广东
庄昆海中医：人太瘦是脾虚，吃啥都不吸收！教你一招健脾养胃，体重慢慢长回来
有人怎么吃都长不胖，有人稍微吃多点就胀，还有人明明饭量不小却总觉得没力气、脸色发黄。这些看起来不相关的问题，往往根子在同一个地方——脾虚。中医讲“脾主身之肌肉”，脾胃是“气血生化之源”。
吃进去的饭不是直接变成肉和血，得靠脾去“运化”——把食物磨碎、提炼成精微物质，输送到全身。脾勤快，营养才能供得上肌肉、养得了面色；脾一懒，吃是吃了，营养却停在中焦化不开，该长肉的地方不长，该红润的脸色发黄，人还总觉得没劲。
古医书《脾胃论》里有一句话很直接：“脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也。”脾胃伤了，一身元气都补不上，毛病就从这根上长出来。人瘦、没劲、大便溏稀、饭后腹胀、舌苔白腻，这是典型的脾虚夹湿，运化能力弱了，水湿代谢不掉，吃进去的营养也转化不了气血。脾虚并非只有一种类型，调理方向也各不相同。脾虚夹湿的人重在健脾化湿，日常饮食可以多选用山药、莲子、白扁豆、茯苓、薏苡仁这些食材，性质平和，能温和地帮脾恢复运化能力。山药粥就是很好的日常选择，山药补脾养胃，莲子补脾止泻，白扁豆化湿，三者搭配煮粥，早餐吃一碗，慢慢把底子养回来。
如果是瘦还伴心慌、失眠、爱操心，属于思虑伤脾，方向偏养心安神；吃点就胀、打嗝带酸腐味，属于脾虚食积，需要消食导滞；瘦且气短、有下坠感，属于中气下陷，重在升提。
所以不能一个方子吃到底，得辨明白了再调。日常还能按揉腹部，饭后半小时顺时针轻揉腹部，帮助肠道蠕动。吃饭专心、细嚼慢咽，每餐七分饱，生冷油腻先收一收，脾最怕“冰”和“撑”。
庄昆海 广州中医药大学医学博士 主任医师，擅长：脾胃系常见疾病(如功能性胃肠病、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、胃癌前病变等)、肝胆系常见疾病(如慢性肝炎、肝硬化、不明原因黄疸等)以及重症肌无力等的诊治。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
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