作者：李岩 北京中医药大学东方医院 心内科 副主任医师
过了小年，新春将至，外出工作了一年的人们匆匆踏上了回家的旅程，马上就是万家团聚，一年中最最喜庆的日子。但有的家庭，正在承受着亲人猝然离开的巨大痛苦。短短一周，已经有4例我们接诊的冠心病急性心肌梗死的病人，因为贻误了最佳抢救时机，在家中和医院发生心源性猝死，永远的离开了挚爱亲人。而在发病之前，他们都曾就诊，都曾被医生，并且不止一个医生建议住院治疗，而他们的选择是“再等等，吃药看看，年后吧”……就是这一念之差，导致阴阳两隔。
心源性猝死，这个无情的杀手，时时刻刻觊觎着冠心病病人，生命在它面前又是如此的脆弱。冠心病急性心肌梗死是心源性猝死的最常见原因。虽然急性心肌梗死起病急骤，但也并非完全无迹可寻，如果出现以下情况，一定及时就诊：
1. 既往明确诊断冠心病，包括冠脉CTA明确诊断的冠心病病人，支架术后、搭桥术后的病人，再次出现胸痛、胸闷，不明原因肩背痛的；
2. 既往有脑血管病、高血压、糖尿病、高脂血症、慢性肾功能不全等疾病，出现胸痛、胸闷，前胸后背压榨感、紧缩感，伴有出汗、心慌，发作时有恐惧感、濒死感，持续时间在5分钟以上，休息后可减轻，或症状持续不缓解，或反复发作的；
3. 既往高血压、糖尿病控制尚可，近期无明显原因血压、血糖显著波动的；近期体力明显下降的；
4. 有明确心脑血管病、高血压、糖尿病家族史，从未进行过相关检查，出现上述症状的；
5. 体检发现心电图、心脏超声有缺血性改变，频发心律失常，束支传导阻滞，对比既往结果有明显变化的；
6. 近期工作压力大、作息不规律、应酬多，出现上述症状或检查结果的。
出现以上几种情况的病人，及时到心内科专科门诊就诊；如果是发生在夜间或节假日，尽快到最近的医院急诊，第一时间完善相关检查；一旦出现心肌梗死的症状、心电图等表现，必须听从医生的建议，第一时间进行冠状动脉造影的检查，必要时进行血运重建的治疗。
疾病面前，医生和病人永远是最亲密的战友。急性心肌梗死来袭时，您的一个决定，可能决定着您的未来。冠心病病人，您还再等吗？
本文来源：网易健康
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