保安为救宠物狗丧命，狂犬病零死亡咋就这么难？

这是一个令人心酸的事件，一个本不应发生的事件。2018年6月22日，在浙江某小区当保安的陈师傅，自觉感冒，有头疼、乏力、胸闷、吃东西被呛等症状，去医院就诊，被确诊为狂犬病，经救治无效，3天后离世。事情的过程令人唏嘘。

如果不是医生细心，陈师傅根本想不到自己得病与被狗咬有关。在体检时，医生发现陈师傅对空调出风口有害怕反应，端来一杯水后，陈师傅表现出逃避、胸闷加重。医生马上追问病史，陈师傅这才想起并告诉医生，自己在两个月前值班巡逻时，发现有只小宠物狗的两腿被树枝缠住，他便上前帮助解开，没想到手背被挣开的小狗咬了一口，还出了血。陈师傅对手进行了反复冲洗，但觉得小区的宠物狗不会携带狂犬病病毒，就没有去打疫苗。陈师傅被收住传染科，但救治无效，于6月25日不幸离世。

从事件的过程来看，陈师傅应该是了解过一些有关狂犬病的相关信息的，在咬伤后知道用水反复冲洗伤口，只是太大意没有进行后续的处置。一般，宠物咬伤的特点是表面伤口小，但伤口会较深，正确的现场处置方法是尽量扩大伤口，并挤压周围组织，用急水冲洗不少于30分钟。在初步处理后再去医院做清创和狂犬病疫苗及破伤风疫苗接种。较严重的咬伤，除狂犬病疫苗外，还需要注射狂犬病血清或免疫球蛋白。

狂犬病是有潜伏期的，潜伏期的长短与年龄、伤口部位及深浅、病毒的数量及毒力等有关。人在被咬伤后，病毒没有进入脑组织前就没有特别表现，开始发病后则会出现全身不适、乏力、头痛、受伤部位的发痒或刺痛，然后表现出精神症状、吞咽困难、怕水、怕风、怕声响，最后进入昏迷，因呼吸、循环衰竭而死亡。狂犬病发病后的死亡率接近100%，目前全球范围内被记录的历史存活个案仅15例。

目前全球范围每年约有近6万人死于狂犬病，死亡人数最多的国家是印度和中国，狂犬病中99%为狗咬伤所致，极少部分是由野生动物致伤引起。每年全球约2000万人因被咬伤而接种狂犬病疫苗，按国际标准整套注射费用约100美元，若因伤势重而加强注射免疫球蛋白，费用则更高。但给狗接种疫苗的费用约为0.5美元，如果家养狗的接种比例达到70%，则该地区基本可控制狂犬病的流行，这种经验在泰国和斯里兰卡已经证实，死亡人数大幅降低。

狂犬病病毒是非常奇特的，病毒可以控制宿主的行为，一只狗被咬伤，就会去咬其他狗，病毒进入狗体后，会干扰咽部神经，狗难以吞咽唾液，就会刺激分泌更多唾液，从而增加传播的几率，也使得病毒的数量及毒力在这样的传播中不断增强。比较麻烦的是，相关调查表明，外表健康的狗的狂犬病病毒的携带率为2%以上，而估计我国目前在养狗的数量是近2亿只，大部分在农村，根本谈不上预防接种。增强个人预防意识也就成规避狂犬病的关键。

早在1885年，伟大的微生物学奠基人巴斯德，就第一次用狂犬病疫苗挽救过一个男孩的生命。经过100多年的实践，狂犬病疫苗的安全性和有效性都有极大提升。可以说，只要发生咬伤后能及时正确处理伤口，注射疫苗，对严重者在伤口进行免疫球蛋白浸润注射和肌肉注射，是完全可以阻断绝大部分病毒进入大脑而发病的悲剧的。陈师傅的不幸，根本的原因是宠物主人没有为狗打疫苗，而陈师傅也过高估计了养狗业主的公德水准。每年的9月28日是世界狂犬病日，2012年的活动主题是“为狗接种疫苗，挽救人类生命”；2016年的主题是“共同努力，让狂犬病成为历史”。世界卫生组织等机构还提出了到2030年实现人类狂犬病零死亡的目标，这个目标从医疗技术的层面看是可行的，只是，人们的健康意识和责任心还要打个问号。但愿每个宠物主人都能汲取教训，做好预防接种，用行动告慰天堂的陈师傅吧。

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