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侧切率高缘于鞋跟高?过早穿高跟鞋影响骨盆发育

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现代人生活方式的改变是导致中国“侧切率”高的原因之一。现在不少女性刚过青春期就开始穿高跟鞋,殊不知高跟鞋会影响整个骨盆的发育,使女性骨盆入口倾斜度增大,这样一来分娩的时候胎头就很难出来。

近日,一则名为《所有医院都正在残害产妇,你和你的家人“被"侧切"”了》的帖子在各网站间风传。帖子除了“控诉”侧切带来的诸多危害,还把矛头直指医生,认为是医生为了牟利和节省时间而导致“侧切”率高居不下。目前,这则帖子已经让不少“准妈妈”感到恐慌,甚至有人准备放弃顺产计划转而选择剖腹产。

侧切率与英美等国相比足足高出一倍

“100个顺产初产妇中约有99个会被"侧切",极少数例外的只是医生的家属、亲友或是她们自己”,“几乎全部被"侧切"者会常年有痒痛感,85%以上被"侧切"者认为影响了夫妻生活,还有相当一部分人感染发病,常年难愈”……

广州侧切率约为80%

帖子中反复提及的“侧切”其实指的是“会阴侧切术”,做法是在顺产产妇的会阴开刀,帮助分娩。在收到记者采访的请求后,在广州几个婴儿出生量较大的医院做了个小型调查,“结果是广州地区医院的"侧切"率大概为80%,没有帖子所说的99%那么夸张,但我们也认为这个比例确实是比较高的。”

记者也对身边一共7位通过顺产生下了宝宝的女性进行了采访,结果发现,她们在分娩过程中全部都遭遇了“侧切”。

据了解,“侧切”的目的主要有两个,一是保护产妇的会阴,以免因为会阴过紧或胎儿过大而在分娩时导致会阴撕裂。

“侧切”的第二个原因是保护胎儿,“这主要是一些产妇的会阴发育差、有疤痕,很紧,所以会导致胎儿娩出困难,出现宫腔缺氧。”

图解:会阴侧切手术的全过程

为什么要进行“侧切”?

由于初产妇会阴较紧,对胎儿娩出阻力较大,有时可发生严重外伤。必要而适时地切开会阴既有利于胎儿的娩出,还可防止因会阴的创伤所造成的盆底松驰等后遗症。切开的伤口边缘齐整,较裂伤易于对合,愈合也较好。如果能及时做会阴切开术,那就不会发生产后尿失禁等后遗症,而且对产妇和胎儿都会有好处。

哪些产妇需要侧切?

1、会阴弹性差、口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。

3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。

4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。

5、借助产钳助产时。

伤口愈合要多长时间?

根据伤口及缝合的不同,快的人需要2周,慢的4周左右就能恢复了。

过早穿高跟鞋致侧切率高

现代人生活方式的改变是导致中国“侧切率”高的原因之一。现在不少女性刚过青春期就开始穿高跟鞋,殊不知高跟鞋会影响整个骨盆的发育,使女性骨盆入口倾斜度增大,“这样一来分娩的时候胎头就很难出来。”

另据了解,侧切率在英国和美国等西方发达国家大概只有30%~40%。我国的侧切率之所以比较高,紧张的医患关系也起了推波助澜的作用。陈敦金说,他曾和一些英国的产科专家交流过,发现英国的“侧切率”确实很低,但产妇会阴的撕裂伤却很高。然而,这些遭遇了会阴撕裂的产妇却极少追究医生的责任。

“如果这种情况换到中国,在医患关系如此紧张的今天,估计每天都有产科医生被告上法庭。所以不少中国医生为了规避产妇会阴撕裂和胎儿缺氧的风险,不得不让产妇"挨一刀"。”

特别提醒:剖腹产危害大过“侧切”

记者昨日登录广州妈妈网的论坛,发现不少“准妈妈”受“侧切”帖子的影响,对顺产产生了恐惧,有的甚至打起“退堂鼓”准备去做剖腹产。

“准妈妈”们对于“侧切”的担心主要有两个:一是痛,二是影响性生活。对此,陈敦金解释说,首先,“侧切”前医生一般都会给产妇注射麻醉药;其次,女性阴道对疼痛的感觉并不是很敏锐,再加上在胎头的压迫下,阴道的神经已经被麻痹了,所以“准妈妈”无需对疼痛过分担心。

至于“侧切”对性生活的影响,其实远没有那么严重。“无论是不是有"侧切",只要是阴道分娩的女性,阴道都会相对变得比没生过孩子的女性松一些,但由于阴道本身也有肌肉、皱褶,还是能恢复到可接受的范围的。”

相反,如果因为担心“侧切”而去剖腹产更非明智之选。因为剖腹产带给孕妇和孩子的并发症有10多种,像剖腹产的孩子患肺炎的几率就比自然分娩的孩子要高。

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