小朋友不会得癌？青少年甲状腺癌有什么特点？

读完这篇文章大概需要3分钟，你将会了解：我国青少年甲状腺癌发病情况，哪些因素可能导致孩子患上甲状腺癌？青少年甲状腺癌有什么特点？青少年一旦患甲状腺癌，需要哪些治疗？

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朱迅曾患甲状腺癌

我国青少年甲状腺癌发病情况

根据中国癌症统计数据，2015年全国甲状腺癌的发病率为每1万人9例，是小于30岁的女性中最常见的肿瘤，并且青少年甲状腺癌发病率逐年升高。

随着年龄的增大，甲状腺癌发病率也随之提高。0～14岁的青少年甲状腺癌发生率为0.5～1.2/百万，15～19岁为4.4～11/百万。

甲状腺癌

接触放射线（如核辐射或治疗性放射线接触史）是比较公认的致病因素。

碘摄取不足或过量都可能诱发甲状腺癌。

家族遗传因素也可能与甲状腺癌的发生有着千丝万缕的关系。如父母中有一方为甲状腺髓样癌患者，应该重视对子女甲状腺及其他内分泌腺体（如肾上腺）的检查，必要时采取基因检测的手段为相关诊治提供依据。

甲状腺肿大

肿瘤更大。甲状腺越大，得肿瘤得几率越大。青少年最常见得甲状腺肿瘤是乳头状癌，分化较好，生长缓慢，因此患儿多以颈部无痛性肿块就诊，也经常会被误诊为良性病变。有三分之一的病人第一次就医时，甲状腺就超过4厘米。

恶性几率更高。儿童及青少年甲状腺结节恶性率可高达20％～50％，是成人的4-10倍。肿瘤也更容易侵犯甲状腺周围组织，比如侵犯喉返神经使声音嘶哑。

甲状腺周围的组织

复发、转移率更高。约60％的青少年甲状腺癌患者存在颈部区域性淋巴结转移，且年龄越小，淋巴结转移率越高。青少年甲状腺癌患者就诊时病程较晚、局部转移率更高，因此导致了较高的复发率。在甲状腺癌的小患者中，远处转移，尤其是肺转移高达20％（成人仅为2％），也有少数患者出现骨、脑转移。值得庆幸的是，青少年患者的转移灶对放射性碘治疗较敏感，因此及时治疗仍能带来理想的效果。

甲状腺手术疤痕

手木是主要的治疗方法。对于单侧腺体原发癌，国内学者多主张患侧腺叶+峡部切除术：两侧腺叶原发癌多主张保留少量腺体的甲状腺次全切除术。在颈部淋巴结处理方面，对于临床无可疑淋巴结转移的患者，多数学者主张预防性的中央区清扫预防局部复发；而对于临床可疑淋巴结转移的患者，则主张行颈部淋巴结清扫术。

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