医院倒闭潮来势汹汹，一年就倒闭1000家，医生被降薪，工资只有1600？

4月初，江西景德镇乐平天湖医院的一纸通知，让315名职工在2026年的春天失去了工作。 这家民营二甲医院的解散，并非孤例。 就在不久前，江苏一家有24年历史的老年病医院、重庆一家投资30亿的肿瘤医院也相继关门。

国家统计局在2025年的公报里，用一组数字勾勒了这个行业的轮廓：一年之内，全国医院减少了1000家，病床少了28万张。 这是近五年来，医院数量和床位数首次下降。

与此同时，看病的人并没有减少。 2025年，全国诊疗总人次增加了4.7亿，但一个关键的变化是，出院人次减少了1000万。 这意味着，更多人去了医院，但需要住院治疗的人变少了。

与医院一起感受寒意的，还有里面的医生和护士。 2025年6月，一份覆盖近三万医务人员的调研报告显示，超过57%的人薪酬在下降，这个比例比前一年增加了20个百分点。

在重庆一家县医院，一位普外科主治医师发现，自己的绩效工资从年初的6000元左右降到了4000元。 扣完五险一金，基本工资只剩2000元。 有同事抱怨，这个工资养不起家了。 在上海一家顶尖三甲医院，一位神经内科医生在几年内两次晋升，从住院医师到了副主任医师，薪水却没什么变化。

过去被视为“铁饭碗”的医生职业，正在经历一场普遍的降薪。

各省份情况

山东省：民营医院关停率43.6%，排在全国前列，鲁西南是重灾区。标志性事件为投资20亿的鲁西南医院负债12亿破产清算；潍坊、淄博、济宁多家二级民营综合、肿瘤医院注销。大量县域民营专科医院收入锐减，部分民营医院取消绩效，只发放保底工资，基层临床人员到手收入大幅下滑，不少医护被迫离职再就业。

山西省：全国民营医院关停率最高省份，关停率达60.4%。大量地县一级男科、妇产、康复类民营医院批量退出。很多县级民营医院无力承担房租和人员开支，优先压缩医护薪酬，部分机构只给员工发放当地最低工资标准，不少专科门诊直接关门注销健康界。

江苏省：全省民营医院关停率39.1%。泗洪老年病医院负债4400万，发布全员解聘通知；苏北多家妇产医院因为出生率下滑、分娩量暴跌陆续注销；苏南部分城市民营专科医院受公立医院挤压，门诊量断崖下跌。不少民营医院停发绩效奖金，只保障基础工资。部分地级市公立医院没有倒闭，但开启合并重组，缩减非盈利科室岗位。

江西省：多地出现二级民营医院直接解散。乐平天湖医院直接解聘全部315名职工，医院从2025年底就只能发放部分基本工资；瑞昌六二一四二级综合医院亏损宣告终止运营；抚州东信第六医院14年老牌民营二级医院停诊，411名员工薪资拖欠。江西多个地市医保部门解除大量民营机构定点协议，失去医保资格之后大量医院直接无法经营。

四川省：2025年末全省民营医院相比上一年净减少249家，是全国省级统计中减量非常突出的省份。成都西部中西医结合医院破产；川东、川北不少县域民营医院陆续注销。部分经营困难的民营医院，临床医生绩效被大幅削减，个别机构只发放一两千基础工资。公立医院以合并、整合资源为主，几乎没有直接倒闭的案例。

安徽省：民营医院关停率51.4%，中部地区的重灾区。皖北阜阳、亳州、宿州多家县级民营综合医院、康复医院注销；合肥一家400张床位的二级康复医院开业仅3年就停业。很多县域民营医院收入下滑，大量合同制医护绩效缩水，部分机构出现工资延迟发放。

河南省：中部人口大省，县域民营医院倒闭数量大。豫东、豫南不少县一级民营综合、骨科医院资金链断裂停业；部分县级公立医院虽然不会破产，但负债高企，绩效奖金压缩。大量民营机构出现只发基本工资的情况，网络上流传的医生到手1600元工资条，就出自河南部分经营崩盘的民营医院个案。

湖南省：湘乡、邵阳、永州多地民营医院被取消医保定点后直接停业。不少地县民营专科医院门诊萎缩，医生护士绩效减半，乡镇民营医疗机构退出数量较多；长沙等核心城市民营医疗相对抗风险能力更强，关停主要集中在市外县域市场。

黑龙江：民营医院关停率42.1%，东北代表省份。人口外流叠加医保支付改革，地市级、县域民营医院生存艰难，大量男科、妇产、康复类民营医院注销，部分机构长期只能发放基础工资，大量医护人员流向公立医院或者转行。

辽宁省：辽西、辽北不少县城民营医院批量退出。公立医院以整合、合并科室为主，极少直接倒闭；民营端很多机构营收不足，不断裁员降薪，合同制医护收入下滑明显。

广西：2026年上半年省本级8家民营医院主动申请退出医保定点。柳州、玉林、贵港多家县级民营妇产、骨科医院停业。基层民营机构受人口、医保控费双重压力，不少医院压缩绩效，部分人员到手收入明显下降。

贵州省：省本级一次性66家医药医疗机构中止 / 解除医保协议，其中多数为民营医院、专科门诊。贵阳、遵义多家民营专科医院注销，很多机构是主动申请退出医保，失去医保定点之后直接停止运营，医护人员集中失业分流。

