女性非经期阴道出血是怎么回事？

非经期的阴道出血总是让人遐想连篇，怀疑自己是不是得了什么无药可救的疾病。

其实，小到刚出生的女婴，大到已经绝经的老年妇女，这些人都有可能出现阴道出血的现象。而不同年龄段的女性出现阴道出血的原因是不同的。

1、新生女婴

出生4-15天的新生女婴，出现少量月经样阴道出血，这属于一种正常的生理现象。

孕妇妊娠后期雌激素进入胎儿体内，雌激素能刺激生殖道黏膜增殖、充血，但婴儿出生后雌激素供应中断，女婴体内雌激素日益减少，原来的子宫内膜在没有黏膜的支撑下会脱落，形成类似月经样的出血。

出血后可用消毒纱布或棉签轻轻擦去，并勤换孩子的尿布，保持局部清洁卫生。

一般来说，这种情况出血量较少，且持续2-4天会自行消失。

但要注意，若是出血量多、持续时间长，则要考虑是否为新生儿出血性疾病，需及时就医。

2、幼女

幼女也会存在阴道出血的情况，发生的原因可能有以下几种：

（1）阴道异物

小孩在玩耍或挠痒时，不小心将小东西塞入阴道，引发炎症感染。

（2）损伤性出血

小孩从高处跌落或外阴磕到硬物，造成外阴或阴道损伤出血。

（3）外阴阴道炎

由于幼女外阴及阴道的抵抗力相对较弱，因此容易被感染而引发外阴炎及阴道炎，这种情况多伴随外阴疼痛。

（4）尿道黏膜脱垂

这是一种女性尿道疾病，多发于儿童，患此病会出现尿道口出血、肿块。

（5）性早熟

幼女阴道出血可能是月经初潮来临，但一般性早熟乳房发育与阴毛生长先于月经初潮数月。

（6）恶性肿瘤

葡萄状肉瘤为儿童期较多见的阴道恶性肿瘤，多发生于阴道与宫颈之间，但比较罕见。

3、青春期及育龄期女性

育龄期女性是指有生育能力、处于生育时期的女性，年龄一般在15-49周岁。

青春期及育龄期的女性阴道出血可能有以下原因：

（1）排卵期出血

月经前2周是排卵日，排卵日加上其前5天和后4天就是排卵期，一共10天。

排卵期出血主要是由于排卵引起雌激素暂时下降，导致子宫内膜局部脱落，由此造成少量出血。

排卵期出血一般比较有规律，量少于经期，持续1-3天。

（2）功能性子宫出血

生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，主要表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。

（3）妇科炎症

宫颈炎、子宫内膜炎等均会出现不规则阴道出血，同时伴随分泌物增加、腰痛等症状。

（4）漏服或错服了避孕药

避孕药的不良反应之一就是非经期阴道出血，因此服用避孕药时要按照说明书上写的服用，或者换一种避孕方式。

（5）使用了避孕环

由于是在子宫内放置一个异物，因此身体需要一个适应过程，在此期间，女性可能出现轻度腰痛、阴道出血等情况。

但若是大量出血或避孕环放置1-2周仍出血，则需要去医院取环。

（6）生殖器肿瘤

几乎所有的生殖道恶性肿瘤都会出现阴道出血的症状。

4、孕产期女性

说到孕期阴道出血，很多人就会想到流产，其实，除了流产外，很多其他原因也可能造成孕期出血，且怀孕的不同时期出血的原因不同。

孕早期（12周内）

（1）生理性出血

受孕早期在当月月经期出现点滴状月经样出血，但无腹痛、经期不适感，则可能是孕卵着床引起的出血，这时注意洁净即可。

（2）流产

孕早期胎盘比较不稳定，相对容易发生自然流产。流产导致的阴道出血量多于点滴出血量，但少于平时月经量，且一般会伴随着下腹疼痛。

（3）宫外孕/异位妊娠

此种情况产生的阴道出血量略多于点滴出血，且有轻微腹疼。

在怀孕6周左右进行B超检查，可排查受精卵是否正常着床，及时发现是否是宫外孕。

孕中晚期

（1）前置胎盘

胎盘位置异常引起的阴道出血，出血量与胎盘异位的程度有关，且一般无腹痛。

（2）胎盘早剥

孕期时胎盘与子宫壁分离是十分危险的情况，这种情况阴道出血较少或无出血，但一般会出现孕妇面色苍白、有严重的腹疼症状。

（3）临产

临产时阴道出血多为褐色，伴随有规律的腹疼，肚子明显变硬等迹象。

（4）产后

女性在产后42天内会有产后恶露（产后混合着血液、蜕膜等经阴道排出的组织）排出，这是一种正常的生理现象。

正常情况下，产后恶露会由红色恶露（鲜红色，持续3-4天）转变为浆性恶露（淡红色，持续10天），最后变为白色恶露（白色，持续3周）。

但若是恶露时间持续太久或不正常时，则需要引起重视，及时就诊。

5、绝经妇女

妇女在50岁后，卵巢功能会衰退最后消失，月经也会随之停止，也就是绝经。而有些人在绝经后仍会出现阴道出血的现象，可能有以下原因：

（1）妇科炎症

妇科炎症是引起绝经妇女阴道出血的一大原因，如老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴炎、外阴溃疡等。

（2）功能性子宫出血

（3）生殖器肿瘤

子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等，都可能导致不规则阴道出血。

温馨提示：若发现阴道异常出血，一定要注意观察出血量、持续天数、血的颜色、是否还伴随着下腹疼痛等其他症状等，以便为医生提供确切的诊断信息。