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罕见!休息10天!多家顶级医院中秋国庆放假,也有医院全年不停诊!医生:10.4值班,放了等于没放!假期医疗质量差?主任应该带头上班!

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国庆、中秋放假十天! 多家 顶级医院官宣 不同医院放假安排有多大差别?

中秋已经到了,国庆节还会远吗?

最近全世界都沉浸在放假的喜悦中,大部分医生却一直望“休”兴叹,不要说过节假日了,就连平时想调休都很困难!在这种强烈的对比至下,愿意正常放假的医院反而引发热议!9月18日,中山大学肿瘤防治中心(以下简称:中肿)就宣布,国庆中秋放假10天!只在10月4日开半天普通门诊,更重要的是,补班也完全按照正常的节奏来(9月20日、10月10日补班)!

放假10天!这在普通医院这真是想都不敢想的事情,看得出来,医院的决策层不仅有魄力,还非常懂得劳逸结合的道理!


令人欣慰的是,放假的不止中肿一家,肿瘤医院性质比较特殊,里面的诊疗是高度计划性的,不像综合医院一样需要应对大量突发事件,所以像复旦大学附属肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、福建省肿瘤医院等等都安排了前后10天假期!

那么,其他医院的放假情况如何呢?笔者看了几十家医院的放假通知,发现了一个规律:越是大医院,越是肯放假!从假期结构上来看,中秋和国庆的法定节假日加起来一共是4天,其余时间均为“调休”,而大医院在法定节假日基本是保证放假的!例如:复旦大学附属的中山、华山医院的假期就有中秋节1天、国庆连续5天,一共6天时间!今年“五一”期间因为放假上了热搜的华西医院,也宣布中秋放1天、国庆4天,一共放假6天!

不过,这种能够慷慨放假的医院毕竟还是少数。大医院因为有足够的人力(包括规培生)、也不需要争抢病人,才有底气放假。但更多医院的却做不到这几点,一些“无假日医院”更是全年无休,最后的结果就是,同样是医生,假期和悲喜却各不相通!

一位安徽的医生敏锐地发现:“我们没有元旦、端午、中秋、五一、国庆,过年甚至也只有三天假期!我们平时轮班,法定假日也都正常排班没有休息,为什么到了补班的时候,还要和其他人一起上班?”


而且这种不放假的做法,已经延生到了规培、实习生身上!有医生贴出了自己医院的通知:国庆假期期间全体实习生正常上班,医院不统一安排放假调休,所有人员严格按照科室既定排班正常在岗履职,不得擅自离岗、休假!其实,这种安排真的大可不必,实习生本来就干不了什么活,强行留下来只是徒增大家的负担!笔者当年实习的时候过年也不放假,但院长表示“以后就没假放了,趁还有机会赶紧好好休息”,主动给我们放了一个星期的假,现在同学之间谈起来都对老院长非常感激!


假期排班有多离谱? 10月4日值班遭吐槽! 其实大家最想要的是公平!

在笔者看来,医生真的需要一个合理的休假模式了!无论是平日还是假期,医生始终是患者的第一责任人,这就导致很多科室的医生即便是休息日都要到医院来查房、换药,放假也要备班,这样下来就算是铁打的人也扛不住啊!

而且就算门诊停诊,也不代表所有医生都能休息!急诊就是全年无休的地方,甚至节假日更容易发生一些紧急事件,像春节期间因为走亲访友,就非常容易碰见车祸、肠胃炎、胰腺炎的病人!

对于科室来说,病房才是“大本营”,住院患者的情况时刻都可能发生变化,因此是需要有医生24小时在院处理的,所以医生真正的休假还是取决于排班表!广东的一位医生也摆出了自己的排班情况:“我中秋节排了3天:白+中夜+夜;国庆7天里排了5天:中夜+夜+休两天+白+中夜+夜!”

7月30日,广东的一位医生说:“我们是一年到头一律一周两天。有的科休的两天都得查房,有的科休就是休。但是节假日别想齐全了,找人换去吧!“

更“倒霉”的是一位被排到10月4日值班的医生,她表示:“平时上班的时候我哪也去不了,好不容易放了个假,又给我排了10月4日的班,把我的整个假期都砍成两半!”

