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2026年的首尔世界肺癌大会,至少为中国创新药写下了一个新的起点。
文/每日财报 宋思
最近,在首尔2026年世界肺癌大会上,中国药企终于扬眉吐气一次。
上海市东方医院肿瘤科主任、国际肺癌研究协会(IASLC)主席周彩存教授宣布,康方生物核心自研药品双抗依沃西单抗(依达方 ®)凭借 HARMONi-2 三期头对头研究结果,实现了国产肺癌创新药的突破性超越。
针对PD-L1阳性晚期非小细胞肺癌一线治疗,依沃西单抗中位总生存期突破30.8个月,较标杆药物帕博利珠单抗22.6个月的生存期大幅提升近8个月,同时显著降低27%的患者死亡风险(HR=0.73,P=0.009)。
这组直观的对照数据,也标志着国产双抗在肺癌一线赛道,完成对海外原研标杆的超越。
那么作为国产创新药企,康方生物做对了哪些事?
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拒绝跟风 fast follow,只做首创
长期以来,中国医药行业都是仿制药的天下。
不少本土企业主要依赖“me-too”策略,跟风做仿制跨国药物,低价出售低效药品获取微薄利润。
由于国内自主研发新药的能力还很薄弱, 中国患者要想用上欧美的创新药,至少要等8到10年的时间,而且价格高昂得让人咋舌。
面对国内患者面临的这种用药困境,在某医药研发企业担任高管的夏瑜深感震撼并想下决心改变,希望中国患者也能第一时间用上最好的药。
2012年,夏瑜带着三位海归博士在广东中山创立公司,并取名“康方生物(Akeso)”,取义于希腊神话中的治愈女神。
而且康方生物的经营目标也很明确,要在中国做出全球领先的药物,而不只是当跟随者。
夏瑜曾在美国药企从事研发工作十多年,对行业趋势了如指掌,也为康方生物的发展做出了一个关键判断。
当时免疫肿瘤学刚刚爆发,PD-1单抗的临床潜力被广泛看好,但康方没有选择做PD-1单抗的fast follow,而是切入了一个风险更高,也更少有人走的方向——双特异性抗体。
团队将PD-1和CTLA-4两个已验证的靶点通过自研的Tetrabody平台整合到一个分子上,开发出卡度尼利。
这个选择的逻辑很清晰:CTLA-4疗法有明确的毒性问题,PD-1单抗的响应率也不够高,如果把两个机制在分子层面协同起来,能不能同时解决增效和降毒?
依沃西的立项沿用了同样的逻辑。2004年贝伐珠单抗开启了抗血管生成疗法,2014年PD-1药物成为第一代免疫疗法的代表,康方团队在两条路线之间找到了交集:肿瘤免疫+抗血管生成的协同潜力。
但传统抗VEGF药物在鳞癌患者中有出血风险,PD-1单抗的响应率又有限。依沃西的设计思路是通过双抗技术实现机制协同,同时在分子层面优化安全性。
关键在于,康方没有停留在分子设计的层面,而是用头对头临床试验来验证。敢于把依沃西和K药放在同一个试验里做单药对单药的比较,底气来自Ⅱ期探索性研究中反复看到的疗效信号。
实践充分印证了这一战略布局的前瞻性与准确性。凭借提前布局双抗赛道的精准决策,康方生物接连实现世界级突破。
2022年6月,卡度尼利成功获批上市,不仅是全球首款PD-1/CTLA-4双特异性抗体,也是中国首个自主研发上市的肿瘤免疫双抗新药。
紧随其后,2024年5月,依沃西顺利获批,一举成为全球首个依托“免疫激活 + 抗血管生成”协同机制的创新双抗产品,再次刷新全球肿瘤治疗药物的研发高度。
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用“分区保留”换来全球加速
临床数据上的突破,需要转化为全球市场价值,中间隔着巨大的资金和时间成本。
康方在这个环节上做了一个后来被行业反复研究的战略选择。
2022年12月,康方将依沃西在美国、加拿大、欧洲和日本的开发和商业化权益授权给Summit Therapeutics,交易总金额高达50亿美元,加上双位数比例的销售提成,刷新了当时中国创新药license-out的金额纪录。
这笔交易表面看是一次出海授权,但它背后的战略逻辑值得拆解。
