辽宁
给肿瘤打一针，就能让癌细胞像铁钉一样从内部“生锈”，最终走向死亡？
听起来有些不可思议，但中国科学家已经把这种抗癌思路推进了人体临床试验。
2026年10月1日，国际医学期刊《Signal Transduction and Targeted Therapy》发表了一项研究。
四川大学华西医院联合恩施州中心医院等团队，利用一种名为“纳米炭铁”的新药，在19名难治性实体瘤患者中开展Ⅰ期临床试验，注射病灶的疾病控制率达到84.2%。
这项研究最有意思的地方，在于它选择了一种与传统抗癌药物不同的杀伤机制——铁死亡。
癌细胞真的会“生锈”吗？
我们熟悉的铁钉生锈，是铁与氧发生化学反应。
人体细胞当然不会真的长出铁锈，但某些氧化反应确实能够把细胞推向死亡。
2012年，科学家正式提出“铁死亡”这一概念。
它的核心机制是铁依赖性的脂质过氧化。
简单理解，细胞膜含有大量脂质，就像包裹细胞的一层保护膜。
当铁参与的氧化反应持续发生，脂质受到严重破坏，而细胞自身的抗氧化系统又无法修复损伤，细胞就可能崩溃死亡。
这与传统意义上的细胞凋亡具有不同的分子机制。
研究人员由此产生一个想法：能否主动诱导癌细胞发生铁死亡？
过去二十多年，科学家已经发现多种能够诱导铁死亡的化合物，却始终面临药物稳定性、体内递送效率和全身毒性等难题。
中国科学家找到了一种新的送药方式
这次研究使用的CNSI-Fe，是一种碳纳米颗粒与亚铁离子结合形成的复合物，中文可称为纳米炭铁。
研究人员利用超声或CT引导，将药物直接注射进肿瘤。
碳纳米颗粒承担递送载体的作用，亚铁离子则参与促使癌细胞发生脂质过氧化的反应。
这种局部给药方式，希望在肿瘤内部形成较强的杀伤作用，同时减少药物对其他组织的影响。
这项试验从2022年持续至2024年，19名患者实际接受治疗，其中包括肉瘤、头颈部肿瘤和非小细胞肺癌患者，16人已处于Ⅳ期。
论文报告，18名患者可以评价疗效。
在注射病灶中，2名患者达到部分缓解，14名患者病情稳定。按19名接受治疗者计算，客观缓解率为10.5%，疾病控制率为84.2%。
这里必须解释一个容易被忽略的区别。
疾病控制率84.2%，不代表84.2%的患者肿瘤缩小，更不代表癌症被治愈。
它同时包含肿瘤缩小和病情稳定两种情况。
如果观察患者全身的整体肿瘤负担，疾病控制率则为68.4%。
安全性同样不能忽视。
19名患者均报告了治疗相关不良事件，14人发生三级或以上不良事件，常见问题包括注射部位疼痛、高血压、血清铁升高及贫血。
因此，现阶段还不能把这种疗法描述为安全无副作用。
这项研究究竟突破了什么？
真正重要的是，长期停留在实验室里的铁死亡诱导剂，终于有了首次人体Ⅰ期临床试验的直接证据。
它证明这种治疗路线具备继续开展临床研究的价值。
但19人的单臂试验，尚不足以证明它优于现有疗法，更无法确定能否延长患者生存期。
对于难以直接注射的深部或广泛转移病灶，也存在现实限制。
研究团队正在继续探索后续临床试验及联合治疗方案。
我认为，这项研究最大的价值，是为难治性实体瘤增加了一条值得验证的新治疗路线。
如果未来能够证明铁死亡可以稳定、精准地杀伤癌细胞，你认为它会成为继手术、放化疗、靶向治疗和免疫治疗之后，又一种重要的抗癌手段吗？
参考文献
Carbon nanoparticle-Fe(II) complex for ferroptosis therapy in refractory solid tumors: a phase I trial.
《Signal Transduction and Targeted Therapy》，2026年10月1日，11卷，文章编号421。
DOI：10.1038/s41392-026-02929-5
临床试验注册号：NCT06048367
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