近日，《科学转化医学》权威医学期刊上的一篇“马兜铃酸是导致亚洲人患肝癌的重要原因”的研究引爆媒体圈，研究中表现，摄入含有“马兜铃酸”的中草药，是引发亚洲人（尤其是中国台湾地区以及内地）患肝癌的重要原因。
长久以来，中国医学界都认为乙肝是导致中国人患肝癌的主要原因，但在这次研究中却发现，研究标本中，47%的中国内地肝癌患者、78%的中国台湾肝癌患者，56%的东南亚肝癌患者中都存在“马兜铃酸突变”，意味着这些肝癌患者都曾服用过含有“马兜铃成分”的中草药，且都引发了癌变。
为什么马兜铃酸会致癌？
据了解，马兜铃酸之所以会导致致癌，主要是其代谢产物马兜铃内酰胺氮离子引起，具备很强的亲电能力，能与DNA生成相应的加合产物，使人体基因发生突变，从而导致肿瘤的发生。
其实，早在2000年世界卫生组织就曾表示马兜铃酸是一种潜在的致癌物质，原因在于越来越多的医学专家发现马兜铃酸与尿道癌的发生有密切关系，实验显示：马兜铃酸引起的尿道癌中，每百万个碱基对就有150个突变点。
怎么理解？大家都知道吸烟会导致肺癌的发生，但是吸烟引起的肺癌，平均每100万个DNA，才8个突变，与马兜铃酸相比，就显得超级“弱鸡”了！
此后，随着越来越多的研究证实马兜铃酸的致癌性，2012年马兜铃酸正式被国际癌症研究机构（IARC）列入Ⅰ类致癌物，（与槟榔同一级别）。
而且还不同于黄曲霉素、重金属损伤这类致癌物，马兜铃酸一旦摄入就会导致DNA损伤，不需要量的累积，你摄入越多，DNA损伤就越多，将来越可能患上肝癌、尿道癌。
哪些中成药含有马兜铃酸？
2004年，我国已明确禁止使用广防己、青木香、关木通这三种含有马兜铃酸较高的药物，但仍然有不少含有马兜铃酸的中草药被列为处方药进行管理。
据不完全统计，目前依然在使用明确含有马兜铃酸或者含有的中药材包括：
朱砂莲、天仙藤、细辛、寻骨风、马兜铃、汉中防己、追风藤、淮通、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、金耳环、乌金草、威灵仙、大叶青木香等。达80多种，而用这些中药材制成的中成药更是数以百计。
儿童用药
小儿金丹片、小儿导赤片、白益镇惊丸、五粒回春丸、太和妙灵丸、猴枣散、小儿咳喘颗粒、儿童清肺丸
感冒/消炎/去火用药
灵龙感冒胶囊、咽炎含片、龙胆泻肝丸、耳聋丸、甘露消毒丸、连翘败毒丸(膏、片)、通便清火丸、炎见宁片、鼻渊舒、二十五味绿绒蒿胶囊、九味羌活丸（颗粒、口服液）、川芎茶调丸（散）
生育/月经/妇科用药
妇科分清丸、阿胶生化膏、生乳片、济坤丸、鸡苏丸、母乳灵冲剂
高血压/冠心病药
冠心苏合丸、冠心苏合滴丸、冠心苏合胶囊、心无忧片、养阴降压胶囊
止嗽/化痰/呼吸道用药
喘息灵胶囊、止嗽化痰丸、润肺化痰丸、青果止嗽丸、肺安片、复方蛇胆川贝散、新碧桃仙片、气管炎咳嗽痰喘丸、补肺阿胶汤、半夏止咳糖浆、牛胆止咳片、咳必停2号片、消咳平喘口服液、小青龙合剂、小青龙颗粒、川节茶调丸、止咳化痰丸、九龙解毒胶囊
风湿/关节/骨科用药
骨仙片、风湿灵仙液、关节镇痛膏、壮骨酒、风痛丸、透骨镇风丸（丹）、跌打丸（片）、活血理伤丸、安阳精制膏、复方夏天无片、风湿塞隆胶囊、祛风除湿药酒、当归四逆汤、当归四逆丸、三蛇药酒、伤湿镇痛膏、少林正骨精、复方风湿药酒、风湿宁药酒、杜仲壮骨丸、杜仲壮骨胶囊、香藤胶囊
肾病/泌尿系统药
导赤丸、复肾宁片、前列回春胶囊、双香排石颗粒、分清五淋丸、金砂五淋丸、清淋冲剂、八正合剂
胃药
清胃丸、大黄清胃丸、胃药胶囊、胃炎康冲剂、胃福颗粒、胃痛颗粒散、胃痛药酒、保胃胶囊、和胃降逆胶囊、复方胃痛胶囊、复方拳参片
眼科用药
障翳散、复明片
肝炎用药
二十五味松石丸、理气舒肝冲服剂、肝畅胶囊、七十味松石丸、七味红花殊胜散、十三味疏肝胶囊
其它
济生橘核丸、清血内消丸、纯阳正气丸、舒肝理气丸、十香返生丸、绿雪胶囊、三余神曲、消风止痒颗粒、紫血、苏合香丸、葳蕤汤、马兜铃浸膏溶液、蛇药注射液2号、复方暴马子片一号、青木香注射液、青木香流浸膏、朱砂莲胶囊、朱砂莲注射液、蒲公英合剂，木通注射液、地锦糖浆、祛风止痛注射液、去痹药酒、斑鸠窝糖浆、二莲片、喉立清片、杜鹃糖浆、回春片、治痢干糖浆、寻骨风注射液、复方铁苋菜注射液、十一味参芪片、金朱止泻片、神农药酒、七十味松石丸
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