山东
9月29日，记者核实获悉，湖南浏阳一男子被狗咬伤后未打狂犬病疫苗离世。男子离世前，还录视频称系为省钱未打疫苗，提醒亲友如被动物咬伤一定要打疫苗。
男子女儿告诉记者，她父亲8月10日被狗咬伤后未告知家属，9月26日病发离世。
记者从沿溪镇政府获悉，确有男子被狗咬后身亡，正在抓捕咬人犬只。记者从浏阳市疾控中心获悉，平时会跟市民宣传被狗咬后须打疫苗。
狂犬病一旦发病，病死率几乎100%，但通过及时规范的预防可以避免患病。
问题1：狂犬病是怎么传染给人的？
日常生活中，人可通过以下与患病动物接触的情形感染狂犬病：
被动物抓伤、咬伤；
与动物共食、用嘴喂食等使动物唾液接触口腔黏膜的过度亲密行为；
让动物舔舐未愈合的伤口、黏膜；
宰杀染病动物（尤其是手上有未愈合的伤口时）。
问题2：狂犬病的潜伏期有多久？
狂犬病的潜伏期一般为1—3个月，一周以内或者1年以上的病例罕见。网上流传的“狂犬病能潜伏十几年”的说法没有科学依据。
问题3：狂犬病有哪些症状？
特异性表现：
狂躁型：大部分病人都是狂躁型；高度兴奋、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛、流涎、吐沫、多汗、心率加快、血压增高等。
麻痹型：有时候会被诊断为病毒性脑炎，没有典型的恐水、怕风、畏光、怕声、大量流涎、痉挛等表现，以四肢无力、麻痹为常见症状。麻痹多开始于肢体被咬处，后呈放射状向四周蔓延，部分或全部肌肉瘫痪，咽喉肌、声带麻痹而失音。
问题4：什么是狂犬病暴露？怎么分级？
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。
根据接触方式和暴露程度，狂犬病暴露分为三级：
皮肤没有破损，或者完好的皮肤被舔舐，为Ⅰ级暴露；
裸露的皮肤被轻咬，无明显出血的轻微抓伤、擦伤，或有一点轻微血印的，为Ⅱ级暴露；
单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，有明显出血；或破损皮肤被舔舐，开放性伤口、黏膜被唾液或组织污染为Ⅲ级暴露。此外，直接接触蝙蝠也是Ⅲ级暴露。
问题5：针对不同风险等级的狂犬病暴露，如何进行规范处置？
Ⅰ级暴露一般无感染风险，清洗暴露部位即可，无需进行医学处置。
Ⅱ级暴露者存在轻度感染风险，应处置伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者，或者Ⅱ级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时，按照Ⅲ级暴露者处置。
Ⅲ级暴露者应及时处置伤口、根据既往疫苗免疫史评估是否需要使用狂犬病被动免疫制剂、按照程序接种狂犬病疫苗。
问题6：被猫狗抓伤、咬伤后如何处理伤口？
用肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟；
冲洗后用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂涂擦伤口；
根据伤口污染或感染情况，合理使用抗生素，减少狂犬病病毒以外的其他感染。
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本文编辑：Sunshine
责任编辑：林美妮
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