重庆
“最近有没有乏力恶心？药都是按时吃的吧？”“药一直按时吃的，辛苦你们上门来看我。”秋日村居小院，医患对话暖意融融。近日，重庆市黔江区疾控中心“三送”服务暖民心 “仁心”护航康复路——黔江扎实推进结核病关爱行动工作人员与基层医疗卫生机构医护人员一同走村入户，上门开展健康随访、宣教与慰问关怀，翻山入户把送医、送药、送爱心“三送”结核病健康管理服务送到群众家门口，以暖心服务护航患者康复。
在城东街道高涧社区2组，城东街道社区卫生服务中心医生邓跃，和高涧居委村医杨双一同来到李大妈家中开展月度随访。记者现场看到，医护人员仔细询问她近期身体状况，细致做好随访记录。
据邓跃介绍，李大妈是在辖区老年人健康体检中筛查发现的结核病病例，确诊治疗至今已一个月，属于早发现、早干预的典型病例。“抗结核治疗中可能出现药物不良反应，极少数患者因不良反应自行停药，影响后期治疗效果。”邓跃说。为让患者规范治疗，不分上下班，不管周末、节假日，只要患者方便，总是严格落实规范化随访管理，持续动态掌握患者服药情况和病情控制情况。
在金溪镇长春村1组，暖心随访服务同样如期开展。今年69岁的朱大妈确诊结核病已有五个月，依靠规范服药控制病情。自确诊以来，她全程享受肺结核减免政策，基层健康管理服务从未间断。
“患者基础病多、体质弱，加上行动不便、晕车严重，往返城区医院十分困难。为保障治疗不中断，一直由我代为到黔江中心医院为她开药并送到家里。每次随访都会反复叮嘱患者及家属按时按量服药、切勿擅自停药和断药，细致交代居家护理要点等注意事项。”金溪镇卫生院医生罗玉兰介绍，这是第六次来到朱大妈家里开展随访服务。
“罗医生月月上门来看我，来回跑路开药送药，真的太感谢她了，罗医生是个好医生哦！”朱大妈由衷说道。
当天，黔江区疾控中心工作人员还为李大妈、朱大妈送上牛奶、食用油等慰问物资，发放结核病防治宣传资料，细致讲解居家休养、饮食调理、个人防护等健康知识，让患者在治疗期间得到贴心的生活保障和健康指导。
据悉，黔江区是国家级结核病关爱行动试点地区之一，项目于2024年正式启动。立足山区群众出行困难的现实痛点，创新打造送医、送药、送爱心特色服务品牌：送医即上门开展健康评估、病情监测、特殊患者转送服务；送药由基层医疗卫生机构医务人员代为出行困难的患者到定点医院开具药物，并配送到患者家中；送爱心特色服务包含入户随访关怀、健康宣教、发放健康关爱包以及对家庭困难患者的慰问活动。仅2026年，全区基层医疗卫生机构累计开展送医1500余人次、送药300余人次、发放健康关爱包270余人份，有效提升患者服药依从性，降低患者中断治疗风险。
黔江区疾控中心相关负责人介绍，黔江区按照市、区结核病防治工作安排，全面做实结核病关爱行动。落实重点人群筛查、规范诊疗管理、全程随访督导、健康教育、心理及营养支持、医疗保障兜底等全周期服务，持续开展防治质量管控和人文关怀服务，多渠道落实患者帮扶政策，切实减轻患者就医负担。
下一步，黔江区将持续擦亮“三送”服务品牌，细化结核病精细化防治举措，做实做细入户随访、健康宣教、暖心关爱等工作，织密基层健康防护网，全力推动结核病防治工作提质增效。
通讯员 徐朝政
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