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男护士的一天是怎样的体验?每隔2小时用手为病患抠大便

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曹宁博,男,1989年出生于河北,目前是山西省人民医院重症医学科病房护士。“2003年,我在电视上看到一个5.12护士节颁奖节目时,得知甘孜藏族自治州人民医院副院长巴桑邓珠是中国唯一获得南丁格尔奖的男护士,我感觉男护士这个职业很新鲜,并很向往。”

上午10:00,刚刚上完夜班工作的小曹匆忙赶到省职工医学院上课。“如果有人找我,我不是在上班就是上课。”小曹幽默地总结自己每天的状态。为更好地提升自己的专业护理水平,小曹在工作之余参加了全国成人本科考试。小曹自豪地说,与其他完全进行脱产学习的同学相比,他是班里上课课时最多的人。“每天不用睡觉就能精神百倍该多好”,小曹笑称,他最大的愿望不过如此。繁忙的工作与学习,把他每天的睡眠时间压缩得只有两三个小时。

11:30,还在上课的小曹接到了医院安排的护理任务。“我一般照顾两到三个患者,每个患者身上扎有输液泵、营养泵五到六个,用于控制血压、心率、血糖、排尿等。我需要为他们配置营养液并随时更换微量泵。此外,还要给大小便失禁的患者处理粪便,为有肺部感染的患者翻身、拍背、吸痰,为患者擦洗身体、喂饭,遇到突发状况要配合医生进行给药抢救、心肺复苏等一系列流程……”小曹说,要把这一系列琐碎的工作细致完成,首先要做到危重患者“八知道”,如患者的姓名、年龄,饮食、睡眠、排泄状况,诊断既往史,目前阳性检查结果、阳性体征,专科护理要点,主要用药及目的,并发症预防及治疗,健康指导和宣教。这些要点又分很多细节,常人听起来都觉得繁琐不堪,而小曹要在12个小时的夜班时间里,细致完成每一点,并做到忙而不乱。

每天上班前,小曹都要在宿舍锻炼身体,使自己进入最好的工作状态。他说,忙碌琐碎的工作除了需要用心、细心、耐心、爱心外,还需要有异于常人的体力。“其实我们比女护士更有优势呢!”小曹认为,男护士与女护士比起来,最大的优点就是体力强壮、精力充沛,在遇到紧急状况时能更加镇定,还善于把握全局,统筹兼顾,而且更符合泌尿外科男性患者的需求。

21:00,很多人刚刚吃完晚饭、正与家人轻松度过晚上的休闲时光时,小曹却开始了紧张的夜班工作。他先是到重症医学科搬运当晚病房里需要的医疗用品。除了在病房照顾危重病人,小曹还要充当“搬运工”的角色,搬运口护液、尿护液、吸氧装置、吸痰管、输液器、心电监护仪、注射器、大便器等医疗用品。一直到第二天早晨9:00,小曹整个夜晚的时间都要被忙碌、琐碎的工作占据。白天则忙于上课,而中午吃饭时间或者是课间休息时间,都被他利用起来补觉。

小曹将重症医学科病房拎出来的废料放入废料室。

扔完医疗废物后,小曹再次清洁双手。重症医学科病房属层流洁净病房,装有改变空气环境洁净度的设备。为保持室内无菌,环境及空气每日进行消毒,进入层流室的物品需经无菌处理。进入该病房的医生、护士、家属都需要穿上无菌服、戴上无菌帽子和口罩,并彻底清洁双手。

小曹每天都会遵照医嘱给自己护理的患者配药。让常人惊讶的是,小曹除了要护理男患者,也要护理女患者!这需要克服心理障碍并征得患者同意。小曹说,5床的小贺只有20岁,在妊娠期因急性脂肪肝出现肝衰竭,还患有子痫、肺部感染等,多种病变导致胎儿生长受限,住院后进行了剖腹产手术并住进重症医学科病房。征得小贺同意后,小曹开始对小贺进行口腔、尿道口、剖腹产道口等部位的专业护理。“刚住院时,小贺面色苍白、精神欠佳,是一种急性病容,如今已有好转。”小曹很兴奋地讲道。对于护理女患者时该如何克服心理障碍的问题,小曹说,他只是单纯地把小贺当一个患者,而护理好每个患者是他的天职,他会严格按照医学要求护理小贺,并在护理时最大限度保护小贺的隐私。

