坦桑尼亚的医院条件非常差，医护人员缺乏，药品器械不足，甚至医生都不专业。
由于路途遥远交通不发达，很多孕妇被送到医院的时候，孩子已经露出了胳膊或头。
坦桑尼亚，一位失去妻子、悲伤欲绝的父亲双手掩面而泣。（图+文/纽约时报）
WHO数据显示，怀孕和分娩每年死亡536,000位女性，占到非洲每年生育人数的一半。大多数的死亡只要有基础的妇科护理就能避免。粗略统计，坦桑尼亚每年死亡妇女数为13,000，在非洲不算好也不是最坏。尽管它政治稳定，但依然是世界上最穷的国家之一，导致分娩女性高死亡率的所有问题它都存在——医护人员缺乏，药品器械不足，公路交通太少。
要解决这个繁杂的问题，没有万全之策，当局政府也尝试很多办法。
这里的120床位医院——农业国的典型农村医院——就是非洲各地为了降低分娩死亡率的试用办法。培训马坎扎先生这样的助理卫生员也是一种权宜之计，他们接受的教育类似于美国的助理医师，目的是让他们能做剖腹产及其他一些的手术。坦桑尼亚同时还争取培训更多的助理医师和助产师，建造更多的诊所和护士学校，提供住房吸引医生和护士到农村工作，为怀孕的妇女准备地方让她们能呆在医院附近以便及时赶到病房。
但是，坦桑尼亚也缺少伊马利·马坎扎这样的人。他说他应该有个助手。
另外，医院都离得较远，临产的女性骑着自行车或者摩托车一天之后才能到医院，有时婴儿的胳膊或腿都已经伸出来了。有些来得太晚。10月，有个已临产两天的母亲死于传染病。11月和12月，两位失血过多死亡。而院外那些在家中分娩的女性死亡的可能更多。
附近有家孤儿院，能全面地反映这儿的现况：它收容了20名儿童，都不到3岁，他们的母亲都死于分娩。
“你永远都不会明白分娩中的死亡，”谢丽尔·南兹亚·马萨维博士，产科医生兼穆西比利卫生综合大学研究生院负责人说。“前一分钟还在跟丈夫说话，片刻间流血致死。死得太年轻了。你一周内都睡不了觉，那张脸一直在脑子里。这么死的人太多了。但是权力阶层看不到这个，我们要让他们意识到这个问题。”
在Berega的几天中，这里的困难逐渐清楚了。马坎扎先生的剖腹产手术一个接一个，有时候还在午夜进行。有位母亲才年仅15岁，另一位都已经有过两次剖腹产了，她这次手术或将来怀孕的危险就更大，马坎扎先生建议其绝孕，但是她拒绝了。
其他的孕妇希望通过服用草药尽快分娩，但是却遭受着强烈的缩宫之痛，非常危险。医院工作人员尽量坚持手术，在手术间隙，他们在盆里清洗染满血的纱布和布帘，擦拭底板上的血迹。
两位妇女患有严重的高血压。一位在家里进行分娩疾病发作之后来到医院，另一位产下的足月婴儿早在一周前就已经死于腹中，她之前那次怀孕也是这样结束的。产房里的一位母亲怀着双胞胎，来的时候一个已经死了，剖腹产让另一个活了下来。
（本文摘编自《纽约时报》，未经网易探索许可请勿转载！）
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