湖南
近日，湖北省武汉市东西湖区一公司4名女员工午睡时被一只飞入办公室的蝙蝠咬伤头面部。
事发为9月末，当日午休时段，该公司办公室员工像往常一样趴在桌上午睡。不料一只蝙蝠突然飞入室内，先后抓伤、咬伤四名员工的头面部，四人毫无防备。武汉市金银潭医院接诊了被咬伤员工，该院动物致伤诊疗中心为她们进行了狂犬病暴露预防处置，接种了被动免疫制剂和狂犬疫苗。
近两个月以来，同一医院已接诊13位被蝙蝠咬伤的患者。动物致伤诊疗中心孙晨表示，不少人存在认知误区，认为只有猫狗咬伤才需警惕狂犬病，事实上蝙蝠的狂犬暴露危险性、致死性，远高于常见猫狗，也是世界卫生组织明确划定的狂犬病高危自然宿主。
孙晨介绍，蝙蝠咬伤具有隐蔽性，伤口多为点状微小创口，肉眼难以清晰辨识，无痛、无出血是常态，极易被当事人忽略，错过最佳处置窗口期，造成狂犬病感染风险。狂犬病一旦发病，致死率近乎100%。
“只要存在蝙蝠直接接触、咬伤、抓伤，无论伤口大小、是否出血、有无明显破损，一律直接判定为Ⅲ级狂犬病暴露，属于最高风险等级，必须严格执行全套处置流程。”孙晨说。
医生提醒，秋季是蝙蝠入室活跃期，市民休息、睡觉时务必关好门窗。如果不慎接触蝙蝠，务必第一时间用肥皂水持续冲洗接触部位15分钟以上，再用碘伏彻底消毒，并立即前往正规医疗机构就医。
蝙蝠携带多种致命病毒
伤口不易察觉须更加警惕
蝙蝠是典型的人畜共患病高危宿主动物，携带多种致命病毒、大量致病细菌、体外寄生虫。其中，蝙蝠是狂犬病病毒重要的自然储存宿主，而狂犬病患病致死率几乎100%。
与猫狗等常见动物不同，蝙蝠的爪子和牙齿细小尖锐，抓咬造成的损伤往往极其隐蔽，很多人受伤后没有痛感，甚至完全看不出来。你觉得自己“没破皮”，但皮肤屏障可能已经被突破了。靠肉眼判断“有没有伤口”来决定打不打疫苗，极易错过最佳处置窗口期。
一组统计数据显示：美国和加拿大1950年到2007年间，56例蝙蝠导致的人间狂犬病病例里，有明确咬伤史的只有22例，超过六成的人根本不知道自己被咬过。
医生指出，按照国家疾控局《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》，狂犬病暴露按风险程度由低到高分为三个等级，其中Ⅲ级暴露为最高风险等级，包括：贯穿性咬伤或抓伤、破损皮肤被舔舐、伤口或黏膜被动物唾液污染以及直接接触蝙蝠。
由于伤口的隐蔽性，将直接接触蝙蝠划定为最高风险等级，是基于疾病防控的审慎原则，最大限度降低漏诊、漏处置的风险。
一旦被蝙蝠咬伤
谨记“三步”处理办法
被蝙蝠咬伤后，黄金处理时间为24小时内，需严格遵循“三步法”：
一是立即冲洗消毒伤口
用肥皂水或弱碱性清洁剂，用流动清水（或自来水）交替冲洗伤口至少15分钟，可物理清除90%以上病毒，再用碘伏或医用酒精消毒。这样做能够最大限度减少伤口表面的病毒、细菌残留，第一时间降低病毒载量，为后续注射疫苗/免疫球蛋白赢得时间窗口。
二是尽快前往正规医院就诊
无论伤口大小，都需在24小时内（最迟不超过48小时）到医院犬伤门诊或急诊科就诊。
三是主动告知医生蝙蝠接触史
明确说明被蝙蝠咬伤或抓伤的情况，包括接触时间、地点及蝙蝠状态（如是否异常活跃、有无死亡），帮助医生精准判断可能的感染风险（如狂犬病病毒、汉坦病毒等），避免漏诊或错配治疗方案。
来源：长江云新闻、九派新闻、江苏新闻
编辑丨罗璐 通讯员 文俊懿
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