抗癌管家提示：昨天我讲了关于肺癌晚期患者在治疗时应该对症治疗，不要恐慌乱找偏方，不要找不正规医院进行错误治疗！ 今天以肺癌晚期为主，讲讲中西医结合治疗肿瘤的经验。内虚为发病之本肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一。
中医文献中并无肺癌的病名，但有一些类似肺癌症候的记载，散见于《内经》《难经》《杂病源流犀烛》等。综观古籍所载，其病机有三：一是邪毒侵肺，二是痰湿内聚，三是正气内虚；且正气内虚是患病的主要内在原因。生活在同一大气和环境里的易感人群，罹患者的主要决定性因素还是内因，取决于机体内在抗病能力（免疫系统功能）、内分泌状态、精神情绪的变化等内环境的稳定和平衡与否；无论是先天的缺陷或是后天失调，都是引起机体内发癌与抑癌因素之间的失衡，才可在外因条件下引发癌症，癌症发病学“内虚”说。
总以肺、脾、肾三脏气虚均可致肺气不足，加之长年吸烟，热烁津液，阴液内耗，致肺阴不足，气阴两虚，外邪得以乘虚而入，客邪留滞不去，气机不畅，血行瘀滞，久而成为积块。分型分期用药郁仁存强调治疗肺癌要中西医结合，合理安排中西医有效的治疗手段，取长补短、充分发挥不同疗法在疾病各阶段的作用，在提高机体免疫力的前提下，最大限度抑制或消灭肿瘤细胞。故在治疗之先，首先要了解患者全身情况和免疫状态，以及癌组织的细胞类型、分化程度、临床病期、肿瘤部位和大小等情况，然后作出合理的治疗安排。
在治疗过程中，要遵循局部与整体相结合、辨证施治与辨病治疗相结合、扶正治疗与祛邪治疗相结合的原则。首先要辨证施治，根据不同时期、不同类型的癌组织以及个体的不同情况，按当时证型加以施治。根据治疗时机用药在手术后、放化疗期间均需配合中医药治疗。手术、化放疗作为西医主要的祛邪抗癌手段，能够直接杀灭肿瘤细胞，但也对机体产生明显的副作用。这一期间就应以扶正为主，以益气养阴、调理脾胃、益气活血等法配合，起到减毒增效的作用。在放化疗结束之后，整个康复期亦应持续中医药治疗。
当患者失去手术机会，又无放化疗的适应症时，只能以中医药治疗为主，这时中药作为主要攻邪手段，就应增加清热解毒、活血化瘀、软坚散结之类药物的数量和剂量，同时顾护脾胃之气。根据肿瘤类型用药肺癌的病理组织学类型较多，但以鳞癌、腺癌最为常见，我临床总结了3个根据不同病理类型用药的常用方，均为清热解毒祛邪之剂，用药时还需有所侧重，随证辨证加减。
肺癌基本用药：前胡、马兜铃、半枝莲、白花蛇舌草、龙葵、苦参、仙鹤草、金荞麦、石上柏、草河车。
肺鳞癌基本用药：金荞麦、冬凌草、石上柏、草河车、夏枯草、浙贝母、前胡、生薏仁、瓜蒌、紫草根、北山豆根、苦参。
肺腺癌基本用药：龙葵、白英、蛇莓、夏枯草、半枝莲、黄药子、白花蛇舌草、前胡、山慈姑、山海螺、肿节风、土茯苓、藤梨根。
肺癌大致分为以下几种证型：
阴虚毒热型：以干咳少痰，口干便干，或咽干声哑为主症,兼阴液亏少表现, 此型多见于早期，以鳞癌较多见，治当养阴清热，解毒散结！
痰湿蕴肺型：以痰多咳重，胸闷纳呆，神疲乏力为主症，兼脾虚之象，此型常在慢性支气管炎基础上发生，脾虚痰湿内蕴，药物治疗效果较差。当以健脾化痰，解毒清肺为法，方用参苓白术散合二陈汤加减。
血瘀毒结型：以咳嗽不畅，气急胸痛，如锥如刺为主症，此型较重，已侵及胸膜或骨，产生剧痛，致气机不畅；气滞毒瘀，痰气互阻更加重了气滞血瘀。治当理气化滞，活血解毒。
肺肾两虚型：多见咳嗽气短，动则喘促，咳痰无力，胸闷腹胀，面色白光白，腰膝酸软，身倦乏力。多为病久晚期，气血亏耗，阴损及阳致肺肾双亏，正气大虚但邪毒留滞不去，则正虚邪实。此时病人已不任攻伐，故以温肾健脾，益气解毒为法。
总之，肺癌证型复杂，合并证多，放化疗时，则使证型发生转变，气虚血瘀型出现率高，故又常用益气活血法治疗。
本文转自抗癌管家互助群。
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