前言
冠状动脉粥样硬化性心脏病,指冠状动脉发生粥样硬化,导致血管管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的疾病。根据《中国心血管病报告2015》统计:2002~2014年冠心病死亡率呈上升趋势,2014年中国冠心病死亡率城市为107.5/10万,农村为105.37/10万。那么,什么样的人容易得冠心病呢?
冠心病的确切病因尚不明确,目前公认的危险因素有以下几个:
1、年龄:
发病率随年龄的增长而增加,年龄越大,冠心病发病率越高。但是近年来冠心病发病也出现年轻化趋势,男性冠心病患者发病年龄小于55岁或女性心病患者发病年龄小于65岁,称为早发冠心病。
2、性别:
男性发病率高于女性,并且女性冠心病发病年龄平均较男性晚10年。女性绝经期前,发病率显著低于男性,随年龄增长,男性与女性冠心病发病率差异逐渐缩小。
3、高血压:
高血压与冠心病的发生有密切关系,是冠心病发病的独立危险因素。高血压长期发展可导致心、脑、肾等靶器官损伤,引起心脑血管事件。
4、脂代谢紊乱:
尤其与“高密度脂蛋白”和“低密度脂蛋白”的异常有关,“高密度脂蛋白”不能低,其与冠心病的发生呈负相关,即高密度脂蛋白偏低更容易患冠心病;反之,“低密度脂蛋白”越高,患冠心病的风险越高。
5、糖尿病:
糖尿病是冠心病的独立且重要的危险因素,血糖异常的男性,冠心病发生率增加50%,女性增加2倍。
6、吸烟:
吸烟是冠心病公认的危险因素,可能与吸烟导致血管痉挛有关。流行病学显示,吸烟者的致死性心肌梗死发生率比不吸烟者高2~3倍。
7、A型性格:
A型性格表现为脾气急躁易怒、争强好胜,喜欢快节奏的生活。此种性格的人群更易患冠心病。
8、其他:
肥胖、西方饮食习惯、有阳性家族史及遗传因素、脑力劳动者更易患冠心病。
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