24岁跑者倒在纽约马拉松终点前，横纹肌溶解症离跑者有多近

刚刚结束的纽约马拉松，61147人完赛让这项大满贯赛事成为全世界首个超过6万人完赛的马拉松，然而，一名24岁年轻跑者的离世，给赛事蒙上了一层悲伤的阴霾。

北京时间11月4日，据《纽约时报》和《Runner’s World》在内的多家主流媒体确认，24岁的跑者蕾切尔·阿帕在距离终点前3公里左右的位置突然倒地，随后被送往纽约著名的医疗机构西奈山医疗中心进行抢救，但最终抢救无效，于当晚在医院去世。

根据赛事主办方纽约跑者协会透露，这是纽马自2024年以来首例跑者在医疗救治后死亡的案例，而最终确认的死因是横纹肌溶解症。

这位不幸离世的跑者蕾切尔是第一次站上马拉松赛道，参赛的目的是为了给帕金森病研究机构筹款。尽管没有跑马经历，但阿帕其实是一位拥有运动习惯而且身体素质很好的年轻女孩。她的离世，也让美国跑圈开始讨论，横纹肌溶解症到底离每一个跑者有多近。

咬牙坚持，却没能撑到终点

24岁的蕾切尔是一位生活在宾夕法尼亚州的电子元件公司经理，目前，她还在就读MBA学会。此外，蕾切尔曾是巴克内尔大学一级曲棍球队队员，有很丰富的运动经验，并且有运动习惯。

就在蕾切尔第一次站上马拉松赛道之前，她在自己的筹款页面上分享了自己参赛的原因：由于曾经对她影响深远的祖父因帕金森病离世，她希望用跑马的方式支持帕金森基金会。

蕾切尔写道：“看着祖父在确诊帕金森病后逐渐失去行动能力，让她想要帮助其他面临该疾病的人。我希望用自己的人生首场马拉松来帮助受该病影响的人们，在此过程中筹款并提高公众意识，为研究、更好的护理和治愈方法而努力。”

据《Runner’s World》报道，为了参加这场比赛，蕾切尔花了数月时间进行规律和科学的训练，但最终却意外未能跨过终点线。

据《纽约时报》报道，蕾切尔突然倒地的情况发生在比赛当日下午1时30分左右，靠近第39公里位置，大约处在纽约第85街区附近，正值跑者进入穿越中央公园的最后一段赛程。蕾切尔的父母在事后告诉《纽约时报》，他们都在关注着蕾切尔的比赛。母亲米歇尔跟着女儿一起到了纽约，在22公里左右的皇后区赛道旁看到了蕾切尔，按照母亲的表述，她当时的状况非常好。而父亲斯蒂芬则是在宾夕法尼亚州的家中，通过手机上的马拉松追踪应用软件关注她的进度。

“她跑到15公里左右时，还跟我说他的感觉很棒，我告诉她，不要太拼命。”斯蒂芬和《纽约时报》描述了当时他们的对话，“我们一路上都在沟通，到了29公里左右，她突然发了‘哎哟’，然后在31公里又发了‘哎呦，哎呦’。当时我就让她慢一点，但之后她就再也没有回复我。”

按照斯蒂芬的描述，从30公里处，蕾切尔就已经感觉到状态不对，但是她还在咬牙坚持，希望能够完成自己的首马，结果在距离比赛还有3公里左右的位置终究没有坚持住，倒下了。

当时处在85街区的观众米凯拉·尼古拉斯恰好是一名持证临床社工，他记得自己当时还给蕾切尔呐喊，结果她跑出去没多远就倒下了。

“我当时冲上去握住她的手，安慰她，告诉她她并不孤单，她被人深深爱着。”尼古拉斯告诉福克斯广播公司的记者，“当时还有两位自称医生的观众立刻跑进来给她进行心肺复苏，然后我的未婚妻和跑者都开始拨打911电话。”

纽约跑者协会称，现场医疗很快赶到，蕾切尔当场就接受了急救措施。另据《纽约时报》报道，母亲米歇尔最终赶到中央公园，恰好在载着她女儿的救护车离开时到达。在西奈山医疗中心，医生花了数小时试图挽救蕾切尔，但她于当晚9时40分左右被宣告死亡。

据斯蒂芬介绍，蕾切尔此次首马的目标是为帕金森病研究筹集4000美元的善款，而如今，该页面的筹款数已经超过了28000美元。

横纹肌溶解，其实离每个人都不远

在蕾切尔因抢救无效离世之后，纽约跑者协会也发表声明：“我们对比赛后一位跑者的去世深感悲痛。我们的思念和诚挚的慰问与这位跑者的家人、朋友以及整个跑步社区同在。”

据《纽约时报》报道，蕾切尔的家人证实，她的死因是横纹肌溶解症，这是一种罕见但严重的医学病症。按照父亲斯蒂芬的说法，“这令人难以置信，完美的健康，完美的体型，才24岁。”

也就是在蕾切尔离世之后，包括雅虎新闻、福克斯电视台和《纽约时报》在内的多家主流媒体，都开始报道横纹肌溶解症，事实上，就在这起悲剧之前，绝大多数人都以为，横纹肌溶解症可能离自己很遥远。

据美国疾病控制与预防中心介绍，横纹肌溶解症，又称肌溶综合征，是一种严重的、危及生命的疾病，当肌肉中的受损组织将电解质和蛋白质释放到血液中时就会发生，从而导致恶心、呕吐、器官损伤、癫痫发作、心律失常甚至死亡。

在横纹肌溶解症病例中，肾脏尤其容易受到损伤。肾脏通常负责过滤血液并清除废物，但当横纹肌溶解症发生时，肾脏无法及时过滤大量的蛋白质和电解质，这可能导致急性肾损伤或损害。

美国疾控中心的相关负责人告诉《纽约时报》，任何人都可能患上横纹肌溶解症，包括“体能状态极佳”的人群，如运动员和马拉松跑者。而罹患横纹肌溶解症风险较高的人群包括暴露于高温高湿环境下的工作者和运动者，或从事体力要求较高的工作者，如急救人员、消防员、军人及户外工作者，他们的肌肉可能因过度使用、高温、事故或其他原因而受损。

另据美国国立卫生研究院国家医学图书馆出版的MedlinePlus介绍，其他可能患横纹肌溶解症的人群包括服用安非他命、他汀类药物等药物的人，患有遗传性肌肉疾病、感染、低血磷和低血钾的人，抑或是经历过长时间手术的人。

虽然任何人都有可能遭遇横纹肌溶解症，但如果能够提前发现身体发出的警告信号，那么可以大概率避免危险发生。据美国疾控中心介绍，该病症的警告信号包括严重的肌肉疼痛、肌肉痉挛、尿色深、疲劳或乏力以及无法完成以前能够承受的运动量。

任何人一旦发现这些身体情况，都应该立即就医。横纹肌溶解症的治疗方法因损伤或器官损害的严重程度而异。据美国疾控中心介绍，较轻的病例需要摄入含碳酸氢盐的液体、脱离高温环境和休息；对于较严重的病例，治疗可能包括肾脏透析、药物治疗、静脉输液或住院干预，以治疗低血压、肾衰竭、血液化学失衡、癫痫发作、心律失常、骨筋膜室综合征、高钾血症等继发性病症。

对于每一位高强度运动者来说，横纹肌溶解症很可能随时都会出现，而运动者们能做的就是倾听身体发出的信号，千万不要盲目坚持，毕竟，每一项运动的终点，都应该是安全回家。

澎湃新闻记者 马作宇