案例
24岁的小李是一家互联网公司的程序员，入职体检时被查出血尿酸偏高，但他并没有在意。
前不久，小李为一个项目连续忙了三个月，在庆功宴上和同事多喝了几杯。
图文无关，图片来源于网络
回家后突然觉得左脚大拇趾处剧烈疼痛，一周后疼痛消失。
但随后的半年里，左脚大拇趾反复疼痛，疼得整晚都睡不着。他到医院检查后才发现，自己得了人们常说的痛风。
像小李这么年轻的痛风患者其实并不少见，2016年就曾出现一位只有13岁的痛风患者！
有数据显示，1952年全国只有26例痛风患者，到2017年全国痛风患者已经超过8000万人，而且正在向20-30岁的青年“逼近”。预计2020年，痛风人数将达到1亿！
从现在起，降尿酸、防痛风，刻不容缓！
01
痛风是怎么来的？
一张图说清楚痛风的成因：
所以痛风和年龄无关，只和身体营养的平衡有关。
如果男性血尿酸水平高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，就是高尿酸血症。
但高尿酸血症≠痛风，只有当尿酸堆积到一定程度，形成痛风石时，才会引发痛风。
案例中的小李之前就是尿酸过高，因为没有引起他的重视，才年纪轻轻患上了痛风。
02
痛风除了疼
还会有什么后果？
痛风不仅会让你疼得整晚都睡不着，还会有这些危害：
1
关节病变
关节内大量沉积的痛风石会造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性改变等。表现为持续关节肿痛、压痛、畸形、功能障碍。
2
肾脏病变
痛风引起的肾脏病变会出现肾结石，严重者还可能出现急性或慢性肾功能不全或肾衰竭，甚至是死亡。
3
导致慢性病
高尿酸与心血管疾病、2型糖尿病、血脂异常、胰岛素抵抗及肥胖症都有密切的关系，会增加患慢性病的风险。
03
什么人最容易患痛风？
痛风不会无缘无故找上你，容易患痛风即体内尿酸过高的人，一般都“长”这样：
1
总吃大鱼大肉
内脏、部分海鲜、浓汤等食物中嘌呤含量特别高，吃一点就可能造成较大的尿酸波动、诱发痛风。
2
爱喝甜饮料
市面上售卖的可乐、果汁等都属于甜饮，目前研究发现这些饮料会增加痛风的风险。
其主要原因是饮料中的大量果糖会引起血尿酸升高，同时过量的糖分摄入还会增加肥胖风险，也不利于痛风控制。
3
不爱喝水
体内的尿酸主要通过肾脏随尿液排出，多喝水才能产生足够多的尿液。
如果痛风发作期间多喝水，对缩短痛风发作时间也有帮助。
4
不注意控制体重
如图所示，肥胖的人更容易患痛风，有统计显示，我国痛风患者中，超过 50% 的人为超重或肥胖。
5
不爱吃新鲜蔬菜
大多蔬菜热量低、含丰富的膳食纤维，这些特点都有助于肥胖控制。同时，蔬菜中的钾离子还有利于尿酸排泄。
6
饮食作息不规律
研究发现，饮食作息不规律、经常疲劳的人更容易发生高尿酸、痛风。
像案例中作为程序员的小李，就是经常加班、吃饭不规律，这才使得尿酸堆积过多引发了痛风。
04
得了痛风还有得救吗？
这个问题可以从两个角度来回答，即——痛风可以治愈，但也不能治愈。
1
痛风能治愈的理由
痛风的「病根」是高尿酸血症，通过改善生活方式、药物治疗，把血尿酸长期控制在目标值（360 或 300 μmol/L）以下，就能逐渐把关节腔内的尿酸盐结晶即痛风石溶解。
当痛风石溶解干净后，如果血尿酸能持续达标，不产生新的结晶，痛风发作频率就会降低甚至不再发作，此时痛风就算被治愈了。
2
痛风不能治愈的理由
不管是患者还是医生，很多人认为痛风是不可治愈的。
因为人都有七情六欲，没有人愿意过苦行僧的生活，难免偶尔放纵一下。而大酒大肉后，痛风就容易再次发作。
痛风患者中，极少的人会停药，通过严格的生活方式，将尿酸维持在标准值。
但大部分人都不能忍受严苛的生活方式，需要终身使用药物进行降尿酸治疗。
05
如何降尿酸、控痛风？
如果你体内尿酸值高，但没达到用药标准，或者已经被确诊为痛风，都应该通过调整生活和饮食来控制尿酸。
为了让大家更好地记住要点，大医生整理了这个顺口溜：
管住嘴，迈开腿
降体重，多喝水
管住嘴：
少吃高嘌呤、高果糖食物
其实大多数痛风是被“吃”出来的，所以要从源头上加以控制：
1
少吃高嘌呤食物
下面是常吃食物的嘌呤含量，请大家注意收藏保存~
特别是尿酸高的人，照着这个吃，准没错。
像动物内脏、鱼子、小虾、浓肉汤等超高嘌呤食物要少吃。
畜肉（猪、牛、羊等）、禽肉（鸡、鸭、鹅等）、鱼肉等高嘌呤食物可以适当吃一些。
另外酒要少喝，因为啤酒中含有大量氨基酸，是合成嘌呤的原料，而白酒中含有的乙醇能抑制肾脏的尿酸的排泄。
2
少吃高果糖食物
果糖在进入人体后，会加速嘌呤合成，增加体内尿酸，诱发痛风。
梨、葡萄、苹果、荔枝等的果糖含量很高，注意别吃太多，每天控制在 200～400 克为宜。
迈开腿：
保持适当的运动
适当的运动能增强体质、机体防御力，同时有利于体重控制、减缓关节疼痛、降低尿酸水平。但运动时应注意下面几点：
1
选择有氧运动，避免无氧运动
无氧运动时，乳酸、尿酸水平会增高，甚至诱发痛风。
所以尿酸高的人应选择快走、慢跑、跳舞、打太极等有氧运动。
2
注意防寒保暖
温度过低会使尿酸盐的溶解度下降，更容易发生痛风。天气变化时应注意保暖，如果室外太冷的，可以选择室内活动。
降体重：别太胖
肥胖的人常常有代谢异常，更容易患上痛风、糖尿病、高血脂等代谢性疾病。
同时，肥胖也会影响尿酸控制，把体重控制在正常范围对降尿酸也是十分有益的。
1
控制热量摄入
尽量选择低热量、低脂肪、高膳食纤维的食物。限制油炸食品、甜点、冰淇淋、巧克力等高热量食物的摄入。
2
坚持运动
运动可以增加热量消耗，帮助控制体重，但最重要的是要坚持。
坚持做到每天运动 30 分钟以上，如果不是经常锻炼的，可循序渐进，即每周运动 4～5 次，每次 20 分钟，之后逐渐增加运动时间。
多喝水：
降低尿酸水平
多喝水，尿液会增多，随着尿液排出的尿酸也会增多。
尿酸高的朋友，每天饮水量应保持在 2000ml 以上。
当然，这里的水不包括酒精饮品、果汁、浓汤，而应要选择白开水、苏打水或者不加糖的荞麦茶等。
最后还有很重要的一点
要保持愉快的心情
别人吃吃喝喝，你只能看着的时候
要保持微笑
别人在空调房吹冷风
你却要出去运动的时候
要保持微笑
痛风发作整夜睡不着觉的时候
还是要保持微笑哦
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