饮食。糖尿病发病原因主要有两方面:一是胰岛素抵抗。二是胰岛功能衰竭。胃转流手术后,胰岛素抵抗现象没有了,胰岛功能恢复了,糖尿病也没有了。
优势二:糖尿病并发症获得康复。内科吃药无法逆转患者已经发生的并发症,而胃转流手术后,大部分患者出现的手足麻木、视网膜病变、糖尿病足、尿蛋白异常、高血压等糖尿病并发症逐渐康复。
优势三:避免糖尿病引起的致残、致死状况的发生。糖尿病发展到严重程度,会对人的生命安全造成严重威胁。胃转流手术后,血糖正常,并发症不再出现,糖尿病的危害也没有了。
优势四:肥胖患者体重减轻,较瘦的患者体重有所增加。胃转流手术能给患者带来一些意想不到的效果,很瘦的病人术后体重会有所增加,很胖的病人术后达到了满意的减肥效果
糖尿疾早期:糖尿病胃转流手术是什么?希望帮到你!
【注】戴晓江,医学硕士、副主任医师
中国研究型医院协会糖尿病和肥胖专业委员会委员
中国医师协会外科分会肥胖症和糖尿病外科委员会委员
广东省医师协会微创外科委员会委员
擅长各种减重及糖尿病手术。师从我国著名的微创外科、肥胖症专家郑成竹教授;在微创手术治疗肥胖症及2型糖尿病方面,开展了大量的临床工作并取得了满意的临床效果。治疗水平居国内先进列。发表论文20余篇,SCI3篇,参编临床专著三部。先后主持参与省部级基金5项,进行糖尿病外科治疗的基础及临床研究;同时参与亚太地区肥胖及代谢外科医师协会多中心合作重点项目《亚洲糖尿病外科治疗多中心实验研究》
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