近日,蒋先生因为嘴越来越张不开,两次到长沙市口腔医院求助,希望医生通过手术解决他张口受限的问题。原来,48岁的他有长期嚼槟榔的习惯,最近两年出现口干、不敢吃辣、口也张不太开等问题,此前他也尝试过一些保守治疗,但收效甚微。来到医院颌面外科就诊时,医生检查发现,他整个口腔黏膜都已出现了不同程度纤维性变,颊部尤为明显,本应柔软的唇颊变得坚韧,本应三指宽的张口度只剩勉强一指半,医生最终诊断为“口腔黏膜下纤维化”。
什么是口腔黏膜下纤维化(OSF)?
据颌面外科龙卫平副主任介绍,口腔黏膜下纤维化(oral submucous fibrosis,OSF)是一种慢性疾病,可侵犯口腔的任何部位,而嚼槟榔是主要致病因素。它属于癌前病损,有约百分之五的癌变几率,颊癌、舌癌、牙龈癌等都可能由此种疾病转变而来。
诚然,嚼槟榔并非就一定会得口腔癌,但长期嚼槟榔的人绝大部分都会患上“口腔黏膜下纤维化”这一慢性病,而这个疾病正是危险的癌前状态。”现在蒋先生的情况是,张口度已经不足2cm,因此建议住院手术治疗,手术后即时张口度有望恢复到正常的3.7cm。蒋先生犹豫再三终于同意接受住院手术治疗,目前治疗一切顺利。
OSF“谈虎色变”,槟榔作祟
龙卫平介绍,长期嚼槟榔危害大,不仅引起牙齿表面磨耗,牙釉质缺失,牙齿保护层破坏;同时,槟榔中含大量的槟榔素,具有细胞毒性,在嚼槟榔过程中,口腔黏膜会和槟榔中所含的生物碱发生反应,导致口腔黏膜纤维化和其他相关病症发生,主要表现在口腔黏膜发白,不能进食刺激性食物,特别是酸辣烫的食物,张口受限,属于癌前病损。目前对此没有根治方法,损害不可逆转。
他提醒大家,这一疾病目前常见的一些保守治疗方法疗效有限,一旦发展到较严重的张口受限,便只能通过手术治疗来改善。预防该病的最佳方法是不嚼槟榔,如果拿“戒不掉”这样的借口敷衍自己,等到张不开嘴时只会像蒋先生这样悔不当初。
在湖南,槟榔比香烟有着更胜一筹的普及度,槟榔广告可谓铺天盖地,走在大街小巷,津津有味嚼槟榔的路人比比皆是。尽管医务人员苦口婆心反复劝诫,但各大医院收治的口腔癌患者依然持续增多。近日,媒体广泛传播的《槟榔王国里的“割脸人”》报道,便是对槟榔广告的有力抵制,而武汉晚报发表《厦门政府发禁令拒绝槟榔22年》(2018年5月10日)一文,引发了公众对政府能否为禁止槟榔出台地方法规的讨论。
槟榔致癌并非危言耸听
槟榔含有大量的槟榔碱,食用槟榔在腌制过程中还加入了生石灰,这两种物质都是强碱性,在咀嚼过程中容易灼伤口腔黏膜。口腔黏膜在反复刺激、烧灼和修复过程中,会变得纤维化失去弹性,导致张口困难。
长期嚼食槟榔的人会出现口腔黏膜发白、发硬,继而发展成为口腔黏膜纤维化,导致张口受限,舌头伸不出来,口腔出水泡、溃疡、白斑、扁平苔藓,最终可能会发生癌变。
无数事实已证明嚼食槟榔的危害,本文再次呼吁“珍爱生命,从禁食槟榔开始”。
文字:齐殿锦 排版:肖 雄
责编:王立凡 易 锋
拓展阅读:
1、槟榔王国中的“割脸人”
2、“槟榔是一级致癌物” 《南方都市报》
3、“ 槟榔致癌 ”追踪:槟榔“食用”与“药用”是两回事《南方都市报》
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