人们常说，亡羊补牢，为时未晚。对于糖尿病患者来说，一旦发生糖尿病足，一定要及时治疗，否则，可能就是一个小小的破口没有注意，不及时补上那个溃烂的「小洞」，导致最后不得不面临截肢的悲剧。
45岁的糖尿病患者陈女士就因为一个小创口未及时处理，如今却要面临截肢的风险。
2个月前，陈女士坐公交车时被人踩了一脚，当时不觉得疼。回家脱下鞋子看了一下，一个脚趾头擦破了点皮，陈女士觉得没什么大事，也没有放在心上，就没到医院去就诊。然而几天后，她在洗脚的时候却发现伤口有点发炎了，破溃、流脓，又过了几天，整个脚趾头开始发黑，溃烂的面积越来越大，逐渐扩散到整个脚面。
她赶紧到医院就诊，可由于她的血糖控制欠佳，加上治疗的延误，如今陈女士的脚面临着被截肢的危险！
萧山中医院内科主任边铁群介绍，糖尿病足是糖尿病常见的严重并发症，是导致糖尿病患者截肢、致残的主要原因。足溃疡是糖尿病足病最常见的一种类型。为了减少该病的发生，应早期识别糖尿病足高危患者，加强健康教育和对危险情况的处理，这对于预防和减少糖尿病足的发生十分必要。
据国际糖尿病联盟（IDF）统计，预计到2025年，全球糖尿病患者将增长到3.8亿，而在糖尿病患者中有15%～20%在其病程中会发生足溃疡。糖尿病是许多国家截肢的首位原因，糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的40倍。非创伤性截肢患者中，大约50%以上是在糖尿病患者中进行的，其中85%是由足溃疡所引起的。
糖尿病足十大高危人群
糖尿病病程超过10年
长期血糖控制不良
穿不合适的鞋
足的卫生保健差
有足溃疡的既往史
神经病变和/或缺血性血管病变的症状（前者如足的麻木、合并足部触觉或痛觉减退或消失；后者如运动引起的腓肠肌疼痛或发凉）或体征（前者如足部发热、皮肤不出汗、肌肉萎缩、鹰爪样趾、胼胝，皮肤皲裂；后者如足发凉、皮肤发亮变薄、脉搏消失和皮下组织萎缩）
糖尿病的其他慢性并发症（严重肾功能衰竭或肾移植、明显的视网膜病变）
其他的危险因素（视力下降，影响了足功能的骨科问题如膝、髋或脊柱关节炎）
个人的因素（社会经济条件差，老年或独自生活，拒绝治疗和护理，吸烟，酗酒等）
糖尿病诊断的延误
糖尿病患者护足应注意以下几点
任何时候，不要光脚行走，以免足部受损。
洗脚时，先用手试水温，避免水温高而引起足部烫伤；洗脚后应用柔软毛巾将趾间擦干。
穿着干净舒适的棉袜，袜子太紧会影响足部血液循环。
鞋子宜宽大一些，透气要好一些。穿前应看看鞋里是否有异物，鞋跟不宜过高。
剪趾甲时，应该平剪，不可为了剪趾甲而损伤甲沟皮肤，甚至引起甲沟炎。
足部皮肤干燥时，可涂抹油脂。
足底如有胼胝（又称为鸡眼），不要自己处理，应该由专业人员修剪。
如自己检查足部有困难，可借用镜子观察足底有否胼胝、皮肤破溃等。
戒烟。吸烟可引起血管收缩，吸烟严重者易发生周围血管病变。
控制好血糖血压。
寒冷时切忌用热水袋，暖水壶或电热毯保温，以免足部烫伤。
医生提醒
糖尿病患者，平素要多观察足部，避免高水温泡脚，如果在生活中不慎引起足部皮肤破溃，不管伤口多小，都要加强重视，及早就医，避免引起严重后果。
来源：萧山区中医院
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