广东
医学指导：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师
医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗；熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床经验。
（图片来源于网络）
老王每到上午10点多或下午三四点，肚子就开始隐隐作痛，或者到了半夜，硬是被一阵饥饿般的胃痛给疼醒。吃点东西喝点水，疼痛很快就缓解了。
老王的这种“饥饿痛”或“夜间痛”，正是十二指肠溃疡最典型的症状。
十二指肠在哪儿
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它就在胃的下方，是小肠连接胃的那一小段，长度跟十二根手指并排差不多，因此得名“十二指肠”。它在消化系统中扮演着“中转站”的角色，接收胃里来的食糜，并分泌消化酶、碱性肠液，帮助进一步消化。
为什么会得十二指肠溃疡
1、幽门螺杆菌感染，这是十二指肠溃疡的头号原因。超过90%的十二指肠溃疡患者体内都能检出这种病菌。它寄生在胃和十二指肠的黏膜层，破坏黏膜屏障，让胃酸有机可乘。
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2、长期服用非甾体抗炎药：比如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等止痛药或抗凝药。这类药物会直接损伤黏膜，并抑制保护性物质的合成。
3、其他因素：胃酸分泌过多、长期精神紧张焦虑、吸烟（减少黏膜血流）、饮酒（直接刺激）等，也都是明确的诱因。
典型症状
十二指肠溃疡的疼痛非常有特点，掌握规律有助于自我察觉：
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1、典型的“饥饿痛”：疼痛常在两餐之间（餐前）、夜间或清晨空腹时出现。因为空腹时胃酸直接流进十二指肠，刺激溃疡面。
2、进食可缓解：吃几块饼干、喝几口牛奶或吃少量东西后，疼痛能明显减轻或消失。因为食物可以稀释、中和胃酸，暂时“掩护”了溃疡面。
3、疼痛性质：多为钝痛、灼痛或饥饿样不适感，位于上腹部正中或偏右。
4、其他伴随症状：反酸、烧心、嗳气、恶心、上腹胀满等。
如果疼痛突然加剧，变为剧烈的刀割样疼痛，并迅速扩散到全腹，同时出现面色苍白、出冷汗、甚至呕血或解柏油样黑便，这可能是发生了溃疡穿孔或出血，属于急症，必须立即去医院急诊。
怎么预防
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1、管好嘴：规律进食，一日三餐定时定量，避免过饥或过饱。可以少食多餐；温和饮食，选择易消化、营养丰富的食物，如米粥、面条、软米饭、瘦肉、蛋类。避免生冷、辛辣、过酸（如柠檬、醋）、过甜、浓茶、咖啡、酒精等刺激性食物；细嚼慢咽：减轻胃的负担。
2、慎用药：如果因关节炎等疾病必须长期服用阿司匹林、布洛芬等药物，务必在医生指导下，同时服用胃黏膜保护剂（如质子泵抑制剂）；不要自行滥用止痛药。
3、管好情绪：长期精神紧张、焦虑、压力大会导致胃酸分泌紊乱。学会自我调节情绪，保证充足睡眠，对预防复发很重要。
4、戒烟限酒：吸烟会削弱黏膜的防御修复能力，酒精则直接刺激。戒烟和严格限制饮酒是必须做到的。
5、避免熬夜，避免劳累。熬夜和劳累会降低人体免疫力，增加发病风险。
十二指肠溃疡是一种良性可治愈的疾病。如果出现反复的“饥饿痛”或“夜间痛”，要尽早去消化科就诊，做一次C13或C14呼气试验排查幽门螺杆菌，必要时进行胃镜检查。通过规范用药，绝大多数患者都能愈合。千万不要当成“胃病”自行服药，以免贻误病情。
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胃痛反酸老不好？当心十二指肠溃疡！------兰世亭医学健康科普第4328帖
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