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我国每4人就有1人患心血管疾病:这个“两房两厅”如何维护?

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在2026年世界心脏日到来之际,世界心脏联盟以“Don’t Miss a Beat——律动不息”为年度主题,向全球发出心血管疾病防控行动倡议。作为全球首位的致死性疾病,心血管疾病起病隐匿、进展凶险,但却有着明确的可预防空间。

日前,在上海张园·丰盛里举办的“为心跳·抢每刻”世界心脏日公益科普沙龙上,来自临床、产业、媒体领域的多方力量共聚一堂,以一场覆盖“预防—诊断—治疗”全链条的心血管全科会诊,推动尖端医学认知走出医院、走向公众,为我国慢性病综合防控体系建设探索社会协同的实践路径。


专家现场答疑解惑。

多学科专家实名答疑

我国心血管疾病患者约3.3亿,相当于每4人中就有1人患病。当前公众健康关注度持续提升,但对心血管疾病的认知仍存在诸多误区,缺乏系统科学的健康判断方法,成为疾病早防早治落地的重要阻碍。

沙龙现场,专家团队以“心脏如同两房两厅的房子”为喻,向公众清晰拆解诊疗体系分工:心内科是“管道工加电工”,通过药物、支架等从血管内部干预;心外科是“结构工程师”,开展搭桥、换瓣等手术治疗;影像科则是临床医生的“眼睛和侦察兵”,为诊疗决策提供核心依据。三位来自不同学科的专家结合临床经验,针对三类高频健康问题给出权威解答。

针对大众普遍困惑的颈动脉斑块问题,武汉亚心总医院磁共振主任吴洋表示,超声是颈动脉斑块筛查的首选手段,高回声斑块多已钙化相对稳定,低回声斑块脂质含量高、属于易损斑块,破裂风险更高。她特别强调,斑块风险与大小不直接挂钩,小斑块也可能属于易损类型,如需精准评估斑块易损性,可通过高清磁共振血管壁成像识别斑块内出血、脂质坏死等高危特征。

上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科主任医师黄日太补充提到,颈动脉是全身血管的“窗口”,颈部出现斑块提示心脑血管都可能存在粥样硬化风险,但公众不必过度恐慌,绝大多数斑块通过规范药物和生活方式干预即可稳定,真正需要手术干预的只是极少数,它更像一封健康“预警信”。

针对冠心病治疗的认知误区,上海市胸科医院心内科副主任医师黄婧娟提出了冠心病治疗“三级阶梯”理念:早期以抗血小板药物和他汀类药物为基础,结合生活方式改善稳住斑块、调节血脂;通过冠脉CT、平板运动试验评估心肌缺血和血管狭窄程度;若狭窄加重、心肌缺血明显,再采用球囊扩张、支架植入等微创介入治疗。

她还特别纠正了“看狭窄比例放支架”的普遍误区,强调支架植入决策的核心是心肌缺血的功能学评估,而非单纯的血管狭窄程度。对于三支血管弥漫狭窄、严重左主干病变等复杂情况,黄日太表示,大量临床证据显示冠脉搭桥的远期效果更好,最终治疗方案需内外科联合评估、个体化制定。

针对凶险的胸痛类急症,黄婧娟介绍,我国每年心源性猝死约54.4万例,50岁以上人群首因多为冠心病,年轻人则需警惕心肌病与遗传性恶性心律失常,高强度运动爱好者赛前应做深度心脏筛查。黄日太则重点解读了致死率极高的主动脉夹层,他形容这种病的疼痛呈“撕裂样、刀割样”,可达疼痛分级最高级,约80%与长期血压控制不佳有关,每延迟1小时死亡率增加1%,约半数患者来不及就医就已死亡。两位专家共同梳理了“胸痛三联征”的典型表现:主动脉夹层为撕裂样剧痛且常伴血压升高,急性心梗呈压榨样闷痛、可向左肩后背放射并伴大汗,肺栓塞以胸痛伴气急、憋气为主要表现,帮助公众快速识别凶险信号、及时就医。

