临床思维的核心
假肢装配的临床思维的核心是“以患者为中心”。目标是促进患者康复,提高健康水平。与以患者为中心密切相关的是假肢专业人员的职业道德。具备良好职业道德的假肢师总是以患者和社会的利益为最高标准。不良的职业道德容易引起错位的临床思维,使临床思维浅表化、狭窄化、惰性化,导致假肢装配的种种矛盾和失败。以患者为中心,加强沟通与理解,提高患者对假肢师的信任度,也是促进患者装配假肢早日康复的良药。
临床思维理解的局限性
对假肢装配的临床思维的理解,存在六个方面的局限性。
一是局限于只考虑假肢专业方面知识,而对人的心理、社会、环境等其他方面考虑较少,甚至不考虑。
二是局限于假肢装配,对假肢装配后的康复等考虑太少,甚至不考虑。假肢装配目的在于促进、保护和维持健康。假肢师应有清醒的认识。
三是局限于倾向从个人能力和经验出发考虑问题,忽视团队的集体力量。
四是局限于个人经验,缺乏以证据为基础的循证医学方法的临床研究。
五是以产品为中心,而不是以患者为中心。
六是缺乏批判性思维。在假肢装配的临床实践中,经验、文献、信息、同行建议可能存在差异与矛盾。这就需要对现有的知识、信息、技术等进行批判性地评估与思考。当代假肢技术发展非常迅猛,日趋形象化、客观化、数量化、精密化。因此更需要持批判性思维来使用和看待这些技术。
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