北京
讲台之上潜心传道授业，讲台之下伏案备课批改，教师群体长期高声授课、久坐伏案、久站教学，需要注意哪些健康问题？如何读懂身体预警信号，更好进行科学养护？
嗓音频繁沙哑，警惕咽喉声带损伤
课堂授课、课间答疑，长期高强度用嗓，让慢性咽炎、声带小结、声带息肉成为教师群体高发疾病，患病率远高于其他人群。
湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任肖旭平提醒，教师咽喉问题反复不愈，不只是因为用嗓过度，咽喉反流是容易被忽视的重要诱因。许多人都会出现咽喉反流，但教师声带咽喉因长期充血更脆弱，反流刺激叠加用嗓过度，损伤会更重。用嗓过度和咽喉反流两种问题叠加，会持续加重声带和咽喉损伤。教师需要高度重视这些身体预警信号：长期咽干咽痒、咽喉有异物感，反复咳痰却难以咳出；授课稍久声音就疲惫、发虚，音量不稳；持续性声音嘶哑，休息1至2天后仍无缓解；严重时突发失声、说话伴随咽喉刺痛，日常吞咽有异物、灼热感，以上症状均提示咽喉黏膜、声带已出现损伤。
肖旭平建议，教师日常授课优先使用扩音设备；休息时适当少说话、多静养，小口多次饮用温水；做好颈部保暖，规避辛辣刺激饮食。若出现持续两周以上的声音嘶哑、咽喉刺痛、频繁失声等情况，切勿自行用药，需及时前往医院耳鼻喉科就诊，通过电子喉镜检查排查声带水肿、小结、息肉等问题，接受专业治疗，避免不可逆损伤。
颈肩腰背反复酸痛，读懂脊柱劳损警报
伏案撰写教案、批改作业、制作课件，长期低头久坐、姿势固化，使得颈椎病、腰肌劳损、颈腰椎退变成为教师群体的高发疾病。不少教师把颈肩腰背痛当成身体劳累，简单按摩后便不再重视，等到肢体麻木、头晕、放射痛出现，脊柱劳损已经演变为慢性损伤。
湖南省人民医院脊柱外科主任沈雄杰提醒，脊柱损伤主要是以下因素造成：办公桌椅高度搭配不当、电脑屏幕位置偏低，长期低头含胸伏案；连续数小时维持同一姿势，缺少间断活动；颈部酸胀不适时，快速扭颈、甩肩造成关节“咔咔”弹响，进一步加速脊柱关节磨损。
“保持脊柱健康，关键在于预防劳损与科学康复。”沈雄杰建议，工作中调整坐姿与办公设备高度，做到视线与屏幕中心齐平，挺胸收腹；恪守“伏案一小时，活动五分钟”原则，定时起身进行温和舒展，切忌暴力甩动头颈肩背；闲暇时进行快走、游泳等运动，强化核心肌群，加强脊柱保护。
“如果颈肩腰背痛反复发作，伴随肢体麻木、头晕、下肢放射痛等表现，建议及时到脊柱外科专科就诊，精准排查脊柱退变、椎间盘突出等器质性病变，专科诊疗更具针对性、专业性。切忌盲目正骨、暴力推拿按摩，防止造成二次损伤，加重脊柱病变。”沈雄杰提醒。
久站带来下肢负担，留意腿部异常状态
站立教学与久坐办公交替，让不少教师下肢静脉长期处于高压状态，容易造成下肢静脉功能不全，静脉回流障碍。下肢静脉功能不全的初期症状隐蔽，仅表现为腿部酸胀乏力，极易被忽略，逐步发展可引起下肢静脉曲张甚至形成静脉血栓，不少人发现小腿青筋凸起伴有小腿局部色素沉淀瘙痒时，病情已进入中期。
湖南省人民医院介入血管外科主任王庆介绍，下肢病变的早期预警信号清晰可辨：每日下班后小腿酸胀沉重、疲惫无力，傍晚脚踝轻微浮肿；久坐久站后腿部发胀，抬高双腿后稍有缓解；小腿皮肤暗沉、出现色素沉着、局部瘙痒。后期，会出现小腿血管凸起、扭曲、成团，形似蚯蚓状，放任不管可能诱发静脉炎、皮肤破溃等严重并发症。
“科学养护下肢，重在促进血液循环、减轻静脉压力。授课时保持双脚交替受力、适时踮脚活动，收缩小腿肌肉助力血液回流；课间多走动；每日休息时垫高双腿，可让腿高于心脏水平面，静置15至20分钟，缓解下肢淤血，促进静脉回流。”王庆建议，长期站立授课的教师，可在介入血管外科专科医生的指导下佩戴医用弹力袜防护，日常坚持快走、拉伸等轻度运动。若频繁出现小腿浮肿、酸胀疼痛、血管凸起扭曲、皮肤色素异常等情况，需及时前往血管外科就诊检查，评估静脉瓣膜功能与血管状态，尽早干预，避免病情加重引发并发症。
责编丨彭奇编辑丨 陈驰
来源丨人民日报
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