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蔡蕴敏中在临床带教中。 资料图片
这两年,复旦大学附属金山医院伤口、造口治疗主管护师蔡蕴敏更有名了,医院里的硬件都因她而有了新变化。因为排队来看蔡蕴敏门诊的病患太多,医院专门设置了一台取号机,还安排导医和保安在现场维护秩序。
从早上8点开始,蔡蕴敏和“蔡蕴敏伤口、造口护理组”的护师就开始了一天的忙碌,直到13点,才能吃上几口饭。13点30分,下病房的时间又到了。即便是工作之余,蔡蕴敏也难得休息。“走路的时候还要刷微信,根据病患和朋友传来的病例照片,判断初步的护理方案。”她表示。
一个人的力量终归有限。从亲力亲为,到带着护理组边干边学,蔡蕴敏的认识有了变化。如何鼓励、培养一批一线造口师,成为摆在蔡蕴敏面前的新课题。
学一种与国际接轨的本事
蔡蕴敏从事医护工作已经27年了。起初的她并不起眼。第一天进急诊室,看见车祸病人的伤口,她当场晕了过去。过了没几天,在手术室内,当医生剖开病人的肚腹,她又一次昏厥。蔡蕴敏是严重的青霉素过敏患者,无法在病房接触青霉素。为此,她的医护之路,是从门诊换药室起步的。
金山医院党委书记陈刚回忆说,蔡蕴敏在门诊换药,一做就是十几年。之所以留意到她,是因为有一次和基层护师交流时,他问起蔡蕴敏做了那么多护理工作,有没有总结一些经验。“蔡蕴敏说有,还拿出了数码相机,里边有近万张病例的照片。”此后,医院破例让她和医生一起参与会诊,各科室的医生也有意识地尝试让她来换药,“一些疑难病例还真护理好了”。
但造口护理绝非简单的经验累积,其中还牵涉到精深的医学理论与实践。“造口治疗在国内形成没多久,是护理学中的新兴学科,既有别于传统的护理,又和医生的手术不同,处于医生和护士的交叉地带。”蔡蕴敏说,因为对病例的兴趣和对患者的关切,她开始从基础护理向高端的造口治疗“转型”。
2007年,蔡蕴敏赴中美合作浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受培训,系统学习造口、疑难伤口护理知识和技术。2008年,她成为全市首批获得国际资质的造口治疗师之一。到2009年,她又开始承担上海国际造口治疗师学校的教学工作。
在杭州邵逸夫医院深造的时间并不长,但当时结识的资深造口师胡宏鸯,虽比蔡蕴敏小5岁,却对她影响至深。“胡老师不仅把所学倾囊相授,还为我提出针对性的建议。在我面临职业选择的时候,他说服我放弃高薪的管理岗位,继续以造口师的身份为病人服务。”蔡蕴敏说,因为师道承传,她也决意将所学传授给更多年轻人,为紧缺的一线护理师输送新鲜“血液”。
立志培养一批一线造口师
目前蔡蕴敏和护理组全年处理的病患已达7000名左右。忙碌的时候,护理组要分批吃饭才能及时处理病患。持续的弯腰工作对腰部多少造成了损伤,哪怕是大冬天,处理完一个病人,造口师也会满身是汗。辛苦的工作状态吓退了不少年轻人,却没有动摇蔡蕴敏培养一线造口师的决心。
2010年开始,蔡蕴敏负责金山医院全科医生临床伤口护理操作授课,此后又开始进行进修护士的临床带教。从1996年至今,她将进修所学的技术及理念悉数传授给逾千名大、中专学生,其中2名已成为国际造口治疗师。
对挑选学生,她有两个要求。首先是热爱工作、敬业、能够吃得起苦。第一次护理造口病人,蔡蕴敏因为技艺不熟,头凑得过近,病人的粪便直接喷溅在她脸上。她希望年轻人少受点这样的罪,但多一点这样的心理准备。其次,造口师技艺逐渐与国际接轨,她也希望学生的英语水平有所提高,“我自己最欠缺的,希望他们能够弥补,成为比我更好的造口师”。蔡蕴敏说。
本报记者 傅盛裕
