钱大妈今年64岁，家住齐齐哈尔，她患有慢性浅表性胃炎很多年了，去年体检时，发现已经进展为胃窦中度慢性萎缩性胃炎，还伴有腺体中度肠上皮化生。这可把钱大妈吓坏了，因为她小区的一个邻居就是得了胃癌走掉的，之前也有肠化生的症状，看起来自己也离癌症不远了……钱大妈非常害怕，在医生面前都快哭出来了：“这可咋整啊？您赶紧给我治治吧，实在不行就把这肠化生切了吧，要是能治好，把我的胃切去一块也行啊……”
医生赶紧安抚她：“萎缩性胃炎以及肠上皮化生，与胃癌都没有直接关系，千万不要过分担忧。”
肠上皮化生与萎缩性胃炎是什么关系？
胃黏膜反复受到致病因素损伤，迁延不愈，如此便形成慢性萎缩性胃炎的特征之一——胃黏膜的肠上皮化生，这是胃被迫保卫自我的“机制”。
肠化生是胃黏膜损伤的一种指标，也是慢性萎缩性胃炎的重要结构变化。一般萎缩的范围越大，肠化生的部位也越多。肠化生与萎缩性胃炎部位分布也基本一致，以胃窦部出现率为最高，其次是体窦移行部位。
肠上皮化生与胃癌有没有关系？
有专家认为胃癌最初来源于肠上皮化生。发生了肠上皮化生的胃黏膜具有了原来不具备的吸收功能，因此不断吸收有害物质，但不能像正常肠黏膜一样将有害物质及时清除，久而久之，致癌物质长期接触，导致癌变发生。
但可能因为了解的不多，或者医生解释的不够，不少患者会以为肠上皮化生发生就会往胃癌发展，其实不然。胃癌确实可能由肠上皮化生发展而来，但肠上皮化生离胃癌还有很长一段距离。不要因为检查出肠化生就背上思想包袱，焦急忧虑，反而不利于疾病的康复。
胃黏膜上皮细胞癌变并非一朝一夕的事情，并非由正常细胞一跃成为癌细胞，而是一个慢性渐进的过程，在发展成恶性肿瘤之前，常常经历正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→不完全小肠型肠化→不完全大肠型肠化→异型增生→早期胃癌→进展期胃癌，如此多年持续的癌前变化。若能及早识别和及早干预，也是一种防止胃癌的有效途径。
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