TCT检查结果怎么看？教你根据关键词，快速解读报告

作者：于燕 技师，杨江辉 副主任技师

近年来，随着国民健康意识的提高，越来越多的人意识到健康的重要性，有些女性朋友也会定期体检，最近我的朋友小张就拿着体检报告，很紧张的问我，你帮我看看这个TCT报告，写的什么意思，我会得癌症么？！我接过报告一看，原来是NILM，我告诉小张，没关系，不要担心，你很健康。这些TCT结果的专业术语确实有点唬人，未知的往往让人恐惧，下面我们来揭开这些术语的神秘面纱，简单的就关键字给大家解读下TCT的几种常见结果，相信大家看过以后，就会对自己的TCT体检报告有一个更加理性的认知，不用再惴惴不安了。

我先来和大家简单介绍一下什么是TCT的检查。TCT检查是病理科细胞学检查的重要部分，TCT的全称是宫颈液基细胞学检查，是一种宫颈癌的防癌筛查，通过一种专用宫颈毛刷在鳞状上皮和柱状上皮的交界处（此为宫颈癌好发部位），刷取脱落细胞，放入特制器皿中，送至病理科进行液基细胞学检查，由病理医生出具病理TCT的报告。现在TCT的检查，在成年女性体检中，已经成为了一种普遍的妇科体检项目，同时也是我国两癌筛查的重要检查项目。

那么如何依靠捕捉TCT检查的关键字，快速解读报告结果，洞悉身体状况呢，下面我带大家简单的了解一下。

1.未见上皮内病变或恶性病变（NILM），如果你的报告结果是这样描述的，那么恭喜你，你的TCT检查结果即是正常结果，提示你的身体很健康。

2.一般炎性反应性细胞改变或者霉菌滴虫感染，报告是这类描述，也无需过分紧张，其结果分别对应宫颈炎症和霉菌滴虫性阴道炎，只需放平心态，遵医嘱使用相应治疗药物即可。

3.不典型的意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS) 。从字面意思来讲，就是没有明确的意义的鳞状上皮细胞，病理医生在显微镜下看到细胞并不属于正常细胞，略有异型性，但也不能确定它是癌前病变细胞，所以就不能分辨是一般炎症还是有恶性提示。出现ASCUS的结果， 一般建议患者进一步做HPV检查等。结合HPV的情况来决定后续的检查和治疗。

4.非典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)，如果TCT报告结果中有此项诊断，说明在镜下已经可以看到倾向于高级别癌前病变的细胞，这时候需要我们重视起来，一般联合hpv检查的同时做阴道镜检查。然后根据hpv检查结果和阴道镜的病理结果选择治疗方案。

5.低度鳞状上皮内病变（LSIL)。这个病理诊断结果是指病理医生在镜下可以观察到有轻度的非典型增生，是很轻微的癌前病变，这类人群有一部分可以自然治愈，无需过分紧张但是也不可讳疾忌医。一般也是要联合hpv结果和阴道镜的病理结果选择治疗方案。

6.高度鳞状上皮内病变（HSIL），这个结果就是提示有比较严重的癌前病变，需要及时就医完善阴道镜等检查结果及时选择合理的治疗方法针对性治疗，否则很容易进展为真正的宫颈癌。

7.非典型腺细胞（AGC），这个结果也是一种异常的情况，指医生在镜下看到了异常的腺细胞，但是还是不能明确诊断，它提示体内高度怀疑存在宫颈腺癌或子宫内膜癌的可能性，这样的患者要高度重视，尽快去医院复诊，配合医生进一步做hpv，阴道镜，宫颈活检等检查明确性质。再根据其诊断结果做针对性治疗。

8.鳞状上皮癌（SCC)或腺癌。当病理诊断结果确诊癌症时，需及时去医院完善后续阴道镜，妇科彩超等检查，并根据病情发展程度，选择合适的手术方法进行积极治疗，切勿延误病情。

这就是我们病理科常见的TCT报告结果专用术语，看了这些你是不是就可以通过关键字看懂你的报告结果啦。再多嘱咐一句，在做TCT检查之前，我们需要注意前24小时避免性生活，24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂，如有炎症则先治疗好炎症，检查时间应安排在非月经期进行，否则很容易影响结果，导致结果不准确哦。对啦，TCT检查作为两癌筛查的重要检查项目，是我国针对适龄妇女免费提供的健康检查项目，具体政策时间可咨询当地卫生保健部门。