北京
（人民日报健康客户端记者 牛雨蕾）近日，“喝生牛奶”的风潮在社交平台持续发酵，讨论热度不断攀升。不少网红将这种未经杀菌、无加工，直接取自奶牛的生牛奶形容成“纯天然、高营养”，吸引了不少消费者跟风尝试。生牛奶真的适合饮用吗？人民日报健康客户端记者采访了中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授朱毅。
朱毅表示，生牛奶最突出的风险来自微生物污染。世界卫生组织提示，在一般人群中，大多数布鲁氏菌病病例由食用生奶或其衍生物引起。美国食品和药品管理局以及美国疾控中心也多次警示，生乳可能携带弯曲菌、单增李斯特菌、致病性大肠杆菌、沙门氏菌、布鲁氏菌等多种食源性致病菌。国际期刊《食品科技趋势》上发表的一项基于美国的食源性疾病监测数据的研究显示，食用未经巴氏杀菌的乳制品导致的发病风险约为巴氏杀菌产品的29倍。虽然该数据仅统计了美国的聚集性暴发案例，不能推及全球，但生牛奶的健康风险可见一般。
其次，若奶源受到污染，生鲜乳中还可能含有金黄色葡萄球菌肠毒素、黄曲霉毒素M1等，二者均耐热性强，常规家庭加热难以破坏或去除。
最后，市面上售卖的生鲜乳本质上属于原料奶。从我国乳品监管来看，生鲜乳的收购、贮存、运输需取得相应许可并符合检验要求，原则上不直接零售给普通消费者。《生鲜乳生产收购管理办法》明确规定，禁止出售经检测不符合健康标准或未经检疫合格的奶畜产的生鲜乳。网络渠道售卖生鲜乳还要经过长途快递运输，存在冷链断裂风险，可能造成奶中细菌大量增殖，进一步放大食品安全风险。
不少人以牧区牧民长期饮用生牛奶为例，佐证其可以安全饮用。但在朱毅看来，这是典型的认知误区。传统牧区人群长期接触生牛奶，持续暴露在感染风险中，但过去疾病监测体系不完善，大量轻症感染没有被记录，不能以此证明生牛奶安全。同时，过去养殖规模小，病原体传播不易被放大，但如今规模化养殖和跨区域流通增加，病原体较易扩散。
朱毅分析，很多人追捧生牛奶，是觉得其营养价值比普通包装纯牛奶更高，但事实上，与正规巴氏奶、灭菌奶相比，它在蛋白质、钙等核心营养素的含量上并无明显优势。
部分消费者觉得生牛奶煮沸3～5分钟即可安全饮用。对此，朱毅指出，煮沸可杀灭生鲜乳中绝大多数常见致病菌，显著降低微生物风险，但无法破坏已经产生的耐热毒素，仍不能保证彻底消除所有安全隐患。
家庭场景下同样不建议用生牛奶自制酸奶，或是自行复刻巴氏杀菌工艺。朱毅解释，家用温度计存在误差、温控难以精准稳定，达不到工业化巴氏杀菌的标准；家庭发酵条件也无法可靠杀灭致病菌，潜藏食品安全风险。
因此，并不推荐普通消费者饮用生牛奶，婴幼儿、孕妇、老年人以及免疫力低下人群更应当完全规避。
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