首先,我们先讲一个故事。大家都知道神医扁鹊,姬姓,秦氏,名越人。医术非常高明。但是扁鹊还有两个哥哥,他两个哥哥也是医生,但是两个哥哥的名气却没有扁鹊大。
在《史记》中记载了扁鹊和他三个哥哥的故事。魏文王问扁鹊:啊你们兄弟三人谁的医术最好?扁鹊说:我大哥医术最好,二哥次之,我的医术最不好。魏文王说这是为什么呢?”
扁鹊曰: “长兄于病视神,未有形而除之,故名不出于家。中兄治病,其在毫毛,故名不出于闾。若扁鹊者,镵血脉,投毒药,副肌肤,闲而名出闻于诸侯。”
意思就是,我大哥治病,通过观察病人的神,就知道病人要得什么病?在病人还没有病的时候,他就已经把隐患给解除啦。我二哥治病,在疾病还在毫毛阶段的时候他就看出来啦,疾病也及时得到了铲除。而我治病,又是针灸,又是汤药,治的都是已经很明显的症状的病。所以表面看来我的水平最高,其实我的水平是最次的。
在这个故事里,其实讨论的是中医治病的层次境界。扁鹊大哥掌握的是治病的最高境界:望诊。通过观察病人的神色就可以判断出病人将会得什么病,然后开出药方,将疾病消灭在萌芽状态。《难经·六十一难》云: 经言望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧。可见望诊是中医治病的最高境界,而切脉其实是最低境界。
《黄帝内经》中有段论述很经典:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”。
这也是高明的医生治病的最高境界,在疾病未发生前而防治疾病蔓延,或是平时注重养生杜绝疾病,这便是中医的医学理念。对比现在的西医不知高明多少倍。我们去医院做检查,明明身体不舒服,医生让去做检查,结果指标一切正常,医生便说没病。可是真没病么?明明很不舒服啊。所以西医在这一方面其实是很不科学的。或者说他们太依赖科学仪器,而不去用“心”治病。
《金匮要略》上也有一段话很经典:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”
意思是当你看到病人有肝病,就要预测到脾将会受到牵连,因为木克土,所以这时候治肝病时,应当先治脾,这样治病效果才会好。你看我们的祖先的智慧是多么的高明。对比现在的西医头痛治头脚痛治脚不知强多少倍。西医的缺点就是太依赖于科学仪器和检查指标,一切医疗措施都以这些为依据。但是有时候数据是会骗人的,你不去用心思考病人的真实情况,却死守着数据,人是活的,病也是经常变化的。所以西医真该学习一下中医的医学理念,两者互为补充,病人才能取得最好的疗效。
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