北京
来源：宁波晚报
胃痛和胃胀长期反复困扰，29岁的王先生（化姓）只当是普通胃病，根本就没放在心上。直到一次吃药时感觉药丸黏在食管里下不去，他才意识到异常，赶紧来到医院做了胃镜，结果查出慢性萎缩性胃炎伴糜烂、食管溃疡、反流性食管炎等一堆毛病，病理还提示轻度肠化。
接诊的江北区中医院中医内科脾胃组褚美琴副主任中医师提醒，近年来，胃病的年轻化趋势越来越明显，胃不舒服时千万别硬扛，尤其是长期吃外卖、熬夜、压力大的年轻人。早发现、早干预才是对自己最好的保护。
一个“卡顿”，牵出一串胃病
王先生平时工作忙，三餐基本靠外卖，油腻、辛辣等来者不拒。从两年多前开始，他就感觉自己经常容易胃痛、胃胀气，但他根本没把这事放在心上。直到不久前吃感冒药时，他发现药丸竟黏在了食管里没下去，来到医院做胃镜，结果查出了慢性萎缩性胃炎伴糜烂、食管溃疡、反流性食管炎等一堆毛病，病理还提示轻度肠化。
检查结果出来后，王先生上网查询，看到“癌前病变”几个字，吓得几天睡不着觉，谨遵医嘱了一段时间西药，可症状总是反反复复。后经朋友介绍，他来到江北区中医院，找到中医内科的褚美琴副主任中医师寻求中医治疗。
褚医生接诊后发现，王先生的病根在于长期饮食不节，脾胃运化失司，湿浊、食积、气滞互结，属于典型的脾胃失和、虚实夹杂。
她打了个比方：正常人的胃黏膜表面光滑、呈淡粉色，像一块平整柔软的天鹅绒；而像王先生这样的慢性萎缩性胃炎患者，胃黏膜表面粗糙不平、颜色发暗，腺体萎缩减少，部分区域伴有糜烂和肠化，就像一块板结贫瘠、长满杂草的土地。如果不加以治疗和干预，确实容易增加癌变风险。
胃病盯上年轻人，这些因素是元凶
据褚美琴介绍，随着生活节奏加快和饮食习惯改变，近几年像王先生这样因长期外卖、熬夜、压力大而导致脾胃问题的年轻患者并不少见。她分析说，年轻胃病患者增多，主要与以下几方面有关。
首先是三餐不规律。工作一忙，早饭不吃、午饭凑合、晚饭暴食，甚至深夜加餐，胃酸分泌节律被打乱，胃黏膜反复受刺激。
其次，饮食偏嗜。外卖多油、多盐、多辣，生冷冰饮、烧烤、浓茶咖啡等不断刺激胃黏膜，蔬菜水果摄入不足，也会影响胃肠正常蠕动。
第三，长期熬夜。夜间本是胃黏膜修复的时间，长期熬夜、吃夜宵后很快躺下，容易导致反酸、烧心，诱发或加重反流性食管炎。
第四，精神压力大。长期紧张、焦虑，中医认为肝气郁结、横逆犯胃，会出现胃胀、嗳气、反酸等不适。现代医学也认为，情绪会直接影响胃肠动力和分泌。
第五，早期症状隐匿，很多人习惯忍一忍，或自行买药应付，往往拖到症状明显时，已不是小问题。
针对王先生的吞咽“卡顿”，褚医生说，吃干饭、馒头时总觉得胸口“堵一下”才顺下去，喝口水也要分好几次才能咽干净；饭后老是嗳气、反酸；早上起来嘴里发苦发黏，舌苔厚厚一层刷不干净；明明没吃多少却总觉得肚子胀。这些信号，都值得警惕。
中医调治从根入手，养胃需要长期坚持
鉴于王先生脾胃虚弱、湿浊内蕴的情况，褚医生采用中药内服调和中焦、化湿消滞、疏肝和胃的方法给予治疗，同时配合科室揿针外治，持续刺激经络穴位，起到“通其经脉，调其血气”的作用。
一个疗程后，王先生的症状得到明显缓解，半年后胃镜复查，食管溃疡显示已愈。
病虽看好了，但养胃是一场终身战。褚医生建议，规律三餐、少油少辣少冰、细嚼慢咽；饭后缓行，勿即刻平卧；保持情绪舒畅，因为压力也会伤胃。可常按足三里、中脘、脾俞等穴。若已有反酸、胃胀或胃镜提示炎症、萎缩、溃疡等情况，应早诊早治，防微杜渐。早发现、早干预，才是对自己最好的保护。
来源 宁波晚报 记者 程鑫 通讯员 史末未
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