隔夜饭热一热更升糖？32名患者吃完反而更低

今天刷到今日头条热榜，其中把蛋炒饭列为需要警惕的“快升糖主食”，给出的理由是“隔夜饭+食用油+酱油，淀粉回生后再加热，升糖并不低，加油后热量飙升”。

热榜截图

但是说“隔夜蛋炒饭回生后再加热”一定“升糖更快”并不准确。

一、冷藏复热后，米饭的餐后血糖反而更低

刚煮好的米饭，淀粉吸水膨胀，结构变得松散，更容易被消化酶分解。

放凉冷藏以后，一部分淀粉会重新排列，形成较难被消化酶分解的结构，也就是抗性淀粉，在小肠里基本不被消化吸收，这部分淀粉对餐后血糖的影响较小。

参考文献[2]：煮熟大米（CR）在储存（S）和微波加热（MR）条件下的扫描电镜图像

4℃冷藏24小时后再用微波复热，抗性淀粉也不一定会减少。米水比1:1.1时，复热后的抗性淀粉为20.65%～26.10%[1]；米水比1:1.3时，复热后约为30.06%[2]。

参考文献[1]：不同水分含量的煮熟大米样品在不同功率微波加热条件下消化特征参数

与现煮现吃的白米饭相比，32名1型糖尿病患者吃相同分量、4℃冷藏24小时后复热的白米饭，餐后最高血糖从11 mmol/L降到9.9 mmol/L，3小时血糖曲线面积从335.5降到135 mmol/L×180 min[3]。

参考文献[3]：食用含新鲜或冷却米饭的食物后血糖升高（黑色线条），灰色线条是单个患者

15名健康成年人吃4℃冷藏24小时后再复热的米饭，餐后血糖反应同样低于现煮米饭[4]。

蛋炒饭里除了隔夜白米饭，还有其他成分，吃了之后血糖反应如何呢？

二、蛋炒饭的餐后血糖，不只受“隔夜”影响

蛋炒饭里会加入油、蛋、肉、菜等不同组合，对餐后血糖的影响也各不相同。12名健康成年人单独吃白米饭后GI为96，加油后为68，加鸡肉后为73，加蔬菜后为82，鸡肉、油和蔬菜都加入后为50[5]。

参考文献[5]：健康受试者在进餐后毛细血管血糖的空腹血糖值、峰值、递增峰以及曲线下面积、GI值

虽然加油后确实会增加热量，但是相比于白米饭，加油后血糖峰值从8.0 mmol/L降到6.9 mmol/L，120分钟血糖曲线面积从238.4降到164.0 mmol·min/L；且加入其他成分后，餐后血糖都比单独吃白米饭低[5]。

参考文献[5]：健康受试者在摄入研究餐后血浆葡萄糖的平均变化

因此，控糖时仍要留意蛋炒饭的分量和搭配，但简单把蛋炒饭定为“快升糖主食”并不准确。

那剩饭和炒饭，具体该怎么吃？

三、剩饭和炒饭，记住这五件事

1、剩饭及时冷藏，复热须热透

吃不完的米饭，最好在2小时内放进冰箱冷藏；如果环境温度超过32℃，1小时内就要冷藏。已经在室温放了一夜的剩饭，直接丢掉。[6]

图片来自摄图网

再次吃的时候要把整份饭热透。用微波炉复热时，可以盖上盖子，中途翻动或搅匀，让中间和边缘都能充分受热。[6]

2、做炒饭前，定下米饭量

冷藏复热后的白米饭在试验里餐后血糖更低，不等于可以多吃。

需要控糖的人群，做蛋炒饭时，可以先把这一餐准备吃的米饭盛出来，再下锅炒。

3、照常控制油量及每餐总热量

炒饭里加入油、肉、蛋和蔬菜，会改变整餐的餐后血糖；其中油、肉、蛋也会增加这一餐的能量。长期总能量摄入过多，体重更容易增加，也不利于控糖。

4、不要自行调整胰岛素剂量

一项针对1型糖尿病患者的试验中，吃冷藏复热米饭后出现的低血糖次数更多[3]，提示这类变化可能会影响部分患者的餐后血糖。

如果吃复热米饭后出现低血糖，应先按平时医生交代的方法处理；如果低血糖反复出现，再联系医生评估是否需要调整胰岛素剂量，不要自己根据“冷饭升糖低”自行改药。

5、监测血糖时，要一起记录饭量、用药和血糖值

控糖人群需要定期监测血糖，在测量血糖时，可以同时记录下这顿吃了多少米饭、有没有加油和其他配料、用了多少胰岛素或其他降糖药，以及之后的血糖变化。

这样记录可以帮助患者了解不同餐食和用药变化后的个人血糖反应，尤其适合正在使用胰岛素的人。[7]复诊时，医生也可以结合这些记录判断是否需要调整方案。

冷藏复热并没有让白米饭升糖更快，蛋炒饭的餐后血糖也不只由“隔夜”决定。对普通人来说，剩饭及时冷藏、再次吃时充分加热；需要控糖的人，更应该留意这一餐实际吃了多少饭、怎么搭配，以及自己的血糖变化。

隔夜本身，不该成为判断一盘蛋炒饭升糖快不快的唯一依据。

参考文献

[1] Liu T, et al. Microwave reheating increases the resistant starch content in cooked rice with high water contents. Int J Biol Macromol. 2021;184:804-811.

[2] Cheng Z, et al. Microwave reheating enriches resistant starch in cold-chain cooked rice: A view of structural alterations during digestion. Int J Biol Macromol. 2022;208:80-87.

[3] Strozyk S, et al. Influence of resistant starch resulting from the cooling of rice on postprandial glycemia in type 1 diabetes. Nutr Diabetes. 2022;12(1):21.

[4] Sonia S, et al. Effect of cooling of cooked white rice on resistant starch content and glycemic response. Asia Pac J Clin Nutr. 2015;24(4):620-625.

[5] Sun L, et al. Effect of chicken, fat and vegetable on glycaemia and insulinaemia to a white rice-based meal in healthy adults. Eur J Nutr. 2014;53(8):1719-1726.

[6] U.S. Department of Agriculture, Food Safety and Inspection Service. Leftovers and Food Safety.https://www.fsis.usda.gov/food-safety/safe-food-handling-and-preparation/food-safety-basics/leftovers-and-food-safety

[7] American Diabetes Association Professional Practice Committee. 6. Glycemic goals, hypoglycemia, and hyperglycemic crises: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132-S149.