夏瑜曾解释过选择Summit而非大药厂的原因:“我们希望保持对创新成果发展的一定影响力和推动力”。如果授权给默沙东或辉瑞这样的大药厂,依沃西很可能会被放在已有PD-1产品的优先级之后,推进速度反而会慢。Summit是一家相对小众的公司,依沃西是其核心资产,全部资源都会倾注在这款药上。
另一个关键点是“分区保留”的设计。
康方保留了中国市场的权益,可以自主推进商业化,同时借助Summit的海外团队加速全球注册。
2026年1月,Summit已向FDA提交依沃西的首个BLA申请,用于治疗EGFR-TKI耐药的非鳞状非小细胞肺癌,PDUFA日期为2026年11月14日。
与此同时,依沃西针对肺癌、结直肠癌、头颈鳞癌、胆道癌等适应症的全球多中心Ⅲ期临床同步推进,覆盖超过40个适应症、60多项临床研究。
这种“分区保留+海外加速”的模式,让康方既没有失去对核心资产的控制力,又借用了海外合作伙伴的注册和商业化能力。
更值得注意的是,Summit随后与辉瑞达成临床试验合作,共同推进依沃西联合辉瑞多款ADC药物在实体瘤中的联合治疗。这意味着依沃西从一个单一产品,正在演变为一个全球性的联合治疗平台。
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用数字化贯穿研发与商业化,
构筑全链条竞争优势
对创新药企而言,优质临床数据唯有落地商业化,才能转化为企业发展动能,而数字化正是打通“临床成果到市场落地”闭环的核心引擎。
2025年作为康方生物的“医保元年”,公司5款产品12项适应症成功纳入国家医保目录,依沃西、卡度尼利两款核心产品虽迎来超68%、70%的大幅降价,面临销量倍增的经营压力,但依托数字化精细化运营体系,顺利落地“以价换量+准入前置”战略。
康方以数字化统筹全国市场布局,扩充商业化团队至1500人,实现超3000家医院覆盖、90%以上院内准入率。
通过数字化链路打通医保挂网、双通道准入、DRG支付申报全流程,2025年底完成全国市场挂网,实现31省份医保政策全覆盖。高效的数字化运营成效显著,两款核心产品医保落地后销量大幅攀升,2025年公司销售收入达30.33亿元,同比增长51.5%。
同时,数字化精细化管控持续优化成本结构,销售、研发费用率稳步下行,有效缓解了企业持续研发的盈利压力。
康方的核心竞争力,不止于爆款新药的研发突破,更在于数字化赋能下的全链条创新平台体系。
不同于传统药企单一管线研发模式,康方依托数字化技术,搭建起Tetrabody双抗、Dual-Shield ADC等多个前沿技术平台,贯穿靶点筛选、药物研发、临床试验、管线管理全流程,大幅提升新药研发效率与成功率。
依托数字化研发体系,公司布局超50个创新候选药物,22个进入临床阶段,覆盖肿瘤、自免、代谢等多个领域,形成成熟的“IO 2.0+”治疗矩阵。
据第三方机构测算,依沃西风险调整后净现值超252亿美元,位列全球在研药物管线价值榜首,该估值反映出市场对康方创新平台长期潜力的认可。
正因为康方生物一次次杰出表现,业内外也对其寄予很高的期望,甚至觉得其有一天能取代默沙东。
但坦率地说,“取代” 这个词需要谨慎使用。
K药2025年全球销售额约316亿美元,2026 年上半年,康方全部产品国内商业销售收入合计 18 亿元人民币,两者显然并不在同一个量级上。
K药在全球的适应症覆盖、医生处方习惯、商业渠道壁垒,都不是一款新药在短期内能够撼动的。
但康方在肺癌一线这个K药 “封王” 的核心战场上取得的头对头胜利,改变的是行业对 “中国创新药” 的认知坐标系。
长期以来,中国药企在全球肿瘤治疗格局中的角色是 fast follow: 海外做出什么靶点,国内跟一个。
康方用HARMONi-2证明,中国药企可以在最难的赛道上,用最严格的临床设计,做出全球领先的数据。
更重要的是,依沃西的临床价值正在从中国走向全球。Summit向FDA提交的BLA如果获批,依沃西将成为中国首个在海外上市的双抗创新药。
康方从 50 亿美元授权交易中获得的,不仅是现金流,更是一个在全球肿瘤免疫治疗领域参与规则制定的位置。
夏瑜曾对投资者说:“百年康方是我们的向往和目标。”
百年或许太长,但2026年的首尔世界肺癌大会,至少为中国创新药写下了一个新的起点。
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