肺癌的首选治疗方式是手术。目前临床上采用的手术方式有开胸手术，需要充分暴露胸腔结构，另外一种为新兴的微创手术，又叫电视辅助胸腔镜手术，只需小切口即可完成。接受肺癌手术需要注意这些问题：
1、肺癌患者术前需做何种准备？
肺癌患者术前经过影像及病理明确肺癌的临床分期可以手术，需要进行胸科手术相关的术前准备，包括：详细询问病史了解全身健康状，全身体格检查，血液学检查，包括血象、肝肾功能，病毒学指标、凝血功能。
胸部以外其他部位影像学检查，超声，心、肺功能检查，以排除其他部位疾病情况及判断手术可行性。
呼吸功能检查用以确认您的余肺是否能够代偿。仔细的心脏检查以确认你的心脏能否承受手术的打击。
并进行术前呼吸功能锻炼，立即停止吸烟并于术前至少达到戒烟2_3周。术前晚10时禁饮食，去手术室前摘除所有的首饰、隐形眼镜、假牙假发等。
2、肺癌手术后还需要哪些治疗？
不同分期的肺癌术后所需要的治疗不同。
对于非小细胞肺癌，I期无危险因素的患者，定期复查，进行康复训练即可，有高危因素的需要行辅助化疗，II期肺癌术后常规行辅助化疗，III期肺癌需行化疗及放疗。或者做基因检测，指导使用靶向药物。
小细胞肺癌，患者的分期非常早，如肺癌是仅局限于肺内的一个小结节，可行手术治疗，术后的患者还需要进行化疗，联合或不联合放射治疗。
3、术后如何进行护理？
肺癌术后转入病房，需行生命体征的监测，包括血压、心率、体温、呼吸频率及液体出入量。
其他护理措施：
静脉输液，一般在24h内输液量不可超过1500--2000ml。
术后回到病房 4小时后患者即可经口饮水 ，1--2 天内恢复正常饮食 ，静脉输液管视情况保留几天直至正常饮食 。
管道及引流，胸腔引流管，术后由胸腔中引出 1--2 条管子用以引流胸内积血和积气，直至余肺充分膨胀，肺断面愈合不漏气为止，约 2--5 天不等；部分患者有胃肠减压管，一般在肠道功能恢复，肛门排气后即可拔除。
患者体位，患者全身麻醉清醒前，应去枕平卧，头侧向一边，及时吸出口腔或呼吸道分泌物，以防吸入性肺炎发生，清醒后一般需行高半坐位以利于引流。
疼痛处理。麻醉作用消失后，切口受到刺激时会感到疼痛。疼痛会影像患者肺功能锻炼，从而影响恢复，甚至会导致并发症产生，如患者呼吸表浅，导致分泌物无法排除，可以通过口服或静脉使用一些镇痛药来控制疼痛。
活动，如果术后镇痛效果好，原则上应尽早开始活动，早期在床上进行深呼吸锻炼，痰多者，锻炼咳嗽排痰，四肢活动防止下肢血栓。
切口护理，术后切口定期换药，一般7--9天可拆线。
4、术后如何调整饮食及进行康复锻炼？
肺癌患者术后1--2 天内即恢复正常饮食，从流质饮食开始，无明显不适反应时，再过渡到半流食、普食。
肺癌术后饮食还应注意各种营养平衡，忌腥臊油腻食物，禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物，以利于术后机体的康复。
肺癌患者康复训练应尽早开始，早期在床上进行深呼吸锻炼，痰多者，锻炼咳嗽排痰，四肢活动防止下肢血栓。
术后第2天开始家属协助患者进行患者上肢进行弯曲、上举等动作，自后逐渐增加活动幅度，以防止患侧上肢肌肉强直，日后发生肢体活动受限。术后患者应长期坚持锻炼身体，步行是改善心肺功能的一个非常好的锻炼方式。
5、肺癌有哪些靶向药物可以用？
靶向药物需要根据基因检测的结果进行选择：
EGFR突变：
一代药物：易瑞沙、特罗凯、凯美纳。
二代药物：阿法替尼。
三代药物：奥希替尼（AZD9291）
ALK突变、CMET扩增：克唑替尼
如医邢娜 编辑整理
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