前沿技术赋能早筛

心血管疾病防控的关键在于“早”,早发现、早干预是降低死亡率、改善预后的核心路径。本次沙龙集中展示了影像技术创新为心血管全周期防控带来的突破,彰显了医疗科技在慢性病防控中的支撑作用。

吴洋结合临床应用,详细解读了前沿影像技术如何破解患者的检查顾虑与临床痛点:无创冠脉磁共振不需要对比剂、无电离辐射,可清晰呈现冠脉主干形态与血流状态,甚至能通过心肌能量代谢指标,在心脏形态尚未改变时捕捉极早期心衰信号,将疾病预警关口进一步前移;光谱CT一次扫描即可完成多维度评估,穿透钙化与金属伪影,清晰呈现冠脉狭窄程度,精准区分稳定斑块与易损高危斑块,同步完成心肌灌注分析、隐匿性心衰排查,尤其适合支架术后复查;血管内超声(IVUS)可深入冠脉内部,以微米级视角看清血管壁结构,精准测量血管尺寸、判定斑块质地,为介入治疗决策提供最可靠的腔内影像依据。

此外,压缩感知技术大幅缩短了核磁扫描时间,提升患者耐受度的同时减少心脏搏动伪影,成像质量和成功率更高;心脏超声搭配全流程AI定量工具,可高效完成心功能与瓣膜病变评估,且无创无辐射,孕妇与儿童也可安心使用,床旁即可操作,为急症场景下的快速风险判断提供了可能。这些技术共同构成了覆盖“早筛—诊断—介入”全周期的技术防控防线。

吴洋还给出了大众健康筛查建议:普通人40岁后就应建立自己的心脑血管“基线资料”,除常规血液检查外,可通过超声了解心脏结构与功能,必要时结合CT或磁共振评估冠脉与脑血管;三高人群建议每2到3个月随访,监测血脂等指标是否达标;支架术后第一年是复查关键期,可优先选择冠脉CTA或无创冠脉磁共振评估,不必动辄做有创造影。


让公众更了解心脏健康。

凝聚社会协同合力

《国民健康“十五五”规划》已将重大慢性病防控列为健康中国建设的核心任务,心脑血管疾病位列四大重点慢性病之首,明确提出到2030年实现心脑血管疾病死亡率下降、综合防控和早诊早治体系全面建成、居民健康素养显著提升、防治技术取得较大突破的核心目标。

医趋势&医科技创始人陈怡宁谈到活动初心时表示,健康科普的核心是连接好三种力量——医生的临床经验、科学家与工程师的技术创新、普通人真实的困惑,让专业人士愿意讲、让大众有机会问,把陌生复杂的医学知识变成听得懂、用得上的健康判断。“抢每刻,不仅意味着危急时刻的争分夺秒,也是在日常生活中早一点了解自己的身体。科技给了我们更多可能,科普则是帮助大家理解这些可能,而不是增加焦虑。”

业内人士表示,这场活动的意义不止于一次健康科普传播,更在于探索了一种慢性病防控的社会协同模式:推动健康意识从“治病”向“预防”前移,推动医疗资源从医院向生活场景延伸,推动健康知识从专业圈层向全民普及。这一模式与我国慢性病综合防治体系建设的方向高度契合,也为推进健康中国行动提供了可借鉴的微观实践样本。

世界心脏日只有一天,但守护心跳是贯穿365天的日常课题。从“早筛”的意识觉醒,到“早治”的技术支撑,再到全社会的共同参与,我国心血管疾病防控防线正持续前移。随着多方力量持续同频共振,“别错过每一次心跳”的倡议将逐步转化为全民健康行动,为健康中国建设筑牢坚实的心脏健康根基。

本次沙龙由医趋势、医科技、健康黑科技主办,上海健康频道协办,飞利浦提供支持。活动首次将心外科、影像科、心内科三大领域权威专家汇聚大众生活场景,用通俗专业的解读回应公众最关切的健康疑问,推动健康意识从“治病”向“早筛”前移。

原标题:《我国每4人就有1人患心血管疾病:这个“两房两厅”如何维护?》

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