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《黑豹》男主患结肠癌去世 专家:大便异常要警惕

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中国新闻网8月29日报道   据美联社29日报道,《黑豹》男演员查德维克·博斯曼因患结肠癌去世引起关注。中山大学附属第六医院结直肠肛门外科一区主任黄美近称,结直肠癌,也就是肠癌,目前是常见的消化道恶性肿瘤,它的发生与饮食、致癌物质、肠道炎性疾病和遗传因素等有关。

《黑豹》男演员查德维克·博斯曼(Chadwick Boseman)因患结肠癌去世,终年43岁。据悉,博斯曼4年前被诊断出结肠癌。

结直肠癌是中国九大常见恶性肿瘤之一,每年因它而死亡的人居高不下。结直肠癌的早期筛查,可以达到早期诊断、早期治疗、提高治愈效果的目的,其早期筛查,最常见的包括大便筛查和肠镜检查。

研究显示,绝大部分肠癌患者一开始都是先出现肠息肉,由于没有及时发现诊治而逐步发展为结肠癌。肠息肉是肠道黏膜表面隆起的增生物,一般指的是长在肠壁上、凸向肠腔的组织,大部分情况下,体积较小、炎性或增生性息肉癌变风险比较低。

黄美近称,总体上息肉体积越大,越有可能是恶性或是癌前病变。大多数肠息肉不引起症状,所以较难由病人自己察觉。其最常见症状是大便带血,体积大的息肉还可能引起腹痛或肠梗阻甚至肠套叠(肠套叠是指肠道的一段套入另一段中,像一个折叠起来的万花筒)。

肠息肉通常需要依靠电子肠镜检查才能被发现,做肠镜检查时医生会采集一些肠息肉的样本出来,通过病理检测来看看它们的癌变风险有多大。

一旦出现大便异常,就敲响了肠癌的警钟,包括大便性状改变,出现粘液便、脓血便或大便变得细条;大便习惯改变,譬如每天早上准时大便,突然改了时间;大便次数改变,一天一次变成一天几次或出现便秘、腹泻交替,便不尽的感觉。

对于结直肠癌而言,根据肿瘤长的位置不同,表现往往有一定差异。

食物残渣经由小肠末段首先进入右半结肠,此时仍呈糊状没有成型。到达左半结肠和直肠后因为水分被吸收,逐渐变为成型的粪便。另外右半结肠肿瘤大部分为肿块性生长,肠腔不容易狭窄。左半结肠大部分为溃疡型生长,容易形成肠腔狭窄。所以右半结肠癌主要表现为贫血消瘦和腹部肿块,左半结肠癌主要表现为肠梗阻和腹痛,直肠癌表现为大便次数增多和便血等。

从正常肠粘膜发展到腺瘤性息肉(特别是绒毛状腺瘤,癌变几率达到25%-85%)再到肿瘤,一般需要5-10年的漫长历程。其间,在没有症状的前提下,正常人群40岁开始做肠镜检查,能起到早发现肠癌的作用,高危人群则需要提前到35岁。在普查中如发现长了息肉,切除后要定期复查。

黄美近表示,总的来说,但凡大便出现以上所说的任一种改变,或是不明原因的消瘦、贫血,或摸到腹部有肿块,都要第一时间到正规医院的消化内科或胃肠外科就诊,筛查是否存在肿瘤。

黄美近称,日常饮食主张多吃高纤维、低脂肪的食物,譬如蔬菜、水果等,不主张吃煎炸食物及动物油;保持良好的生活习惯,不抽烟、少饮酒,少熬夜,养成每天排便的习惯,防止便秘;适当补钙,减少肠息肉的发生。

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