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孩子扁桃体爱发炎,切还是不切?

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扁桃体是啥?究竟在哪里?

人的咽部有丰富的淋巴组织,聚集成团,其中以腭扁桃体最大,就是我们通常说的扁桃体。

腭扁桃体位于咽部,左右侧各有一个,在舌腭弓与咽腭弓之间,呈卵圆形,表面为复层鳞状上皮所覆盖。上皮向扁桃体内部陷入,形成10~20个隐窝,隐窝中含有脱落的上皮细胞、淋巴细胞及细菌等。

想看清这个位置,请家长们先准备一个小手电筒,然后让宝宝抬头看天花板,张大嘴巴,说“啊”~~~

这时你用手电筒照向宝宝的咽部,就会看到咽部的两边分别有一个粉红色、橄榄样的组织,它们像两个门神一样守卫着咽喉,这就是扁桃体。

扁桃体的作用

扁桃体可产生淋巴细胞和抗体。

当受到外界炎症物质刺激后,扁桃体产生抗体的免疫力会增强,参与细胞免疫以及体液免疫,能抑制细菌、病毒在呼吸道黏膜粘附、生长和扩散,防御和抵抗它们侵入。

当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降、上皮防御能力减弱、腺体分泌功能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。

扁桃体的抗细菌、病毒的防御功能在儿童时期比较明显。

因此,扁桃体适度的肥大,并非都是病态,而是儿童的一种正常的代偿功能和抵抗疾病的生理现象,这些作用在2-5岁时的小儿最为活跃。

14岁进入青春期后,随着免疫系统的逐渐完善,扁桃体就会萎缩,完成了自己的历史使命。

扁桃体为何会反复发炎

统计表明,儿童人均每年患上呼吸道感染的次数可达5-7次,主要由病毒引起,因此病毒是扁桃体炎的主要病原体。

扁桃体位于呼吸道和消化道的要冲之地,空气中的致病微生物从口鼻进入后,粘附在扁桃体的黏膜上,并进入隐窝。

这些隐窝通到扁桃体深处。隐窝是细菌生长繁殖的场所。正常情况下,隐窝内黏膜完整,虽有细菌,但不会发炎。

如果机体抵抗力降低,这些细菌可大量繁殖,引起扁桃体炎。

持续的扁桃体炎可导致扁桃体肥大和慢性炎症,尽管使用抗生素,隐窝内的细菌可导致反复感染,延长扁桃体炎的病程。

什么情况需要切除扁桃体呢?通常有下列几种情况。

1. 反复急性发作

慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿。反复发作一般认为,每年发作6-7次,或者连续几年,每年都发作2-3次。但急性扁桃体炎发作时,不可手术。

2. 过度肥大妨碍功能

扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸功能及语言含糊不清。

3. 成为脏器病变的病灶

慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶,或与邻近组织器官的病变相关联,如反复的上呼吸道急性炎症和急性中耳炎。

4. 发现扁桃体肿瘤

各种扁桃体肿瘤,可连同扁桃体一并切除。

5.长期发热

不明原因的长期发热,而扁桃体又有慢性炎症存在时。

6.角化症及白喉带菌

扁桃体角化症及白喉带菌者,经保守治疗无效。

7. 需做扁桃体病检

在需要做扁桃体病理活检时。

这些情况可暂不切先观察

即便有些孩子的扁桃体需要考虑切除了,但有些情况可能加重孩子病情,甚至引起严重的并发症,不宜马上手术。比如:

1.急性扁桃体炎发作时。

2.患者家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫病的发病率高。

3. 孩子白细胞计数极低。

4. 患严重的全身性疾病如活动性肺结核、风湿热、肾炎、风心病、关节炎等,病情未稳定时。

5. 孩子造血系统疾病及有凝血机制障碍者。

专家提醒:扁桃体是否该切,最终还是需要医生的判断,在此提醒各位家长,平时让孩子注意锻炼身体提高自身抵抗力,预防急性扁桃体炎发作才是重点哦

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