云南省：地州大量二级民营骨科、康复医院倒闭，部分医院因为骨干医生集体跳槽到公立医院，科室直接瘫痪，被迫解散。民营医院普遍压缩绩效，基层医护到手收入缩水。

陕西省：西安运营21年的老牌雁塔女子医院停业拆除，西安一地两年超10家大型民营医院破产关停；神木十多年老牌中西医结合医院全面停诊。陕北、陕南不少县域民营医院陆续注销，部分机构延迟发放绩效与补贴。

福建省：泉州投资1.5亿的二级妇产医院转型综合医院之后依旧资金链断裂，医院停摆，大量孕妈预交费用无法退回；闽北多家县级民营专科医院注销，医护人员被迫重新找工作。

重庆市：投资30亿、仅开业2年半的重庆全域肿瘤医院破产清算，是全国标志性的大型民营医院破产案例；重庆周边区县多家民营综合医院陆续注销，部分民营医院发布全员降薪通知，下调保底工资标准。

河北省：唐山南湖医院破产关停；冀南、冀中很多县城民营医院经营承压，男科、妇科、康复类机构大量注销，民营机构合同制医护绩效普遍下调。

浙江省：整体关停率相对较低，但也有大量中小型民营机构退出。有投资6000万的民营综合医院，年营收仅900万，无力覆盖房租人员成本走向破产。主要关停集中在地县一级小型专科医院，杭州、宁波头部民营医疗机构整体较为稳定。

北京市、上海市：全国民营医院关停率最低的两个地区，上海关停率仅12.3%。大城市公立医院资源充足，民营医院以高端专科为主，倒闭多是小型门诊，大规模医院破产很少，但依旧有不少机构主动申请退出医保定点协议，收缩业务规模健康界。

内蒙古、吉林、甘肃、宁夏：北方西部、东北省份，关停集中在地县。人口流出大，患者向地市级公立医院集中，很多县级民营医院门诊量持续走低，陆续注销停业，主要是一级、专科类民营医院；公立医院以合并重组为主，没有大规模倒闭现象。

这一切变化的起点，可以追溯到一场名为DRG/DIP的医保支付方式改革。 简单说，过去医院看病的模式是“按项目付费”，检查、开药、治疗，每一项都能从医保获得收入。 而现在，变成了“按病种打包付费”。

比如治疗肺炎，医保设定一个支付上限，比如8000元。 医院的实际花费如果低于这个数，结余部分可以留下；如果超出，超出的部分就得医院自己承担。 这项改革在2024年至2025年间，基本实现了对全国所有符合条件的医疗机构全覆盖。

对于管理精细、成本控制能力强的大型医院，这是一次提升效率的机会。 河南安阳市人民医院在2025年通过精细化管理，DRG总体结算率达到了108.28%，多出的部分成了医院的净收益。

但对于许多过去依赖“多开检查、多开药”来获取医保资金的中小医院，尤其是部分民营医院，这套新规则让它们的盈利模式瞬间失灵。 做得多不再等于赚得多，甚至可能亏钱。

另一重压力来自地方财政。 多地卫生健康部门的预算公开显示，2025年，财政对医疗机构的补助资金正在缩减。

陕西彬州市卫生健康局2025年的预算收入比上一年减少了2244.23万元，主要原因之一是“降低了公立医院药品补助标准”。 河北新乐市的相关预算中，“医疗服务与保障能力提升【公立医院改革】中央补助资金”一项就减少了760万元。 在山西兴县的一个乡镇卫生院分院，2025年预算收入下降了34.13%，原因是公共卫生资金和基本药物补助资金减少。

当医保支付收紧，财政补贴也在缩水时，医院的运营就更多地依赖于自身的医疗服务收入。 而人口结构的变化，正在改变这笔收入的构成。

新生儿数量持续走低，直接冲击着产科和儿科。 2025年4月，江西省妇幼保健院与省儿童医院合并，只是这类调整的一个缩影。 杭州、四川、陕西等地也频繁出现妇幼医院合并的消息。

另一方面，老龄化社会带来了庞大的慢性病患者群体，如高血压、糖尿病患者。 他们的治疗以长期的门诊用药和管理为主，并不需要带来高收入的住院治疗。 这解释了为什么2025年诊疗人次增加了4.7亿，而出院人次却减少了1000万。

医院的收入结构，正在从依赖住院的“急性病经济”，转向门诊为主的“慢性病经济”。

三重压力叠加的结果，是医疗资源开始一场静默的重新配置。

倒闭的1000家医院，全部是民营医院。 它们的数量从2024年的2.7万家，减少到2025年的2.6万家。 而在疫情高峰期的2023年，民营医院曾一年新增2000家。 潮水来得快，退得也快。

患者和优质的医疗资源，都在向大型公立医院，尤其是三甲医院集中。 这或许会加剧大医院的拥挤，也让“看病难”的问题在结构上发生转移。

医护人员的心态也在变化。 降薪、工作强度大，让一些医生开始寻找副业，甚至有传言称，有偏远地区的医生兼职送外卖、开网约车来补贴家用。

与此同时，国家的医疗资源布局出现了另一个方向的流动。 2025年，在全国医院减少1000家的同时，基层医疗卫生机构，主要是社区卫生服务中心（站），增加了1.5万个。分级诊疗的意图，在数据中清晰显现。

一场以“价值医疗”为核心的深度调整已经到来。 它不再鼓励医院通过扩张床位、多做检查来增长，而是迫使它们思考，如何用更合理的成本，提供更有效的治疗。

对于普通人来说，这意味着未来在医院里，不必要的检查和用药可能会减少。 但同时也可能需要面对，一些非医保目录内的服务或药品价格调整，以及去大城市看疑难重症时，更漫长的等待。