11床住着一位84岁的老人。因陈旧性脑梗、褥疮、肺部感染、股骨头置换术后的低蛋白血症等原因住院后,他处于意识朦胧状态,偶有言语,大便失禁,已住院一个多月。为防止其褥疮加重,小曹需要定期给老院长翻身、清洗、换药等。

除了对老人进行常规护理,小曹还要每隔一两个小时帮其处理一次大便。“动作要轻柔,湿巾和卫生纸配合起来使用,及时清理,以免患者的臀部被粪便浸泡、发红。”说起帮患者处理大便,护士长王建芬拿出一封感谢信说,三四个月前,有位40岁的患者来医院重症医学科病房住院,因在工地受伤导致下肢瘫痪、肺部感染,无法排泄粪便,在别的医院治理不当,身上还出现了深可见骨的褥疮。小曹很细致地护理患者,还数次帮其抠大便,患者出院时感激不尽,出院后还找人代笔写了感谢信。小曹说,其实刚开始为患者抠大便时,虽说戴着口罩,但他也担心自己会呕吐,便抠一阵歇一阵,努力平复自己的心情,尽可能动作轻柔。为了给患者节省成本,他用的是塑料手套。“有时手套破了,手指会直接接触粪便。”可是在帮助患者排出很多粪便、听患者向他表达感激时,他觉得自己所有的付出都是值得的。

小曹在小心翼翼的帮老人刮胡子。患者的老伴也曾在医院工作过,她以专业的眼光来看待小曹的护理工作时,也感觉很满意。“其实,我们的工作一头连着医院,另一头连着患者和家属。为了让家属在每天半个小时的探视时间里满意,我们要在其余23.5个小时里尽心尽力。”小曹说,护理工作要注重很多细节,比如给患者喂饭要注意能否进食,进食是吃流食、半流食等,还要注意给患者保暖,剪手指甲、脚趾甲,刮胡子、擦洗脸部、身体、洗头等。“每个细节做到了,自然就能和患者及家属好好沟通,也能保持良好的医患关系。”

小曹在给有肺部感染的患者进行翻身、拍背、吸痰护理。“我们护理行业有句话,那就是三分治疗、七分护理,护理得越好,病人恢复得越快。”小曹说,还在实习时,他就看到过这样一件事,在医生的治疗及护士的护理下,一个刚住院时需要上呼吸机、重度昏迷、濒临死亡的病人逐渐康复,这让他有了一种强烈的成就感和满足感,也使他坚定了日后从事这份工作的决心。“别人看到男护士时,会有一种不理解,觉得护士应是女性来做,可是真正去做了,就会爱上这份工作。”小曹说,虽然繁琐、劳累,但他把这份职业当成事业来做,所以快乐充实。

小曹在调整患者使用的仪器。在护士长王建芬刚刚夸奖小曹工作时间不长,但很有悟性,在对工作的理解及实际操作上表现出色后,小曹突然冒出一句让人吃惊的话:“其实,我还找到一种在工作上偷懒的办法呢!”原来,小曹所说的“偷懒”竟是最大限度地对患者进行周到的护理。“护理得越好,患者就恢复得越快,离开重症医学科病房的时间就越早,那我的工作量实际上就减少了。”

为了更好地熟悉每位患者的情况,小曹需要通过电脑查询,并牢记医嘱,以便更好地完成护理工作。这个小伙子还有一个远大的理想,那就是让男护士的护理工作在全世界产生巨大的影响。“参加男护士职业发展论坛后,我刚建了山西男护士QQ群,要尽快把各地级市的男护士‘拉’进来,就共同的护理话题进行讨论、征集,形成规模树立权威,并逐渐在全省、全国乃至全世界产生影响。”小曹说,有了这样的动力,他做起护理工作来更有乐趣了。

“医本活人,学之不精,反为夭折”,在汾阳学院读书时,小曹对这句话一直印象深刻,他认为,要做一名优秀的护士,必须不断学习、提升自己的专业水平和职业道德。刚刚结束紧张的夜班工作,小曹就利用上课前的间隙,在办公室抓起了资料学习。在他看来,多一分钟学习,就能更好地照顾、抢救病人。“学海无涯,我们一定要活到老,学到老,每天都不能放弃学习。”小曹说,要把最基本的知识学透,再每天吸收新知识,“只有这样,才能把技能变成本能,在遇到突发状况时可以从容应对,甚至能因我所掌握的精湛技能挽救患者的生命。”

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