河北
“明明只是血糖高，怎么突然就查出肾损伤，甚至快要发展成尿毒症了？”这是无数糖尿病患者最疑惑、最揪心的问题。
今年52岁的张先生，患2型糖尿病已有8年时间。平时他总觉得血糖高点无关紧要，吃药三天打鱼两天晒网，饮食更是毫无忌口，甜食、重油重盐食物从不克制。
前段时间，他浑身浮肿、浑身乏力，去医院检查后，被确诊为糖尿病肾病三期，医生告知如果再不干预，很快就会进展为尿毒症。
张先生懊悔不已，坦言自己从来不知道糖尿病居然会悄悄毁掉肾脏。其实在临床上，像张先生这样的案例数不胜数，尿毒症早已成为糖友最凶险的并发症之一。
一、高血压、糖尿病，两大慢病如何悄悄摧毁肾脏？
据权威肾病科临床数据显示，我国超过50%的尿毒症患者，病因都和糖尿病、高血压密切相关，两大慢病堪称肾脏的“隐形杀手”，伤害过程缓慢且隐蔽。
糖尿病伤肾，核心原因是长期居高不下的血糖，会持续损伤肾脏内的微小滤过血管。肾脏是人体的“过滤器”，负责代谢血液中的废物和多余水分。
血糖超标时，血液黏稠度大幅升高，细小的肾血管会慢慢硬化、堵塞，导致肾脏过滤功能持续下降。早期没有明显症状，等到出现不适时，肾功能往往已经损伤过半。
而高血压对肾脏的伤害同样致命。长期血压偏高，会让肾脏血管长期处于高压冲击状态，导致肾血管壁增厚、变窄，肾脏供血不足，逐步出现肾实质损伤。
很多糖友同时合并高血压，双重损伤叠加，会让肾病进展速度翻倍，大幅提升尿毒症的发病概率。
二、肾脏受损的典型信号，糖友一定要早识别
糖尿病肾病并非毫无征兆，身体会提前发出预警，只是很多人容易忽略。医生提醒，糖友出现以下几种表现，说明肾脏已经受损，必须立刻干预。
1.泡沫尿。这是肾损伤最典型的早期信号，尿液中出现细密、久久不散的泡沫，说明肾脏滤过功能受损，蛋白质已经漏出体外。
2.下肢、眼睑浮肿。肾脏排水排毒能力下降，水分堆积在体内，会造成晨起眼睑浮肿、下午双腿浮肿。
3.莫名乏力、腰酸腰痛、夜尿增多，也是肾脏受损的重要表现。很多糖友误以为是劳累导致，一拖再拖，最终让轻微肾损伤发展为肾衰竭、尿毒症。
三、医生忠告：牢记3件护肾关键事，远离尿毒症
肾病科医生强调，糖尿病引发的肾损伤，早期完全可以逆转和控制，只要坚持做好3件事，就能稳稳护住肾脏，远离尿毒症。
1、严格控糖控压，稳住基础指标
护肾的核心就是稳住血糖、血压。糖友需规律服用降糖、降压药物，绝不擅自停药、减药，将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖低于10.0mmol/L，血压稳定在130/80mmHg以下。
同时坚持每日监测指标，避免血糖、血压大幅波动，从根源减少对肾脏的损伤。
2、调整饮食作息，减轻肾脏负担
日常饮食坚持低盐、低糖、低脂、优质低蛋白原则，少吃咸菜、加工肉、甜点、精制米面，适量吃鸡蛋、牛奶、瘦肉补充优质蛋白。
同时杜绝熬夜、久坐、憋尿等坏习惯，熬夜会影响肾脏自我修复，憋尿会导致毒素堆积，加重肾脏代谢压力，规律作息是低成本护肾的关键。
3、定期专项体检，早发现早干预
很多糖友只查血糖，忽略肾脏检查，这是最大的误区。医生建议，确诊糖尿病后，每年至少做1次肾功能、尿常规、尿微量白蛋白检查，这是筛查早期糖肾的黄金项目。
早期肾损伤没有明显症状，只有依靠体检才能发现，及时干预就能阻断病情恶化。
尿毒症不是糖尿病的必然结局，只是血糖管控差、养护不到位的后果。
广大糖友只要牢记以上3个护肾要点，稳住指标、科学养护、定期筛查，就能守住肾脏健康，安心平稳生活。
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