而且,因为每个人的需求都不同,排班的时候一不小心就会造成科室内部的失衡。有的人想要出门旅游,也有人留在本地,但在特定时间有安排,还有人已经打定主意,准备在节假日值班小赚一笔的!

7月29日,一位天津的医生就表示:“给规培生排班真是太难了!已经到了两边都能理解的年纪,科里每个月十几个规培大夫,排班的时候不能男女混搭,不能都是同一个组的,要适当分配不能多值周末班,还要问在上一月有没有月底值班的情况,尽量不让他们连续值班,要是直接按顺序排下来还好,但是周六日还要多排一个白天班的,真是烧脑啊,排的稍微不合适就有规培大夫来找,我也想完全公平啊,臣妾做不到啊!”

排班的时候,能为别人考虑这么多的医生已经很难得了。其实笔者觉得,绝对的公平是不存在的,我们只能追求相对的公正!目前科室的排班大权都掌握在主任手里,平时完全靠“拍脑袋”完成,有什么问题就用一句“自己解决”来打发,当然会招来医生的不满!

2025年一篇发布在《现代管理》上的研究认为,医院的排班管理应该考虑到员工的“工作-生活平衡”,优秀的管理者平时就应该收集员工的情况(如:有老人需要照顾、孩子高考等),灵活地安排工作。但这里面最难的一步,不是招聘,不是做表格,而是让管理者“留心员工的需求”!

假期医疗质量差? 主任应该带头上班!

节假日还要上班,对本就身心疲惫的医生来说实在是雪上加霜。越来越多的患者发现了这一点,不少人更是直接表示:“节假日不要去医院!这个时间还在医院的都是小医生!水平不行!”

其实笔者最开始看到这种观点是有些不舒服的,毕竟大家辛辛苦苦上班,却被吐槽水平不行!不过仔细一想,觉得这个观察并没有错,部分医院节假日真正不能放假的只有一线医生,主任的排班表上永远出现的都是一个“休”字!9月21日,河南一位医生就吐槽道:“好多人凑着节日来看病,我建议,如果非必要,不要在这个时候去医院!首先是人太多,就医体验不好;其次,你节假日想休息,医护也是正常人,也想休息!希望你懂!节前领导们要发文,要各科排班,提安全过节,保证值班,一线人员调休!”

这种效应在医疗领域还有一个专有名词,叫做“周末效应(weekend effect)”,用来描述周末、节假日等非正常工作时间,医院患者死亡率较高的情况。

发表在BMJ上的一篇论文指出,虽然学界对周末效应存在一些争议,但研究团队观察到的事实是,手术时间越接近周末,患者死亡率就会越高;相比周一,周五做手术的患者死亡率高出了44%(周末是术后危险期)!

2026年,华中科技大学的一项研究也证实,非工作时间(周末、夜间等)入院的中风患者短期死亡率增加,可能的原因是,非工作时间医生人手不足,患者等待治疗的时间明显延长。

这个道理放在节假日也是一样的。我们前文提到了,节假日是很容易发生一些紧急事件的,这种患者难度高、人数多,对于值班医生是个很大的挑战!偏偏科室里人手不足,一线已经轮了好几天的“白班-夜班-中夜”,单单从精力来说都跟不上了;而有经验的主任又休假去了,回来可能还要批评“假期医疗水平下降”!

现阶段的医学毕竟还是经验学科,提升医疗水平也不是几个一线医生的事,需要整个科室共同努力,比如让精力充沛、经验老道的主任也参与值班!毕竟,现在的一线医生需要先建立对医院和职业的归属感,才能谈奉献!

撰文 | VOX

编辑 | VOX

参考文献

[1]Making sense of the evidence for the “weekend effect”

[2]Lou Y, Wang S, Wang H, Xie Y, Guo Y, Wang L, Zhong R, Lu Z, Song F, Wang F, Jiang Q, Cao S. Association of Off-Hour Admission With Treatment Delay and Unfavorable Outcomes in Patients With Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Heart Assoc. 2026 Feb 17;15(4):e043006. doi: 10.1161/JAHA.125.043006.

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